Transkrip terperinci hasil analisis HPV

Penyakit papillomavirus manusia memerlukan diagnosis yang tepat dan rawatan yang berkesan. Ujian pengekodan untuk jangkitan HPV adalah langkah penting dalam peperiksaan dan terapi berikutnya.

Mempelajari norma-norma dan penyelewengan petunjuk diagnostik, serta memahami keputusan ujian, akan membantu bukan sahaja untuk mempersiapkan perjalanan, kepada doktor, tetapi juga untuk merancang tindakan susulan kami kira-kira.

Jadual tafsiran hasil: norma dan penyimpangan

Untuk mendiagnosis HPV dan menetapkan rawatan yang diperlukan, anda perlu lulus bahan biologi untuk analisis.

Terdapat lebih banyak kaedah pemeriksaan papillomavirus manusia. Keputusan kaedah diagnostik yang paling asas akan dibincangkan secara terperinci dalam artikel ini.

Keputusan PCR

Kaedah tindak balas rantai polimerase (PCR) membantu mengesan DNA dan RNA agen berjangkit dalam mana-mana serpihan dan sel-sel tisu manusia.

Di dalam jadual, anda boleh menemui maklumat umum mengenai hasil yang mungkin berdasarkan analisis PCR.

Penyelidikan kuantitatif

Analisis kuantitatif (nama lain - Digene-test) membolehkan anda menangkap DNA virus dengan penyelidikan RNA khas. Kemudian kirakan bahan genetik.

Nilai-nilai normal hasil analisa dapat dilihat di dalam jadual.

Immunoassay

Immunoassay enzim mendedahkan kandungan kualitatif dan kuantitatif tiga kelas antibodi dalam bahan biologi:

Antibodi ini dihasilkan pada pelbagai peringkat penyakit ini.

• IgM - dihasilkan pada awal penyakit ini. Orang yang sihat dalam badan antibodi ini tidak sepatutnya.
• Kehadiran IgG menunjukkan bahawa orang itu sama ada pembawa jangkitan, atau sudah memilikinya.
• Jika antibodi IgA kelas didapati dalam darah - seseorang memerlukan terapi intensif. Penyakit berjangkit adalah kronik. Ketiadaan IgA menunjukkan bahawa jangkitan telah dibasmi.

Secara tradisional, darah vena diambil untuk ujian ini.

Untuk tafsiran yang lebih mudah mengenai keputusan, jadual menunjukkan kombinasi ketiadaan atau kehadiran tiga kelas antibodi dalam tubuh.

Apabila mentafsir keputusan (bercakap) hasil positif, dan (tidak) menunjukkan hasil negatif.

Kajian umum pensampelan darah

Kiraan darah lengkap tidak bertujuan untuk menentukan kehadiran papillomavirus manusia dalam badan. Kaedah ini digunakan untuk mengenalpasti komorbiditi, penyakit menular seksual.

Ini termasuk:

Jika jumlah darah lengkap menunjukkan hasil negatif untuk jangkitan bersama, rawatan akan diarahkan secara eksklusif kepada HPV.

Apa maksudnya?

Secara ringkas, tetapi kami akan memberitahu tentang setiap di bawah.

Positif palsu

Tidak semestinya keputusan ujian positif untuk jangkitan HPV bermakna kehadiran penyakit. Terdapat juga hasil positif palsu yang perlu diperiksa.

Nilai rujukan

Hasil analisis rujukan tidak boleh dianggap sebagai satu-satunya yang benar. Petunjuk ini membayangkan nilai keseluruhan yang diperolehi oleh makmal semasa kajian sampel tertentu penduduk.

• wanita hamil;
• pemuda berusia 20-35 tahun;
• kanak-kanak perempuan tandus, dll.

Hasil analisis kategori-kategori warga negara ini diperlukan untuk memperoleh penunjuk jumlah rata-rata norma relatif.

Oleh itu, analisis kuantitatif HPV dilakukan. Nilai purata 3-5 Lg menunjukkan hasil yang meragukan. Mereka dikumpulkan mengikut penilaian sampel tertentu HPV virus carrier.

Selalunya adalah perlu untuk mengkhianati nilai hanya hasil kualitatif kajian yang menunjukkan adanya virus. Sekiranya jenis HPV tidak onkogenik dikesan, ia harus dipertimbangkan bahawa kepekatannya tidak penting.

Sekiranya kajian itu positif?

Jika ujian HPV adalah positif, maka virus itu terdapat di dalam badan. Jangan risau.

Ramai yang tidak tahu tentang penyakit mereka dan hidup bahagia selama bertahun-tahun. Gejala patologi diaktifkan hanya dalam tempoh kelemahan sistem imun.

Bergantung pada gambaran klinikal keseluruhan penyakit dan jenis patogen yang dikenalpasti, doktor menetapkan rawatan. Selalunya ia termasuk:

• terapi antiviral;
• kaedah pemusnahan neoplasma;
• imunoterapi.

Dengan 56, 16, 31, 18 dan strain kanser lain

Apabila mengesan strain jangkitan dengan peningkatan risiko onkogenik, perlu segera memulakan rawatan. Terapi harus ditujukan untuk memulihkan imuniti dan penghapusan formasi.

Oleh itu, perlu menjalani kajian diagnostik tambahan untuk kehadiran displasia atau hakisan. Untuk mengenal pasti perubahan malignan di dalam sel, harus menjalani pemeriksaan histologi tisu.

Dengan strain jinak

Jenis HPV bukan onkogenik - jenis virus tidak menyebabkan mutasi sel. Mereka boleh membawa ancaman hanya jika papilloma rosak atau disisir dengan butiran pakaian.

Jangkitan yang boleh menyebabkan proses radang sekunder dapat masuk ke dalam luka. Sel-sel neoplasma yang rosak akan mula menyebar dengan cepat kepada "jiran" yang sihat.

Strain HPV yang menonjol boleh ditunjukkan sebagai:

• ketuat pelbagai bentuk dan jenis;
• kondiloma;
• "Ketuat daging" - pertumbuhan merah yang kelihatan seperti luka terbuka.

Ia berlaku bahawa ujian HPV adalah positif, tetapi tidak ada manifestasi klinikal virus (kutil, kondiloma, dan sebagainya). Ini mungkin menunjukkan bahawa orang itu hanya pembawa jangkitan.

Jika DNA papillomavirus tidak dikesan

Jika keputusan analisis menunjukkan bahawa DNA papillomavirus manusia tidak dikesan, itu bermakna bahawa tiada jangkitan pada tubuh pesakit.

Sekiranya badan mempunyai kepekatan kecil, maka sistem imun manusia dapat mengekang kegiatannya secara bebas.

Tetapi dengan imuniti yang lemah, virus itu boleh mula "bertindak". Oleh itu, jangan sekali-kali mengabaikan pemeriksaan berulang. Sering kali, mereka mendedahkan kehadiran penyakit itu.

Apa yang boleh menjejaskan prestasi

Untuk menguji HPV tidak salah, doktor mengesyorkan supaya anda mematuhi peraturan tertentu. Sekiranya pesakit melanggarnya - hasil kajian tersebut telah diputarbelitkan.

Hasil positif palsu boleh didiagnosis jika:

• orang itu mengabaikan cadangan doktor dan melanggar peraturan penyediaan diagnosis;
• sejurus sebelum analisis, pesakit dirawat;
• bahan itu tidak dikumpulkan dengan betul;
• sampel biologi telah tercemar.

Agar keputusan analisis HPV tidak salah, beberapa peraturan perlu dipertimbangkan:

• Dilarang menggunakan ubat antimikrobial, antibakteria dan antivirus untuk 12 jam sebelum mengambil bahan untuk analisis;
• 72 jam sebelum smear, anda mesti menahan diri dari hubungan seksual;
• beberapa jam sebelum mengumpul bahan tersebut, adalah dinasihatkan supaya tidak membuang air kecil;
• sebelum pergi ke pakar untuk mengambil bahan, anda mesti mandi;
• Bau tidak boleh diambil semasa hari kritikal, serta dua hari sebelum mereka bermula, dan dalam masa dua hari selepas itu.

Sekiranya pesakit akan menjalani ujian darah, sebaiknya lakukan pada perut kosong.

Penyediaan yang tepat untuk peperiksaan, pematuhan dengan cadangan yang jelas dari doktor - tidak hanya akan mengenal pasti penyakit ini, tetapi juga memberi dia masa untuk melawan.

Menyahkod DNA analisis HPV dan keterangannya

Keupayaan untuk mengukur papillomavirus manusia membolehkan anda menilai jenis dan tahap aktiviti agen berjangkit. Analisis ini membolehkan kita mengetahui sama ada terdapat strain onkogenik HPV di dalam badan atau seseorang dijangkiti dengan virus "tidak berbahaya", kemungkinan membesar tumor ganas di mana ia sangat rendah. Yang penting ialah kajian kanser laring, ketuat anogenital dan hakisan serviks.

Foto 1. Analisis kuantitatif diperlukan untuk menentukan bahaya virus. Sesetengah strain HPV menyebabkan kanser. Sumber: Flickr (Jan Das).

Analisis Kuantitatif HPV

Terdapat tiga cara utama untuk melakukan analisis kuantitatif terhadap HPV:

• Pengesanan antibodi. Oleh kerana struktur molekul tertentu imunoglobulin (antibodi) yang dihasilkan terhadap setiap jenis papillomavirus secara individu, adalah mungkin oleh kehadiran mereka dalam tubuh manusia untuk menilai kehadiran satu atau lain-lain ketegangan HPV.
• Ujian Digene. Teknik ini membolehkan anda menentukan DNA virus dalam semua jenis cecair biologi atau biopsi, didermakan untuk dianalisis. Analisis dilakukan untuk kehadiran dalam badan 18 jenis virus onkogen yang paling biasa.
• PCR (reaksi rantaian polimerase). Kaedah diagnostik ini adalah "standard emas" dalam diagnosis HPV. Teknik analisis dibina sedemikian rupa sehingga walaupun dengan virion tunggal terperangkap dalam sampel bahan yang disimpan, jumlah salinan DNA mereka meningkat, selepas itu jenis papillomavirus ditentukan.

Ia penting! Penentuan kuantitatif HPV 16, 18 dan jenis onkogenik lain mempunyai makna penting klinikal kerana bahaya kepada kehidupan dan kesihatan mereka.

Tafsiran analisis kuantitatif terhadap HPV

Hasil dari semua ujian berterusan untuk kandungan kuantitatif papillomavirus adalah maklumat mengenai beban virus pada badan.

Nilai Rujukan

Nilai rujuk ditentukan semasa kajian massa penunjuk pada orang yang mempunyai tanda tertentu (contohnya, data nilai yang dikaji hanya pada lelaki dari 20 hingga 45 tahun atau hanya pada wanita hamil, dsb.).

Berkenaan dengan banyak data makmal, nilai rujukan masuk akal dalam mencari kerangka penunjuk normal analisa yang dilakukan.

Kriteria penyelidikan

Perlu dalam kajian mengenai HPV adalah petunjuk yang memungkinkan untuk menentukan jumlah virion dan bilangan antibodi.

Jadi, keputusan PCR dan Digene-test dikira dalam Lg pekali, yang menunjukkan jumlah relatif virus.

Ujian antibodi diukur dalam IU / ml dan menunjukkan berapa lama jangkitan dibuat dan seberapa kuat respons yang diberikan oleh badan.

Tafsiran PCR dan Digene-test

• Analisis negatif menunjukkan bahawa tiada jenis HPV didefinisikan dikesan semasa kajian, yang bermaksud bahawa pesakit tidak dijangkiti dengan papillomavirus.
• Kurang daripada 3 lg. Tunjukkan kepekatan virus yang rendah.
• 3 - 5 Lg bercakap tentang penting, dari sudut pandangan klinikal, kepekatan HPV dalam badan.
• Lebih daripada 5 kg menunjukkan kandungan papillomavirus yang tinggi di dalam badan.

Apabila menganalisis kehadiran antibodi, pengesanan IgM menunjukkan jangkitan baru-baru ini, manakala IgG menunjukkan kehadiran jangka panjang virus dalam badan. Semakin tinggi kepekatan mereka, semakin aktif virus itu muncul.

Apa yang dianggap biasa

Semasa ujian untuk HPV, hanya data ujian yang tidak mendedahkan kehadiran HPV boleh dianggap normal. Ini mungkin kekurangan kepekatan immunoglobulin dalam penentuan antibodi kepada virus, nilai Lg sifar semasa ujian PCR dan Digene.

Apa yang boleh mengganggu keputusan ujian

• Sekiranya ujian HPV dijalankan berdasarkan pengikisan serviks atau biopsi, maka penggunaan mana-mana kontraseptif, ubat hormon, ubat-ubatan yang disuntik ke dalam vagina, dan hubungan seksual selama 3 hingga 5 hari yang lepas boleh menjejaskan keputusan.
• Bila mendermakan kesalahan darah mungkin terjadi karena pengambilan makanan, karena analisis penting untuk menyampaikan perut kosong.
• Sebagai tambahan kepada kesilapan di pihak pesakit, kesilapan dalam analisis itu sendiri mungkin. Pengumpulan apa-apa bahan mesti dijalankan di bawah keadaan steril dan diletakkan di dalam bekas khas. Kualiti reagen yang tidak mencukupi atau teknik yang digunakan juga boleh menyumbang untuk menghasilkan hasil palsu-palsu atau palsu-negatif.

Kesalahan dalam penghantaran ujian untuk HPV dalam makmal moden adalah minimum dan sangat jarang berlaku.

Foto 2. Analisis virus papilloma adalah hasil yang sangat tepat. Sumber: Flickr (Agencia ID).

Papillomas dengan analisis HPV negatif

Apabila menerima analisis negatif terhadap HPV, tetapi kehadiran ketuat itu sendiri perlu diperiksa semula untuk menghapuskan hasil negatif palsu.

Beri perhatian! Papilloma tanpa HPV tidak dapat berkembang. Jika virus tidak dapat dikesan, dan neoplasma ditemui pada tubuh pesakit, penyakit lain yang menunjukkan diri mereka sebagai pertumbuhan pada kulit dan membran mukus harus dikecualikan.

Perintah rawatan dengan hasil yang positif

Sekiranya pemeriksaan papillomavirus dikesan di dalam badan, rawatan papilloma dikurangkan kepada penyingkiran tumor menggunakan salah satu kaedah yang digunakan (cryodestruction, electrocoagulation, excision pembedahan, penyingkiran laser, dan lain-lain), mengambil ubat antivirus dan imunostimulasi.

HPV Assay: Decoding Results

Varieti analisis dan teknik

Rujukan untuk ujian untuk disyaki HPV dikeluarkan oleh ahli dermatologi, ahli sakit puan atau urologi. Perubatan moden bukan sahaja dapat mengesan kehadiran virus di dalam tubuh manusia, tetapi juga untuk menentukan jenis kepunyaannya (berbahaya atau tidak berbahaya).

Dengan matlamat ini, pakar menggunakan kaedah berikut:

• Analisis kuantitatif.
• PCR (tindak balas rantai polimer).
• Cytology.
• ELISA (ujian ELISA).
• Histologi.

Ujian Digene

Analisis kuantitatif, atau Digen-test (Digene-test), berdasarkan prinsip penangkapan DNA hibrid. Untuk analisis, bahan biologi diambil dari kawasan yang terjejas (menggunakan kaedah mengikis atau smear). Teknik ini membolehkan untuk menentukan peringkat perkembangan patologi dan jenis ketegangan. Keputusan disediakan dalam masa 7-10 hari.

PCR adalah sejenis ujian yang digunakan secara meluas untuk menentukan papillomavirus dan jangkitan biasa yang lain. Jenis penyelidikan ini melibatkan bekerja dengan media cecair - air kencing, darah, air liur, cecair amniotik, cecair dari saluran kemaluan. Ujian ini sangat tepat dan mahal. Menentukan kehadiran HPV oleh kehadiran DNA virus dalam badan untuk hari yang lalu.

Untuk mendapatkan maklumat mengenai cara untuk melakukan analisis PCR pada lelaki, lihat video kami:

Enzyme immunoassay membolehkan anda mengenal pasti kandungan kuantitatif dan kualitatif antibodi dalam biomaterial. Secara tradisional, derma darah vena diberikan untuk ELISA. Media badan lain juga boleh diuji:

• cecair serebrospinal;
• pelepasan urethral;
• mukus serviks.

Jawapan dengan keputusan peperiksaan disediakan dan dikeluarkan kepada pesakit dalam masa 3 hari.

Cytology, yang juga dipanggil Pap test atau Pap smear, adalah kajian sel-sel badan menggunakan mikroskop. Rembesan uretra pada lelaki dan kandungan saluran urogenital pada wanita digunakan sebagai bahan untuk analisis. Untuk mendapatkan hasil yang sangat tepat, bahan itu mesti diambil serentak dari beberapa bahagian tisu.
Bagaimana untuk menjalankan ujian PAP pada wanita:

Kaedah ini membolehkan untuk menentukan kehadiran strain jinak dan ganas virus papilloma. Kebolehpercayaan keputusan adalah 95%. Anda boleh mendapatkannya dalam 1-2 hari, dalam situasi yang mendesak - dalam masa satu jam.

Hasil pemeriksaan histologi

Histologi - mengambil pengikatan dari tempat pembentukan papilloma untuk peperiksaan mikroskopik selanjutnya. Kaedah diagnostik bermaklumat ini membolehkan anda mengesan kehadiran sel-sel kanser dengan ketepatan 100% dan mencegah perkembangan onkologi. Analisis ini disyorkan kepada pesakit di hadapan papillomas yang telah berubah bentuk, warna, saiz.

Untuk menjalankan pemeriksaan histologi, biopsi dilakukan - pensampelan tisu, yang selanjutnya diproses dengan penyelesaian medis dan diperiksa di bawah mikroskop. Jawapannya dikeluarkan selepas 1-2 minggu dari tarikh mengambil biomaterial.

Bagaimana untuk mempersiapkan prosedur

Untuk mendapatkan keputusan ujian yang paling tepat untuk HPV, pesakit akan dikehendaki mengikuti peraturan tertentu. Kedua-dua wanita dan lelaki disyorkan:

• Sekurang-kurangnya 2 minggu sebelum analisis, jangan ambil antibiotik dan ubat antibakteria.
• Pada malam penghantaran biomaterial, jangan gunakan produk kebersihan peribadi antiseptik.
• Selama 2 hari sebelum kajian, menjauhkan diri dari hubungan seksual.
• Dalam masa 3 hari sebelum penghantaran media biologi tidak mengambil minuman beralkohol.
• 3 jam sebelum prosedur tidak membuang air kecil.

Wanita tidak boleh diuji selama 5 hari sebelum dan dalam tempoh yang sama selepas haid. Pada malam sebelum tinjauan, douching tidak disyorkan. Derma darah perlu dilakukan pada waktu pagi dengan perut kosong.

Decryption - apa maksudnya

Decryption of tests untuk HPV secara tradisinya dijalankan oleh pakar yang mempunyai pengetahuan perubatan yang diperlukan. Sederhana mereka boleh ditafsirkan sebagai berikut:

Pemeriksaan dan analisis transkrip untuk papillomavirus

HPV, atau manusia papillomavirus, tergolong dalam beberapa jangkitan seksual, semasa bersalin dari ibu kepada anak, semasa lawatan ke tempat awam (tandas, mandi, sauna, kolam renang).

Pakar-pakar perubatan mendapati bahawa hari ini jangkitan ini telah memperoleh status fenomena biasa, terutama di kalangan orang dewasa muda. Patologi mempunyai lebih daripada 100 spesies dan termasuk kedua-dua patogen yang tidak berbahaya dan berbahaya yang menyebabkan kanser.

Kehadiran HPV di dalam tubuh ditunjukkan oleh pembentukan ketuat atau kutil di permukaan kulit, di mulut atau laring, di dubur atau di serviks pada wanita.

Untuk mengesahkan atau membantah diagnosis, pesakit perlu menghubungi ahli dermatologi, pakar ginekologi, ahli urologi atau ahli terapi. Berdasarkan keputusan peperiksaan dan bergantung kepada kesihatan orang itu, doktor menentukan kaedah pemeriksaan yang diperlukan, selepas itu analisis HPV diuraikan.

Jenis pemeriksaan untuk jangkitan HPV

Ujian untuk virus papilloma manusia tidak menyebabkan kesakitan dan tidak memerlukan pesakit untuk hadir di kemudahan perubatan untuk masa yang lama. Walau bagaimanapun, sebelum meneliti HPV, beberapa peraturan perlu dipertimbangkan:

• analisis mesti diambil pada perut kosong;
• jangan membasuh sebelum prosedur;
• Lelaki dinasihatkan supaya tidak membuang air kecil selama 2 jam sebelum belajar;
• wanita perlu berhenti menggunakan kontraseptif 3-4 hari sebelum ujian;
• smear dan prosedur lain tidak dijalankan semasa dan selepas haid;
• Kedua-dua wanita dan lelaki perlu menolak hubungan seks 2-3 hari sebelum analisis.

Jika kajian itu memerlukan bahan biologi daripada uretra atau vagina, maka selama 3 hari pesakit harus berhenti menggunakan ubat antivirus atau antibakteria.

Terdapat jenis kajian seperti:

1. Antibodi kepada HPV. Virus HPV muncul lebih awal daripada pembentukan antibodi dalam badan. Oleh itu, apabila melakukan ujian darah, pakar perubatan dapat mengesan kehadiran jangkitan pada peringkat awal. Walau bagaimanapun, kajian ini tidak membenarkan menentukan jenis virus dan potensi bahayanya.
2. Reaksi rantai polimerase, atau PCR (kaedah bukan amplifikasi). Untuk mengesan DNA virus onkogenik dalam tubuh manusia, sebarang bahan digunakan: darah, air kencing, cairan, atau cecair amniotik. PCR adalah kajian yang paling biasa, yang hanya dijalankan oleh profesional berpengalaman untuk mencegah hasil palsu.
3. Kolposkopi. Kolposkop membolehkan anda membesarkan gambar dengan saiz yang diingini, memeriksa selaput lendir, mengesan papilloma, dan juga memperbaiki lokasi tumor di serviks seorang wanita. Kolposkopi yang menggunakan ujian membolehkan anda mengambil cairan untuk pemeriksaan berikut dan membezakan pembentukan onkologi.
4. Kaedah Cytological. Satu jenis analisa biasa yang menggunakan mikroskop. Dalam kes jangkitan virus dalam smear manusia, sel-sel yang diubah suai, coylocytes dan disysatatosit hadir.
5. Kaedah penyelidikan histologi. Untuk maklumat terperinci dan analisis menyeluruh mengenai HPV, pakar perubatan menjalankan penyelidikan mengenai biopsi, sampel tisu kecil. Untuk melakukan ini, gunakan mikroskop, yang membolehkan untuk mengesan kehadiran perubahan dalam sel. Prosedur ini memungkinkan untuk mencegah perkembangan kanser serviks.
6. Ujian Digene (kaedah penguatan). Penyelidikan yang tepat bertujuan untuk mengesan jangkitan, menentukan jenis dan onkogenicity tumor. Untuk analisis yang menggunakan scrapings dari membran mukus uretra atau vagina. Dalam beberapa kes, ujian dijalankan bersamaan dengan pemeriksaan sitologi.

Penyahsulitan data

Penyahkodan ujian HPV dilakukan oleh pakar perubatan di makmal klinikal, berdasarkan meja seragam yang direka khas. Pesakit menerima pendapat doktor 2-7 hari selepas penghantaran bahan biologi.

Biasanya, semua titel HPV harus negatif. Data mungkin menunjukkan hasil berikut:

• nilai rujukan - tiada virus di dalam badan;
• Hasil positif - jangkitan onkogenik dikesan (dalam kes ini, terdapat risiko tinggi untuk membangunkan kanser pangkal rahim atau penyakit onkologi lain);
• Hasil negatif - kehadiran HPV disahkan, tetapi tidak ada formasi onkogenik.

Kebanyakan soalan adalah disebabkan oleh keputusan ujian Digene, di mana unit pengukuran adalah setara genomik virus Lg per 100,000 sel epitel:

• DNA tidak dikesan - kehadiran patogen dalam tubuh manusia sepenuhnya dikecualikan;
• sehingga 3 Lg - kepekatan rendah virus;
• 3-5 Lg - kepekatan yang tinggi, memerlukan rawatan segera.

Dengan data penyelidikan yang positif, kesimpulan klinikal dan beban virus HPV diperhatikan.

Bolehkah keputusan analisis tidak betul

Kadang-kadang keputusan ujian palsu. Ini berlaku kerana beberapa sebab:

• dengan konsentrasi rendah virus dalam badan;
• jika patogen tidak dikeluarkan sepenuhnya dari tubuh selepas rawatan;
• dalam hal tidak mematuhi peraturan kebersihan semasa pengambilan bahan;
• dalam kes pelanggaran syarat penyimpanan dan pencemaran kandungan dalam tangki oleh pekerja makmal;
• jika pesakit telah dielakkan mengikuti peraturan dalam persediaan untuk ujian.

Apabila ujian HPV adalah negatif, tetapi papilloma adalah

Manifestasi klinikal patogen bergantung pada fungsi sistem kekebalan tubuh manusia. Sekiranya tubuh dapat menekan aktiviti jangkitan dengan sendirinya, serta jika kepekatan virus adalah minimum, maka doktor akan menetapkan pembedahan tumor.

Untuk memastikan pemulihan, selepas pembedahan, pesakit harus menjalani pemeriksaan histologi dan sitologi. Kemudian disarankan untuk diperhatikan di doktor dan mengambil analisis kuantitatif dan DNA HPV 2 kali setahun. Sering kali, apabila pemeriksaan semula patogen yang dikesan.

Apa yang perlu dilakukan dengan hasil positif

Apabila virus dikesan, doktor menetapkan kaedah terapi individu berdasarkan data pada umur, keadaan umum pesakit, tumpuan, beban virus dan onkogenisiti strain HPV.

Papillomavirus pada orang yang lebih muda boleh dikeluarkan dari badan secara bebas, iaitu, tanpa menggunakan ubat. Ini mungkin apabila sistem imun pesakit tidak lemah dan berfungsi dengan baik.

Dalam keadaan lain, pesakit dirawat terapi merosakkan - penyingkiran kutil dan kutil dari permukaan membran dan kulit mukus dengan bantuan laser, cryodestruction, gelombang radio dan kaedah lain.

Dalam beberapa kes, pendekatan bersepadu digunakan, termasuk imunologi (menggunakan interferon), ubat dan rawatan yang merosakkan.

Wanita hamil diberi rawatan berdasarkan gambaran klinikal keseluruhan dan mengambil kira kemungkinan terapi konservatif.

Tindakan pakar perubatan bertujuan untuk memelihara kehidupan janin dan mencegah gangguan dalam sistem kekebalan pesakit. Dalam kebanyakan kes, kaedah terapi pemusnahan yang selamat digunakan, ubat dikecualikan. Dalam kes ini, wanita disyorkan untuk mengelakkan tekanan emosi dan fizikal, kekurangan tidur kronik dan kerja keras, terlalu panas dan terlalu kenyal, perkembangan beriberi.

Rawatan perubatan boleh menghilangkan manifestasi HPV, tetapi tidak membuangnya dari badan pesakit. Pada masa yang sama, keberkesanan pelbagai kaedah terapi adalah sekitar 70%.

Ujian untuk jangkitan papillomavirus manusia

Papillomavirus manusia sangat kontroversi. HPV pada sesetengah orang mungkin hampir tanpa asimtomatik, manakala pada orang lain dengan kursus rumit dan sensasi yang sangat tidak menyenangkan. Sekiranya seseorang mengalami ketidakselesaan di hadapan tanda-tanda penyakit, maka dia diberi ujian untuk jangkitan HPV. Juga, ujian HPV ditawarkan kepada wanita hamil dan beberapa kategori warganegara lain. Maklumat lanjut mengenai analisis papillomavirus dan penyahkodan mereka - dalam artikel seterusnya.

Penerangan HPV

Papillomavirus manusia (HPV), Human papillomavirus (HPV) tergolong dalam keluarga Papovaviruses (Papovaviridae), genus Papillomaviruses. Ia adalah sejenis virus yang mengandungi DNA, termostable. Ia adalah jangkitan seks yang paling biasa: menurut beberapa data, jangkitan diperhatikan pada usia muda sehingga 80% penduduk. Virus ini menunjukkan tropisme untuk epitelium kulit, membran mukus alat kelamin dan organ lain (laring, rongga mulut, mukosa konjunktiva).

Cara utama penghantaran adalah hubungan seks, termasuk dubur, seks oral, sayangnya, penggunaan kondom tidak melindungi terhadap jangkitan virus ini. Ia boleh dipindahkan dengan sentuhan dekat kulit, membran mukus dengan kawasan yang dijangkiti. Faktor penting dalam jangkitan bayi yang baru lahir dengan perkembangan selanjutnya papillomatosis pernafasan laring adalah jangkitan ketika melewati cara seksual semasa melahirkan. Sehingga kini, lebih daripada 100 jenis manusia papillomavirus (HPV) diketahui, dan lebih daripada 40 daripada mereka boleh menyebabkan lesi saluran anogenital (alat kelamin dan anus) lelaki dan wanita serta kemunculan ketuat kelamin.

Papillomaviruses boleh dibahagikan kepada 3 kumpulan utama:

• HPV bukan onkogenik (genotip 1, 2, 3, 5);
• risiko karsinogenik rendah (NCR) HPV (6, 11, 42, 43, 44 genotip);
• risiko karsinogenik tinggi (HCR) HPV (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, dan 68 genotip).

HPV risiko karsinogenik rendah (HPV NCR): sekumpulan virus yang membawa kepada lesi jinak, diwakili oleh 5 genotip, tetapi yang utama adalah 6 dan 11, yang membentuk sehingga 90% daripada semua jangkitan dengan virus ini. Manifestasi klinikal yang paling kerap HPV NKR adalah ketuat alat kelamin (Condylomata acuminata).

Terdapat juga jenis ketuat kelamin yang lain: ketuat keratotik dengan lokalisasi pada kulit kering, kutil papular dengan lokalisasi pada epitelli keratinized sepenuhnya, ketuat gergasi Bushke-Levenstein (ditemui pada pesakit yang mengalami kekebalan selular yang berkurang atau semasa kehamilan).

Condyloma endorethral dilokalkan dalam uretra, sering digabungkan dengan kondiloma biasa dan berlaku kebanyakannya pada lelaki. Condylomas serviks sering digabungkan dengan ketuat kelamin: ketuat exophytic, endophytic (flat).

HPV risiko karsinogenik tinggi (HPV HCR): sekumpulan jenis risiko karsinogenik yang tinggi diwakili oleh 15 genotip, yang paling umum ialah sepuluh: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 58, 59. Pada masa yang sama, 16 dan 18 jenis akaun untuk 70% daripada semua jangkitan, dan jenis ini mempunyai potensi karsinogenik tinggi, sehubungan dengan 18 genotip terdapat kekerapan pengesanan yang tinggi dalam adenokarsinoma.

DNA viral boleh bertahan dalam sel dalam dua bentuk: episomal (tahap produktif) dan bersepadu (peringkat bersepadu). Di peringkat episom, peningkatan pengeluaran virus baru berlaku, yang menyumbang kepada penglibatan sel-sel baru dalam proses patologis, tetapi sel-sel tidak kehilangan kendali atas proses apoptosis dan tahap ini dicirikan oleh perubahan jinak di epitel. Tahap bersepadu adalah tahap ketika virus dimasukkan ke dalam genom sel dan menyebabkan overexpression E6, E7 oncoprotein, dikaitkan dengan perubahan prakanker dan memerlukan taktik yang sesuai untuk merawat pesakit.

Jangkitan yang disebabkan oleh papillomavirus manusia mempunyai beberapa ciri penting, tanpa mengambil kira penggunaan ujian HPV yang menimbulkan beberapa masalah dalam menafsirkan hasilnya.

Dalam satu tangan:

HPV adalah STI yang paling biasa (sehingga 80% orang muda dijangkiti virus ini);

Apabila dijangkiti, kebanyakan wanita (kira-kira 80%) disembuhkan HPV dalam tempoh 9-15 bulan dari masa jangkitan tanpa prosedur perubatan (iaitu, jika anda mengulangi ujian genotype, genotip HPV yang terdeteksi sebelum ini atau perubahan dalam spektrum genotip) mungkin hilang dalam satu tahun. Dengan umur, penghapusan diri berkurangan;

Jangkitan dan penyakit HPV TIDAK SYNONYMS! Jangkitan membawa kepada perkembangan pesulap dalam sebahagian kecil wanita yang dijangkiti (kira-kira 0.5%);

daripada jangkitan kepada perkembangan kanser precancer dan pangkal rahim, secara purata, 10-20 tahun lulus. Dengan usia, keupayaan untuk menghapuskan virus berkurang, masing-masing, meningkatkan risiko mengembangkan prananker dan kanser;

tiada kaedah rawatan berkesan di peringkat jangkitan laten (tidak ada perubahan pada gambar sitologi dan / atau kolposkopik, tetapi virus dikesan).

Sebaliknya:

• HPV merupakan punca utama kanser serviks. Wanita yang dijangkiti adalah 300 kali lebih cenderung untuk mengembangkan kanser. Bukan sahaja kaedah profilaksis sekunder telah dibangunkan (pemeriksaan serviks untuk pengesanan tahap pramatang), tetapi juga utama - vaksinasi kanak-kanak lelaki dan perempuan berumur 9-12 tahun;
• jangkitan itu berbahaya dan seringkali tidak menyebabkan apa-apa aduan dalam pesakit dan tidak dikesan semasa pemeriksaan sebelum bergerak ke peringkat kanser invasif;
• manifestasi klinikal jangkitan papillomavirus berisiko tinggi boleh disembunyikan oleh penyakit lain dari saluran urogenital, yang tidak membolehkan mereka dikesan dalam masa menggunakan kaedah tradisional.

Daripada ciri-ciri yang disenaraikan dalam jangkitan papillomavirus manusia, ia berikut:

1. Keputusan uji positif untuk kehadiran virus harus ditafsirkan sebagai:

• Keahlian pesakit dalam kumpulan berisiko tinggi untuk mengembangkan kanser serviks;
• keperluan tambahan prosedur diagnostik menyeluruh untuk menentukan tahap jangkitan semasa, pengecualian displasia teruk dan kanser serviks;
• keperluan untuk memantau jangkitan (ketekunan) jika tidak ada manifestasi klinikal atau subklinis.

2. Keputusan ujian negatif ditafsirkan sebagai ketiadaan risiko displasia teruk dan kanser.

Diagnosis makmal. Diagnosis jangkitan HPV ditentukan oleh manifestasi klinikal dan objektif klinikal meramalkan risiko membangunkan tumor malignan yang berkaitan dengan HPV.

Kaedah makmal untuk diagnosis jangkitan HPV:

• kaedah langsung: penilaian kehadiran coylocytes dalam smear sitologi (kepekaan diagnostik yang rendah); pengesanan kehadiran penanda percambahan p16 / ki 67; kaedah molekul (analisis PCR), yang dijalankan dalam format ujian kualitatif dan kuantitatif dengan kemungkinan genotip, penentuan genotip NCR dan VRC HPV;
• Kaedah serologi tidak digunakan untuk mendiagnosis jangkitan HPV.

Apabila ujian untuk HPV ditetapkan

HPV adalah papillomavirus yang dihantar hanya dari orang ke orang. Ia mengambil akar dalam lapisan kulit yang lebih dalam, dan pembiakannya berlaku di lapisan atas epitel. Dengan menangkap sel, virus "memecahkan" mekanisme normal bahagiannya. Jadi terdapat tumor.

HPV dianggap sebagai salah satu daripada virus yang paling menular seksual. Ia mudah bagi mereka untuk dijangkiti - doktor mengatakan bahawa sejak beberapa dekad yang lalu jumlah yang dijangkiti telah meningkat hampir sepuluh kali ganda.

Fakta dan Angka

Lebih daripada seratus jenis virus diketahui. Daripada jumlah ini, kira-kira 40 penyebab neoplasma (condylomas) pada membran mukus organ-organ kemaluan. Sesetengah spesies mempunyai hampir tidak membahayakan tubuh, tetapi subtipe tertentu adalah onkogenik dan boleh mencetuskan kanser.

Manifestasi virus ini berbeza. Jenis HPV 1-4 menyebabkan ketuat pada bahagian plantar kaki, tumor ini menyerupai jagung. Jenis HPV 10, 28 dan 49 adalah bersalah atas kemunculan ketuat rata. HPV 27 menyebabkan pertumbuhan ketuat biasa. HPV 6, 11, 13, 16, 18, 31, 33, 35 menimbulkan ketuat dan papilloma kemaluan. Jenis HPV yang paling berbahaya ialah 30, 39, 40, 42, 43, 52, 55, 57-59, 61, 62, 67-70. Mereka menyebabkan tumor yang dikelaskan sebagai precancerous.

Adakah anda perlu diuji untuk HPV? Kemungkinan besar, ya. Terutama jika anda berisiko. Papillomavirus manusia dihantar melalui pelbagai cara:

• semasa persetubuhan yang tidak dilindungi. Ia juga boleh dihantar semasa mencium, jika terdapat luka di dalam mulut atau di bibir;
• semasa bersalin - dari ibu kepada anak;
• cara rumah tangga. Ia mungkin untuk dijangkiti virus papilloma jika peraturan kebersihan di sauna, kolam renang, tandas tidak diikuti, apabila menggunakan berus gigi, pisau cukur, pinggan mangkuk, tuala, terutama jika terdapat kerosakan pada membran dan kulit mukus. Di luar tubuh, virus ini tidak hidup lama, tetapi cukup untuk menjangkiti seseorang.

Tiada kerentanan genetik terhadap virus ini. Risiko jangkitan meningkat dengan tidak mematuhi peraturan kebersihan, mengabaikan cara perlindungan semasa seks, serta kekebalan yang dikurangkan. Tabiat yang buruk juga melemahkan tubuh dan menjadikannya lebih mudah terdedah.

Apakah ujian untuk HPV wujud dan bagaimanakah ia dilakukan?

Biasanya pakar sakit puan, pakar urologi atau pakar dermatologi akan mengeluarkan rujukan untuk analisis HPV. Hari ini, terdapat banyak cara yang tepat untuk mengetahui bukan sahaja fakta kehadiran papillomavirus manusia dalam darah, tetapi juga untuk menentukan sama ada ia adalah jenis apa - tidak berbahaya atau berbahaya.

Kolposkopi

Ini adalah pemeriksaan visual pada serviks dengan alat khas - colposcope. Ia membolehkan anda untuk memeriksa secara terperinci membran mukus, membesarkan gambar beberapa kali dan melihat papilloma, jika ada.

Kaedah Cytological

Pemeriksaan Smear dengan mikroskop. Hasil kelas 1-2 bermaksud segala-galanya teratur, dengan hasil kelas 3, peperiksaan tambahan ditetapkan (biasanya histologi), dan hasil kelas 4-5 menunjukkan adanya sel-sel malignan. Kriteria untuk kehadiran jangkitan papillomavirus manusia semasa peperiksaan sitologi adalah kehadiran dalam sel-sel yang diubah suai khas - koilosit dan disysatatosit.

Pemeriksaan histologi spesimen biopsi

Untuk kajian ini, doktor mengambil sampel yang sangat kecil tisu dan mengkaji dengan mikroskop untuk kehadiran sel-sel yang diubahsuai yang terjejas oleh virus.

Pengesanan antibodi kepada papillomavirus manusia

Kaedah diagnosis awal, kerana antibodi kelihatan lebih awal daripada manifestasi sebenar virus. Walau bagaimanapun, ujian ini tidak menunjukkan tumpuan dan tidak membenarkan menentukan jenis virus dengan ketepatan 100%. Bahan untuk kajian ini adalah darah.

Ujian Digene (amplifikasi)

Analisis kaedah baru dan sangat tepat untuk HPV, yang menunjukkan kepekatan virus, jenisnya dan onkogenisiti. Bahan yang digunakan adalah mengikis dari membran mukus vagina atau uretra. Ujian Digene sering ditetapkan bersama-sama dengan pemeriksaan sitologi untuk mendapatkan keputusan tertentu.

PCR (bukan penguatan)

Ini adalah ujian biasa untuk jenis onkogenik HPV. Bahan untuk analisis adalah cairan dari lendir, kadang-kadang darah, air kencing, cairan amniotik. Kaedah ini berdasarkan pengesanan DNA virus dan membolehkan anda menentukan dengan ketepatan yang baik sama ada pesakit dijangkiti atau tidak. Penyelidikan ini perlu dijalankan oleh pakar yang berpengalaman dan bertanggungjawab, kerana jika teknologi tidak diikuti, hasilnya mungkin negatif negatif atau palsu.

Bagi pesakit, hampir semua ujian HPV adalah mudah, tidak menyakitkan dan tidak traumatik. Sekiranya bahan dari vagina atau uretra diambil untuk analisis, persediaan minimum diperlukan. 3 hari sebelum penghantaran biomaterial, adalah perlu untuk meninggalkan penggunaan mana-mana agen antibakteria dan antiviral, serta agen antibakteria untuk kebersihan intim. Pada hari analisis, tidak digalakkan untuk menjalankan prosedur kebersihan, ia juga dinasihatkan agar tidak membuang air kecil 2 jam sebelum bahan diambil (terutama untuk lelaki).

Adalah disyorkan untuk mengambil ujian darah pada perut kosong - ini bermakna bahawa selama 10-12 jam sebelum lawatan ke doktor, lebih baik tidak makan apa sahaja dan hanya minum air. Ia juga akan baik untuk mengecualikan alkohol dan makanan ringan dalam 2-3 hari. Kedua-dua lelaki dan wanita harus menahan diri dari hubungan seks selama dua hari sebelum mengambil bahan.

Penyahkodan keputusan analisis HPV

Memutuskan keputusan ujian untuk HPV hanya boleh menjadi doktor. Sesetengah idea mengenai bentuk keputusan dan peraturan tafsiran harus diketahui oleh pesakit. Walau bagaimanapun, ingat bahawa segala-galanya yang terdapat di Internet hanya bertujuan untuk membiasakan diri, tetapi bukan untuk diagnosis diri.

Kebanyakan soalan adalah hasil Ujian Digene. Jika borang tersebut mengatakan "DNA tidak dikesan," ini menunjukkan ketiadaan virus. Kurang daripada 3 Lg menunjukkan kepekatan yang tidak ketara dalam virus, 3-5 Lg menunjukkan secara klinikal penting, lebih daripada 5 Lg menunjukkan yang sangat tinggi.

Papillomavirus manusia adalah sangat berbahaya bagi wanita, ia boleh menyebabkan kanser serviks dan kanser lain. Dan dengan usia, risiko ini menjadi lebih tinggi. Sehingga 30 tahun, lebih daripada 70% penyakit yang disebabkan oleh virus papilloma secara spontan boleh diterbalikkan. Walau bagaimanapun, pada usia yang lebih tua, lesi tidak mengalami kerap. Walau bagaimanapun, papillomavirus manusia juga berbahaya bagi lelaki. Berkembang di uretra, papilloma dapat menghalang sepenuhnya lumennya dan menyebabkan masalah yang serius, termasuk mati pucuk, ketidaksuburan dan penyakit onkologi.

Analisis untuk pengesanan HPV dan subtipenya mudah dilakukan, tidak memerlukan penyediaan pesakit yang kompleks dan menunggu lama hasilnya. Sementara itu, kepentingan diagnosis awal lesi HPV adalah sukar untuk menaksir. Terapi yang dipilih dengan betul akan mengurangkan risiko kanser.

Apa maksudnya?

Nilai rujukan: negatif.

Alasan untuk keputusan yang positif:

• kehadiran genotip HPV 31 dan ke-33 dalam bahan ujian, yang dikaitkan dengan risiko tinggi menimbulkan kanser serviks dan neoplasma lain di kawasan anogenital.

Punca keputusan negatif:

• ketiadaan HPV dari genotip ke-31 dan ke-33 dalam bahan di bawah kajian, yang tidak mengecualikan kemungkinan jangkitan HPV dengan genotip lain.

Apa yang boleh menjejaskan keputusannya

• Hasil negatif palsu adalah mungkin jika bahan tidak diambil dan disimpan dengan betul, serta apabila kandungan virus dalam bahan berada di bawah paras terdeteksi.
• Hasil positif palsu daripada pencemaran bahan.

Nota penting

• Jangkitan dengan HPV tidak selalu membawa kepada kanser serviks.
• Jangkitan serentak dengan beberapa genotip HPV adalah mungkin.
• Hasil analisis perlu ditafsirkan dengan mengambil kira penemuan kajian sitologi dan histologi.

Rawatan HPV

Oleh kerana penawar lengkap untuk jangkitan papillomavirus manusia tidak dapat dicapai sekarang (bersama-sama dengan ini, penawar spontan, secara spontan sering diperhatikan), manifestasi HPV dirawat, dan bukan adanya virus dalam tubuh. Pada masa yang sama, keberkesanan pelbagai kaedah rawatan adalah 50-70%, dan dalam seperempat kes, penyakit tersebut muncul hanya beberapa bulan selepas akhir rawatan.

Pada masa yang sama adalah perlu untuk mengelakkan faktor yang mengurangkan imuniti (hipotermia, tekanan emosi yang teruk, keletihan kronik, kekurangan vitamin). Terdapat kajian yang menunjukkan kesan propolisaksis retinoid (beta-karoten dan vitamin A), vitamin C dan unsur surih, seperti folat, berkaitan dengan penyakit yang disebabkan oleh HPV.
Antara kaedah rawatan ketuat kemaluan paling kerap digunakan:

Kaedah merosakkan

Kaedah merosakkan - ini adalah rawatan tempatan yang bertujuan menghilangkan ketuat alat kelamin. Terdapat fizikal (cryodestruction, terapi laser, diathermocoagulation, excision electrosurgical) dan kimia (asid trichloroacetic, feresol, solcoderm) kaedah merosakkan, serta pembedahan ketuat.
Pada wanita hamil, kaedah pemusnahan fizikal dan persediaan asid trichloroacetic boleh digunakan. Rawatan oleh kaedah-kaedah yang merosakkan wajar dilakukan hanya pada peringkat awal kehamilan, dengan mengambil perhatian khusus. Ia perlu mengambil kira risiko kesan sampingan yang mungkin berlaku semasa rawatan (pendarahan dan jangkitan sekunder, disebabkan oleh peredaran darah yang berubah, komplikasi toksik), dan kemungkinan berlakunya kondiloma selepas penyingkirannya.

Ubat sitotoksik

Ubat sitotoksik - podofilin, podophyllotoxin (kondilin), 5-fluorouracil. Ubat-ubatan ini adalah KATEGORISI KEPADA PENDIDIKAN semasa mengandung. Wanita yang mengandung umur pada masa rawatan mencadangkan kontraseptif yang boleh dipercayai atau penolakan seks.

Kaedah imunologi

Selalunya untuk rawatan jangkitan HPV digunakan interferon (KIPferon, reaferon, viferon). Mereka adalah keluarga protein yang dihasilkan oleh sel-sel sistem kekebalan tubuh sebagai tindak balas kepada rangsangan virus. Persediaan imunoglobulin digunakan bersamaan dengan penggunaan ubat-ubatan tempatan. Ubat-ubat ini secara aktif digunakan pada kehamilan lewat.

Walau bagaimanapun, dalam 60% kes, walaupun terapi interferon jangka panjang tidak membawa kepada peningkatan klinikal dan tidak menghalang jangkitan HPV janin.

Ubat antiviral tertentu

Ubat antiviral tertentu (cidofovir, panavir, alirazin). Ubat-ubat ini tidak digunakan pada wanita hamil dengan jangkitan papillomavirus manusia, disebabkan oleh kesan yang kurang dipelajari pada janin. Dengan cara ini, acyclovir ubat antivirus (zovirax) yang terkenal tidak mempunyai kesan pada HPV. Ubat tempatan (vagina), tidak contraindicated untuk digunakan pada wanita hamil, semburan intigen Epigen dan Betadine mempunyai kesan antivirus.

Transkripsi analisis kuantitatif jenis Hpc 16

Papilloma: apa genotip dan mana daripada 120 jenis yang menyebabkan kanser

Istilah viral load paling sering digunakan untuk mendiagnosis hepatitis, HIV dan cetomegalovirus. Tetapi penunjuk ini boleh digunakan untuk menentukan kepekatan papillomavirus dalam tubuh manusia.

Beban virus HPV 100 adalah ukuran keparahan penyakit, yang dikira dengan menilai unit virus untuk jumlah bahan biologi tertentu untuk dianalisis.

Pengukuran penunjuk ini digunakan untuk memantau dinamik pesakit, meramalkan perjalanan penyakit dan kualiti tindak balas badan terhadap ubat antivirus.

Untuk menentukan kumpulan mana yang dikenal pasti ketegangan virus, penunjuk seperti jumlah viral load HPV digunakan. Ini membolehkan anda menentukan onkogenicity dari ketegangan dan lebih memilih memilih ubat untuk merawat penyakit.

Papillomavirus manusia - HPV - adalah virus khas yang mungkin tidak aktif, dan mungkin nyata sebagai pertumbuhan (kutil, papilloma) pada kulit di mana-mana tempat, termasuk organ.

HPV: penerangan mengenai penyakit ini

Tidak ada ciri pertumbuhan yang pasti, semua 120 jenis HPV muncul dalam pelbagai jenis. Ini adalah condyloma, dan papilloma pada batang yang luas, dan pertumbuhan kecil, kira-kira saiz mata jarum. Setiap jenis berbeza dengan saiz, tempat rupa, bentuk, warna dan tahap bahaya kepada manusia.

• Apa itu papillomavirus manusia?
• Jenis HPV
• Persediaan
• Bagi wanita
• Untuk lelaki
• Kaedah penyelidikan
• Kaedah untuk derma darah untuk HPV
• Bagaimana cara buang air kencing ke HPV
• Ciri-ciri ujian wanita
• Ujian apa yang anda perlu lulus lelaki
• Tafsiran analisis kuantitatif
• Di mana untuk membuat dan pada harga apa
• Soalan dan Jawapan
• Ulasan

Bagi kebanyakan daripada kita, masalah yang sangat topikal adalah bagaimana jangkitan manusia dengan kumpulan papillomavirus. Doktor mengatakan bahawa sekurang-kurangnya 13% orang dewasa dijangkiti virus ini, 40-60% daripada mereka adalah lelaki dan wanita muda yang mampu melahirkan anak.

Analisis papillomavirus manusia adalah kajian yang perlu dalam pemeriksaan awal jangkitan. Analisis mesti dijalankan untuk memahami dengan tepat jenis rawatan untuk pesakit.

Apa itu papillomavirus manusia?

Papillomavirus manusia adalah sejenis virus yang biasa dan boleh menyebabkan pelbagai penyakit dalam mana-mana tertentu dan boleh menyebabkan pelbagai masalah. Sesetengah daripada mereka boleh membawa kepada masalah utama, seperti kerosakan pada alat kelamin.

Jenis yang paling popular adalah ketuat biasa. Ini adalah pertumbuhan bulat kecil yang mempunyai bentuk cembung yang tumbuh di tangan dan muka. Mereka tidak mampu menyebabkan kanser, tetapi mereka membawa banyak kesulitan. Bagaimana seseorang akan melihat jangkitan warthogus bergantung kepada imuniti seseorang.

Spesies yang paling berbahaya adalah ketuat kelamin. Mereka kelihatan seperti kutil genital atau rata dan hanya tumbuh pada membran mukus alat kelamin. Ketuat genital membentuk sel-sel kanser hampir 100%.

Jenis HPV yang mempunyai risiko onkogenik tinggi dan mekanisme perkembangan neoplasma

HPV (HPV) menduduki tempat kedua di dunia dalam kekerapan jangkitan manusia. Virus ini mempunyai lebih daripada 100 jenis DNA, yang dikenal pasti oleh nombor dalam bidang perubatan.

60% daripada genotip tidak menimbulkan bahaya kepada kesihatan manusia, yang lain memprovokasi perkembangan penyakit kulit dan membran mukus, sistem pembiakan, dan organ ENT. Bahaya risiko HPV onkogenik tinggi terletak pada gangguan fungsi sel tubuh manusia, yang menyebabkan perkembangan penyakit pra-pra dan kanser.

Kumpulan risiko onkogenik yang tinggi termasuk DNA 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68 jenis. Dalam 90% wanita dengan kanser pangkal rahim, satu kajian mengenai bahan tersebut menunjukkan kehadiran HPV genotip ini.

Virus itu sendiri tidak berbahaya bagi tubuh, sistem imun yang sihat membunuhnya dalam beberapa bulan tanpa ubat. Dalam beberapa kes, papillomavirus mungkin dalam bentuk laten selama bertahun-tahun, mengaktifkan di bawah keadaan yang menggalakkan.

Dalam badan yang lemah, tidak sihat mula bertindak selepas jangkitan.

Bilakah kanser berkembang?

HPV berisiko tinggi dalam bentuk malignan mengganggu fungsi normal proses sel dalam tisu. Oleh itu, setiap sel mempunyai kitaran hidup berirama sendiri, papillomavirus, mempunyai DNA sendiri, dimasukkan ke dalam genom manusia dan mengetuk program pembahagian kuantitatif. Penggandaan sel yang tidak terkawal berlaku, menyebabkan neoplasma.

Sesetengah jenis HPV menjejaskan membran mukus rongga mulut, organ kemaluan yang mencetuskan perkembangan ketuat, yang lain - pada sel kulit, di mana ketuat dan papiloma tumbuh.

Secara independen, papillomavirus manusia tidak membina kanser, hanya di bawah pengaruh persekitaran yang menguntungkan. Dalam kompleks dengan gangguan lain di dalam badan, proses perkembangan tumor bermula. Menurut statistik, dalam 90% kes badan itu menghapuskan virus itu sendiri. Papillomavirus dari kumpulan risiko onkogenik yang tinggi berterusan (dihapuskan) untuk masa yang lebih lama.

Ujian positif untuk HPV dengan DNA onkogenik tinggi bukan petunjuk kanser. Ini adalah isyarat untuk sikap yang lebih perhatian terhadap kesihatan mereka dan rawatan penyakit kronik.

Faktor pengaktifan virus

Jenis HPV onkogenik berisiko tinggi

Wart, atau papilloma, bukan sahaja kecacatan kosmetik. Tumor ini boleh mematikan. Menyebabkan virus khas mereka - manusia papillomavirus (HPV). Dan ia berlalu, sayangnya, sangat mudah. Untuk mengetahui sama ada anda dijangkiti dan mengambil tindakan, anda mesti lulus ujian untuk HPV.

Apakah HPV dan bila ujian yang ditetapkan untuk pengesanannya

Sebagai sebahagian daripada diagnostik PCR, empat kaedah ujian telah dibangunkan. Setiap daripada mereka mempunyai keunikan tersendiri dan dilantik berdasarkan keadaan pesakit. Untuk memilih cara yang terbaik anda perlu berunding dengan doktor.

Kaedah kualiti

Kaedah ini digunakan untuk mengesahkan atau menafikan kehadiran virus dalam badan. Kelemahan utama adalah ketidakupayaan untuk menubuhkan strain HPV (spesies hanya 14-21).

Selalunya, kaedah kualitatif digunakan bersamaan dengan kaedah lain untuk mengesan papillomavirus. Hasilnya dihantar menggunakan 2 rating: "dikesan" atau "tidak dikesan".

Iaitu, kaedah itu menyatakan sama ada kehadiran DNA orang lain, atau menunjukkan ketiadaannya.

Genotyping

Teknik ini dapat menentukan kedua-dua kehadiran virus dalam badan, dan untuk menubuhkan jenisnya. Kaedah ini digunakan apabila perlu untuk menentukan sama ada DNA virus kekal selepas rawatan atau jika terdapat kambuh disebabkan oleh jangkitan baru.

Genotyping membolehkan anda menilai keberkesanan rawatan dengan menentukan jenis virus. Jika ini adalah ketegangan yang sama dari mana pesakit dirawat, maka terapi itu tidak berjaya.

Sekiranya kajian menunjukkan jenis HPV yang berbeza, anda boleh bercakap mengenai jangkitan semula. Hasilnya juga diwakili oleh kata-kata "dikesan" atau "tidak dikesan."

Kaedah gabungan

Kaedah diagnostik yang sangat khusus berdasarkan gabungan kaedah kualitatif dan menentukan 16 strain oleh genotyping. Hasilnya diwakili oleh 3 jawapan: "tidak dikesan", "16 strain dikesan", "HPV dikesan dengan jenis 16 secara inklusif". Kaedah ini digunakan apabila jenis papillomavirus yang berisiko tinggi disyaki, yang boleh menyebabkan kanser serviks pada wanita.

Kaedah kuantitatif

Kaedah ini membolehkan anda menetapkan kepekatan virus di dalam badan dan menjejaki perkembangan HPV. Ia dianggap paling bermaklumat, kerana ia membolehkan untuk menentukan keterukan proses, berdasarkan yang mana, rawatan dipilih.

Berdasarkan penentuan bilangan sel virus dalam 100 ribu yang dikaji. Apabila kombinasi mereka melebihi 5, ini menunjukkan kepekatan tinggi papillomavirus, yang meningkatkan kemungkinan penampilan sel-sel kanser.

Sekiranya bilangan sel kurang dari 3, kepekatan ditunjukkan sebagai tidak penting..

Rujukan untuk ujian untuk disyaki HPV dikeluarkan oleh ahli dermatologi, ahli sakit puan atau urologi. Perubatan moden bukan sahaja dapat mengesan kehadiran virus di dalam tubuh manusia, tetapi juga untuk menentukan jenis kepunyaannya (berbahaya atau tidak berbahaya).

Dengan matlamat ini, pakar menggunakan kaedah berikut:

• Analisis kuantitatif.
• PCR (tindak balas rantai polimer).
• Cytology.
• ELISA (ujian ELISA).
• Histologi.

Papillomavirus manusia adalah penyakit biasa yang menjejaskan hampir semua orang di Bumi. Bahaya tidak begitu banyak neoplasma sendiri, kerana fakta bahawa mereka boleh berkembang.

Adalah diketahui bahawa beberapa jenis papilloma akhirnya berkembang menjadi tumor malignan - kanser. Tetapi tidak semua jenis adalah onkogenik.

Terdapat 58 jenis virus. Menaip HPV membolehkan anda lebih berkesan menangani virus itu.

Strain HPV berbeza dalam tahap bahaya kepada manusia.

Bagaimanakah jangkitan HPV berlaku?

Papillomavirus dijumpai di dalam badan hampir setiap orang dewasa, tetapi tanda jangkitan mungkin muncul dalam beberapa tahun. Tidak semua strain berbahaya, tetapi terdapat HPV risiko onkogenik yang tinggi, yang sering mencetuskan perkembangan tumor ganas, karsinoma.

Terdapat pelbagai jenis HPV berbahaya

HPV risiko onkogenik tinggi - apa itu?

Terdapat lebih daripada 100 jenis HPV (HPV), papilloma, ketuat dan kutil yang terdapat pada kulit dan membran mukus apabila dijangkiti.

Hari ini, lebih daripada seratus jenis virus HPV telah dikaji, separuh daripada yang menyebabkan perkembangan lesi pada kulit dan membran mukus organ-organ intim seseorang. Statistik menunjukkan bahawa 80% penduduk dunia dijangkiti. Ini bermakna bahawa sel-sel badan mengandungi HPV dari pelbagai tahap onkogenicity.

Kehadiran papillomavirus dalam pesakit boleh membawa kepada perkembangan komplikasi yang serius, sukar untuk meramalkan bagaimana ini atau jenis patogen akan berkelakuan. Sebab itulah sangat penting untuk mengetahui ciri-ciri setiap genotip untuk memerangi jangkitan ini dengan berkesan.

Pengkelasan

Gabungan perkataan papillomavirus manusia atau HPV agak biasa, dan sesetengah orang percaya bahawa jangkitan dengan mikroorganisma ini hanya menyebabkan papilloma untuk muncul di badan.

Tetapi tidak semuanya sangat dialu-alukan, jangkitan HPV kadang-kadang membawa kepada perkembangan penyakit yang agak serius - kanser. Anggapkan bagaimana jangkitan akan berlaku di dalam tubuh adalah mungkin, tetapi hanya mengetahui jenis papillomavirus.

Jenis-jenis Papillomavirus Manusia

Kajian yang dijalankan dalam beberapa dekad kebelakangan ini telah membuktikan bahawa HPV hanya dihantar dari satu orang ke satu sama lain, dan ini boleh menjadi pembawa jangkitan atau pesakit yang mempunyai tanda-tanda klinikal yang teruk papillomatosis.

Ia terbukti bahawa papillomavirus dibahagikan kepada jenis, terdapat lebih daripada seratus. Bergantung pada jenis virus yang memasuki badan, semua perubahan luaran dan dalaman akan berlaku pada masa akan datang.

Pemisahan HPV mengikut jenis membenarkan taktik membangun untuk merawat pesakit dengan mikroorganisma yang dikesan dengan analisis.

Foto pelbagai jenis papilloma

HPV 16 jenis wanita

Pada wanita, penyetempatan HPV terletak di dinding vagina dan pada leher rahim. Atas sebab ini, doktor mengambil ujian untuk HPV pada wanita dari kanal serviks menggunakan sikat sitologi yang direka untuk tujuan ini.

Apabila melakukan ujian PCR, bahan diletakkan di dalam tiub ujian khusus, dan semasa analisis PAP, smear digunakan untuk medium nutrisi yang disediakan khas dan ciri-ciri sel epitel.

Pemeriksaan prophylactic dan ujian makmal untuk mengecualikan kanser serviks uteri memerlukan setiap wanita secara seksual. Sebelum usia 30 tahun, perlu menghidapi HPV sekali setahun. Selepas 30 tahun, ujian HPV untuk wanita perlu dilakukan setiap 6 bulan.

Untuk menguji virus papilloma manusia pada lelaki, diagnostik PCR sering digunakan. Analisis makmal yang paling boleh dipercayai adalah mengambil mengikis uretra. Bahan untuk HPV pada lelaki diambil dengan sikat sitologi dari penis glans, dan satu lagi dengan sikat biologi mengambil bahan biologi dari uretra. Adalah penting bahawa sebelum melepasi ujian, adalah perlu untuk tidak membuang air kencing selama 2-3 jam.

Papillomaviruses adalah kumpulan virus yang mengandungi DNA yang menjangkiti sel epitelium organ dan tisu: kulit, membran mukus.

Apakah bahaya jenis HPV 16 untuk wanita?

Ciri ciri papillomavirus adalah keupayaan untuk mendorong pembentukan pelbagai tumor epitel.

Bentuk kerosakan tisu yang disebabkan oleh HPV adalah pelbagai. Asymptomatic dan halus: keratosis, displasia. Terdapat klinikal yang dinyatakan: ketuat, papilloma, condyloma. Kebanyakannya adalah selamat. Tanpa rawatan, mereka kekal sebagai kecacatan kosmetik sepanjang hayat atau hilang sendiri (penyembuhan diri).

Tetapi kadang-kadang lesi jinak boleh merosot ke dalam tumor malignan - karsinoma.

• Karsinoma atau kanser epitel adalah tumor ganas yang terbentuk daripada sel-sel epitelius yang diubah dari pelbagai tisu.

Hari ini telah ditubuhkan bahawa jangkitan papillomavirus manusia adalah punca utama kanser serviks. Dalam kanser serviks HPV yang dinyatakan secara klinikal, risiko tinggi onkogenicity dikesan dalam 95-100% kes.

Kira-kira 100 serotipe papillomavirus diketahui. Sekitar 17 dianggap onkogenik.

• Kumpulan risiko tertinggi termasuk jenis HPV: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 46, 51, 52, 56, 58, 59 dan 68.

• Virus berisiko rendah tetap jenis HPV: 6, 11, 42, 43, 44.

Bagi wanita, jenis HPV 16 dan 18 sangat berbahaya: mereka paling sering menyebabkan kanser serviks.

HPV 16/18 menyumbang 70% daripada kanser serviks yang dikaitkan dengan jangkitan papillomavirus manusia. Tambahan pula, karsinoma sel skuamosa yang paling biasa dikaitkan dengan jenis HPV 16. Kanser kelenjar langka - dengan jenis HPV 18.

Jangkitan jenis HPV 16

Penyebaran jangkitan papillomavirus manusia adalah sangat tinggi: DNA tertentu (kadang-kadang beberapa) jenis HPV dijumpai di lebih daripada 80% populasi dewasa.

HPV mucosotropic, termasuk serotype 16, dirujuk sebagai jangkitan seksual (STI). Kemungkinan jangkitan melalui darah, barangan isi rumah, terutamanya titisan udara, boleh diabaikan.

Cara jangkitan jenis HPV 16:

• Laluan seksual: hubungan seksual tradisional, oral, tidak konvensional dengan pasangan yang dijangkiti.
• Intrauterine: jangkitan janin dari ibu yang dijangkiti melalui plasenta atau cairan amniotik.
• Semasa melahirkan anak: jangkitan bayi yang baru lahir ketika melewati kanal lahir ibu yang terkena kutil.

Apa yang berlaku selepas jangkitan dengan jenis HPV 16?

Papillomavirus manusia adalah salah satu penyakit yang paling biasa dan popular di dunia, yang menjejaskan berjuta-juta orang. Virus ini bermutasi cepat, dan hari ini para saintis telah mengenal pasti kira-kira 100 jenis papilloma, yang mana hanya 80 telah dipelajari dengan teliti.

Sesetengah jenisnya tidak berbahaya bagi manusia, dan yang lain - 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, dan lain-lain. boleh membawa kepada kanser dan akibat serius yang lain. Papillomas 16 dan 18 jenis menimbulkan penyakit onkologi pada pelvis kecil pada wanita.

HPV 16 dan jenis 18 pada wanita: apa maksudnya?

HPV 16 dan 18 jenis bermakna risiko yang sangat tinggi seperti kanser seperti displasia, kanser serviks, organ kemaluan, vagina. Ia dikesan di banyak wanita semasa pemeriksaan ginekologi, yang menjelaskan kepada doktor mengenai kemungkinan ancaman dan risiko onkologi.

Pengenalpastian jenis virus ini tidak bermakna kanser itu sendiri, tetapi hanya menunjukkan kemungkinan tinggi penampilan dan perkembangannya. Papillomavirus jenis ini berkembang pada membran mukus dan dalam lapisan dalam sel epitelium organ kemaluan, kanal serviks.

Punca dan gejala

Penyebab utama kejadian HPV adalah bermulanya aktiviti seksual. Hubungan santai yang kerap, perubahan pasangan, seks tanpa perlindungan adalah provokator utama manusia papillomavirus.

Cara penjagaan rumah sangat jarang, dan beberapa kajian menafikannya, tetapi ia tidak boleh dihapuskan. Jangkitan seperti ini mungkin dilakukan melalui beberapa perkara kebersihan diri (tuala, bed linen), luka terbuka dan retak di mana virus mudah jatuh, dan juga sebagai akibat daripada hubungan dengan orang yang sihat.

Satu lagi kaedah jangkitan berlaku pada saat melahirkan anak. Apabila janin bayi melalui saluran kelahiran yang dijangkiti, ia boleh dijangkiti virus. Yang baru lahir, sebagai peraturan, kondiloma terbentuk di dalam kerongkong dan pada kulit, tetapi semua ini dapat disembuhkan, dan anak itu akan menjadi sehat.

Ciri ciri papillomavirus adalah keupayaan untuk mendorong pembentukan pelbagai tumor epitel.

Bentuk kerosakan tisu yang disebabkan oleh HPV adalah pelbagai. Asymptomatic dan halus: keratosis, displasia. Terdapat klinikal yang dinyatakan: ketuat, papilloma, condyloma. Kebanyakannya adalah selamat. Tanpa rawatan, mereka kekal sebagai kecacatan kosmetik sepanjang hayat atau hilang sendiri (penyembuhan diri).

Tetapi kadang-kadang lesi jinak boleh merosot ke dalam tumor malignan - karsinoma.

• Karsinoma atau kanser epitel adalah tumor ganas yang terbentuk daripada sel-sel epitelius yang diubah dari pelbagai tisu.

Hari ini telah ditubuhkan bahawa jangkitan papillomavirus manusia adalah punca utama kanser serviks. Dalam kanser serviks HPV yang dinyatakan secara klinikal, risiko tinggi onkogenicity dikesan dalam 95-100% kes.

• Kumpulan risiko tertinggi termasuk jenis HPV: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 46, 51, 52, 56, 58, 59 dan 68.

• Virus berisiko rendah tetap jenis HPV: 6, 11, 42, 43, 44.

Bagi wanita, jenis HPV 16 dan 18 sangat berbahaya: mereka paling sering menyebabkan kanser serviks.

• Jangkitan laten - tiada gejala.

Kehadiran virus hanya dapat dikesan menggunakan teknik biologi imunokimia atau molekul moden yang menentukan kehadiran antigen atau DNA HPV dalam tubuh.

Di kalangan wanita, walaupun jenis HPV asymptomatic 16 boleh memulakan kanser serviks.

Jangkitan HPV berterusan (ia menjadi lebih teruk, kemudian berkurangan), tidak diketahui dengan jelas, terhadap latar belakang vulvogenitis kronik, endokervisitis, hakisan pseudo serviks. Kadang-kadang pesakit berasa bimbang tentang pembakaran, gatal-gatal di kawasan kelamin. Pelepasan vagina anomalous, fenomena diskrit mungkin.

Dalam smear serviks muncul: coylocytes, leukosit, sel tidak normal; kadang-kadang flora patogen (gabungan jangkitan HPV dengan STI yang lain adalah semulajadi).

Apa yang sepatutnya menjadi cairan dari vagina dalam wanita yang sihat, baca secara terperinci dalam artikel: Lonjakan leukosit dalam luka pada wanita - sebabnya.

Spesimen histologi mukosa serviks menunjukkan perubahan patologi dalam struktur epitel serviks. Dengan transformasi tumor, timbul displasia (neoplasia, CIN).

Jangkitan HPV pada wanita adalah papillomatosis atau condyloma vulva, vagina, serviks, kawasan anogenital.

Bagaimana untuk menyembuhkan kondiloma, apa ketuat anogenital seperti - baca secara terperinci dalam artikel: Ketuat puncak.

HPV 16 jenis dan kanser serviks

Papillomaviruses berisiko tinggi termasuk protein struktur khusus - oncoprotein E6 dan E9. Mereka dapat mengaktifkan kekebalan intraselular. Mereka sangat banyak dalam jenis HPV 16. Dengan menyebabkan ketidakstabilan genetik, oncoprotein HPV 16 memulakan mutasi sel, perkembangan neoplasia intraepithelial, dan kanser serviks.

Displasia serviks atau neoplasia intraepithelial serviks (CIN / CIN) adalah pelanggaran struktur lapisan epitelium pada mukosa serviks. Proses patologi disebabkan oleh pembiakan yang tidak normal (percambahan) sel-sel HPV yang berubah-ubah, tidak sekata.

Displasia serviks adalah manifestasi awal jangkitan papillomavirus manusia yang disebabkan oleh HPV 16 dan 18 jenis.

Displasia yang sederhana dan teruk (CIN 2-3) adalah keadaan pramatang. Tanpa rawatan pada umur 40-49 pada latar belakang perubahan yang berkaitan dengan usia dalam imuniti, ia boleh menjejaskan kanser yang dinyatakan secara klinikal (invasif). Kemerosotan ganas berlangsung perlahan-lahan selama bertahun-tahun.

Pengesanan tepat pada masanya dan rawatan CIN yang mencukupi sepenuhnya menghalang perkembangan kanser serviks.

Itulah sebabnya setiap wanita yang menjalani kehidupan seks harus melakukan diagnosis skrining rutin HPV dan mengambil ujian smear untuk onkositologi (ujian PAP).

Bahan untuk kajian ini adalah: vaginal smear atau scraping serviks.

Membolehkan anda mencari jenis HPV tertentu dalam bahan ujian. Ujian PCR sangat sensitif. Ia mendedahkan walaupun jumlah genetik virus minimum.
Tetapi menurut keputusannya, sukar untuk membezakan proses jangkitan aktif dari pembawa HPV terpendam yang selamat.