Erysipelas (erysipelas)

Erysipelas (erysipelas) adalah penyakit yang disebabkan oleh streptokokus mikroorganisma dan dicirikan oleh proses peradangan tempatan kulit dan membran mukus, demam dan mabuk badan.

Nama Yunani untuk penyakit ini adalah "erysipelas", yang secara harfiah diterjemahkan sebagai kulit merah. Definisi ini sangat tepat menyentuh rupa kulit pada tahap akut penyakit ini. Nama "cawan" pada asalnya Rusia. Adalah dipercayai bahawa ia dikaitkan dengan perubahan dalam ciri-ciri wajah akibat pembengkakan dan kemerahan pada ketinggian penyakit.

Erysipelas adalah penyakit berjangkit yang meluas dengan tahap infeksi yang rendah. Penyakit ini terdapat di mana-mana; 15-20 kes penyakit per 10,000 penduduk didiagnosis setiap tahun. Sehingga 70% daripada semua kes penyakit berlaku pada bulan-bulan musim panas dan musim luruh.

Punca erysipelas

Saya melahirkan mikroorganisma khas - streptokokus beta-hemolytic kumpulan A. Dalam penyakit yang tidak rumit, ia memainkan peranan utama. Dalam keadaan imuniti yang berkurang, wakil flora lain, khususnya, staphylococcus, boleh menyertai keradangan streptokokus. Kemudian penyakit ini lebih parah disebabkan oleh perkembangan komplikasi purulen, lebih buruk untuk dirawat.

Streptococcus beta-hemolytic sangat tahan terhadap faktor persekitaran. Ia kekal berdaya tahan dalam masa yang lama semasa pengeringan, beku, apabila suhu meningkat kepada 560 ° C, ia mati hanya selepas 30 minit. Pada masa yang sama, penyelesaian disinfektan piawai sepenuhnya memusnahkan patogen.

Faktor-faktor yang menyumbang kepada jangkitan dengan erysipelas termasuk:

• penyakit sedia ada yang berkaitan dengan kerosakan kepada integriti kulit dan gangguan pemakanan kulit: jangkitan kulat kulit, diabetes, obesiti, kekurangan vena kronik;

• trauma berterusan kepada kulit apabila melakukan tugas profesional, kerja yang berkaitan dengan pencemaran berterusan kulit (penambang), memakai kasut getah yang lama, dan sebagainya;

• Kekurangan imuniti selepas penyakit, hipotermia, hipovitaminosis;

• Kehadiran sumber jangkitan kronik (tonsillitis, karies gigi, otitis, dll).

Sumber jangkitan adalah orang yang sakit dengan tanda-tanda erysipelas atau pembawa. Pembawa adalah pesakit di mana streptokokus badannya sentiasa hadir tanpa rupa gejala ciri erysipelas.

Dengan tangan yang kotor, pakaian, kasut, serta ketidakpatuhan terhadap peraturan pensterilan dengan alat ganti dan instrumen perubatan, streptokokus memasuki tubuh manusia. Untuk penembusan mikroorganisma memerlukan apa yang dipanggil "pintu jangkitan." Ia boleh menjadi lelasan, lelasan, retakan, gigitan serangga, terutama jika mereka telah disikat, dan kadang-kadang walaupun lesi kulit mikroskopik yang tidak kelihatan pada mata. Erysipelas dibentuk hanya pada orang yang mempunyai imuniti yang berkurangan. Selebihnya orang mempunyai sistem pertahanan badan yang menghadapi mikroorganisma dan penyakit itu tidak berlaku. Oleh itu, erysipelas yang paling kerap didiagnosis pada orang tua, wanita semasa kehamilan dan selepas bersalin, serta pada individu yang mempunyai penyakit kronik jangka panjang.

Selepas penembusan ke patogen kulit bermula proses pembiakan intensif mikroorganisma. Pada masa yang sama, sejumlah besar racun dibebaskan, yang, masuk ke dalam aliran darah, menyebabkan peningkatan suhu, menggigil dan manifestasi lain mabuk tubuh. Streptococcus kemudian menetap di nodus limfa, di mana ia dimusnahkan dengan bantuan faktor perlindungan semulajadi badan atau di bawah pengaruh terapi antibakteria. Bagi mereka yang mempunyai imuniti yang berkurangan, kemungkinan patogen tidak dibunuh sepenuhnya, yang menyebabkan penyembuhan penyakit selepas beberapa waktu.

Kekebalan tidak berkembang selepas pemulihan. Sebaliknya, disebabkan sensitiviti badan meningkat kepada streptokokus, pesakit selepas mengalami erysipelas lebih sering mengalami penyakit semula.

Gejala kemungkinan erysipelas

Dari jangkitan ke rupa gejala pertama erysipelas, ia mengambil masa beberapa jam, kurang kerap 2-3 hari. Sebagai peraturan, penyakit itu bermula dengan tiba-tiba dengan peningkatan suhu badan kepada 39-40 ° C, penampilan sakit kepala, sakit otot, kelemahan, loya, dan dalam sesetengah kes muntah pada saat peningkatan suhu. Nodus limfa berkembang sangat cepat, kebanyakannya paling dekat dengan kawasan yang terjejas.

Pada kulit di kawasan yang terjejas pada awal penyakit muncul gatal-gatal, terbakar. Kira-kira sepanjang hari, rasa sakit, demam, dan kemerahan berkembang di tempat ini, yang secara harfiah bertambah dalam saiz dalam beberapa jam sahaja. Erysipelas klasik adalah kulit merah terang dengan sempadan yang jelas, tepi bergerigi dalam bentuk "api", agak tinggi di atas permukaan kulit yang sihat.

Erysipelas dari bahagian bawah kanan. Penampilan ciri kawasan yang terjejas: kulit berwarna merah, dengan sempadan yang jelas, tepi bergerigi dalam bentuk "api".

Apabila merasakan kulit di kawasan ini panas, menyakitkan. Bubbles boleh terbentuk pada kulit dengan kandungan yang jelas, berdarah atau purulen.

Erysipelas dari hujung kiri bawah, bentuk bullosa. Gelembung yang kelihatan, detasmen lapisan atas kulit dengan pembentukan permukaan yang menangis.

Selalunya di kawasan pendarahan berkulit merah terbentuk, sama seperti lebam kecil.

Erysipelas bahu dan lengan kanan, bentuk hemorrhagic. Pemeriksaan dot kecil kelihatan.

Keradangan yang paling kerap terjadi di hidung, di pipi berbentuk rama-rama, di sudut mulut, di kawasan telinga telinga.

Erysipelas muka. Perhatian diambil untuk pembengkakan di kawasan yang terjejas.

Kurang biasa, proses patologi terbentuk di zon pertumbuhan rambut pada kepala, pada kulit kaki bawah. Dalam peratusan sekurang-kurangnya kes, erysipelas didiagnosis di kawasan lain. Erysipelas dari wajah dicirikan oleh pembengkakan dan kelembutan yang teruk.

Peningkatan suhu badan dikekalkan semasa rawatan sehingga 10 hari. Manifestasi kulit berlangsung agak lama - sehingga 15 hari. Kelainan penyakit ini mungkin berlaku dalam tempoh sehingga 2 tahun selepas pemulihan. Biasanya, apabila pesakit itu kembali, pesakit tidak terasa lebih teruk, penyakit itu didiagnosis apabila bintik-bintik merah kelihatan pada kulit, dan edema biasanya tidak disebut.

Diagnosis erysipelas

Kaedah penyelidikan makmal tidak mempunyai makna bebas dalam kes erysipelas, dan diagnosis "erysipelas", dalam kebanyakan kes, dibuat semasa pengesanan ciri-ciri klinikal tanda-tanda penyakit:

• Permulaan penyakit secara tiba-tiba dengan demam, menyatakan gejala mabuk.

• kerosakan pada kulit muka dan bahagian bawah kaki.

• manifestasi khas erysipelas pada kulit.

• nodus limfa yang diperbesar.

• tiada kesakitan berehat di kawasan yang terjejas.

Rawatan erysipelas

Pesakit dengan erysipelas, walaupun peranan utama jangkitan dalam berlakunya penyakit itu, sebagai peraturan, tidak menimbulkan bahaya kepada orang lain. Oleh itu, kemasukan ke hospital di wad penyakit berjangkit adalah disyorkan hanya dalam kes-kes yang teruk penyakit ini dengan manifestasi ketara mabuk, dengan penyebaran keradangan yang ketara, dengan kelengkungan yang kerap, dan juga dalam mana-mana keadaan dengan perkembangan penyakit pada kanak-kanak dan orang tua.

Dengan peningkatan suhu badan, pengambilan cecair yang meningkat adalah disyorkan. Ubat antipiretik (aspirin) hanya ditunjukkan apabila suhu meningkat kepada 39 ° C dan ke atas. Semasa tempoh demam, serta dengan perkembangan erysipelas kulit bahagian bawah kaki, semua pesakit memerlukan rehat tidur.

Terapi ubat untuk erysipelas termasuk komponen berikut:

• Ubat antibakteria. Untuk rawatan di rumah ubat-ubatan diresepkan dalam bentuk tablet. Keutamaan diberikan kepada ubat seperti erythromycin, doxycycline, azithromycin, ciprofloxacin. Penisilin dan cephalosporin disuntik secara intramuskular di hospital. Kursus rawatan dengan antibiotik adalah 7-10 hari. Selepas itu, apabila memperbaiki keadaan pesakit dianggap tidak menular kepada orang lain, dan boleh dilepaskan.

• Ubat anti-radang disyorkan untuk bengkak yang teruk dan kelembutan kulit di kawasan yang terjejas. Yang paling biasa ialah ubat-ubatan seperti butadione, chlotazol, yang ditetapkan selama 10-15 hari. Apabila simptom mabuk dinyatakan, pentadbiran titisan ubat penyelesaian (hemodez, larutan natrium klorida isotonik, penyelesaian glukosa) ditunjukkan dengan kombinasi dengan ubat diuretik dan anti-radang.

• Perubatan tempatan erysipelas hanya diperlukan sekiranya berlaku gelembung di kawasan keradangan. Jika tidak, penggunaan salap dan kompres bukan sahaja tidak berguna, tetapi juga berbahaya. Sekiranya terdapat gelembung utuh, ia dibuka dengan teliti, dan selepas kandungan dikeluarkan, perban dengan rivanol atau furacilin digunakan. Pergantian berubah beberapa kali sehari. Di pendarahan tempatan, permohonan dengan dibunol adalah disyorkan.

• Dari kaedah rawatan fisioterapeutik dalam tempoh akut, radiasi ultraviolet boleh disyorkan kepada kawasan yang terjejas, serta ke kawasan kelenjar getah bening. Untuk pemulihan yang cepat, ozokerit, salap naftthalan, lilin parafin, elektroforesis lidase, kalsium klorida ditetapkan.

Erysipelas adalah penyakit yang mempunyai mekanisme perkembangan terbukti bahawa, jika tidak dirawat dengan segera, boleh menyebabkan kematian pesakit. Oleh itu, penggunaan kaedah rawatan tradisional, serta konspirasi dalam lesi kulit yang sudah maju adalah kontraindikasi.

Selepas mengalami penyakit itu, pesakit berada di bawah pengawasan klinik penyakit berjangkit poliklinik selama tiga bulan, selepas pengulangan erysipelas selama dua tahun.

Kemungkinan komplikasi erysipelas

Komplikasi erysipelas biasanya berlaku di kawasan yang terjejas, dan terdapat dalam 5-8% kes. Apabila masuk ke dalam jangkitan selesema, abses, phlegmon, vena trombophlebitis, limfangitis (keradangan saluran limfa) berkembang. Rawatan komplikasi ini dilakukan di bahagian pembedahan purulen. Komplikasi sistem erysipelas berkembang sangat jarang sekali, hanya pada individu yang mengalami penurunan ketara dalam sifat perlindungan tubuh. Keadaan seperti itu termasuk sepsis, kejutan toksik yang berjangkit, tromboembolisme arteri pulmonari, dan lain-lain. Dalam kes ini, pesakit dimasukkan ke dalam unit penjagaan rapi.

Prognosis untuk erysipelas

Dengan rawatan tepat pada masanya mungkin pemulihan sepenuhnya. Dalam sesetengah kes, gegaran berlaku.

Pencegahan erysipelas

Langkah-langkah pencegahan am mematuhi peraturan kebersihan diri, rawatan penyakit kulit. Sekiranya berlaku pelanggaran integriti kulit, disinfeksi tepat pada masanya dan penggunaan pembalut penebat disyorkan.

Untuk keradangan berulang profilaktik, bicillin ubat antibakteria disuntik secara intramuskular. Dos ubat dan kekerapan pentadbiran dikira secara individu untuk setiap pesakit, bergantung kepada kekerapan dan keterukan kambuh.

Gejala dan Rawatan Erysipelas | Bagaimana untuk merawat wajah di rumah

Erysipelas adalah penyakit berjangkit lapisan kulit atas (permukaan) yang disebabkan oleh bakteria streptokokus. Penyakit ini boleh bermula dengan kecederaan kecil, seperti lebam, membakar, luka atau potong. Bagaimana untuk merawat wajah di rumah? Rawatan dengan ubat-ubatan rakyat adalah salah satu cara yang berkesan untuk memerangi penyakit ini.

Bagaimana erysipelas menunjukkan - tanda-tanda dan gejala penyakit

Erysipelas itu muncul pada kulit seseorang dengan keradangan warna merah, yang sebenarnya memberikan nama ini kepada penyakit ini. Selalunya, gejala erysipelas berlaku pada anggota badan, sedikit kurang pada muka atau pada badan. Ejen penyebab penyakit ini adalah virus streptokokus, yang menembusi tubuh manusia melalui luka atau lecet, dan penyakit itu boleh berkembang selepas penyakit kronik.

Biasanya, jangkitan di dalam badan mula berkembang dengan pertahanan badan yang lemah, jadi gejala erysipelas berlaku selari dengan penyakit lain. Sejak awalnya terdapat kenaikan suhu yang ketara kepada 39-40 C, gejala erysipelas disifatkan sebagai menggigil, sakit kepala. Juga diperhatikan adalah gejala erysipelas seperti:

Dengan kursus erysipelas yang kompleks, kecelaruan dan sawan boleh diperhatikan. Selepas 12-24 jam, kemerahan kulit mula muncul, bengkak, menarik sensasi kawasan yang terjejas oleh jangkitan. Kerana tempat-tempat yang pelbagai, di mana erysipelas berlaku, gejala-gejala, masing-masing, juga.

Selepas beberapa ketika dan komplikasi penyakit dengan tekanan pada bahagian yang terjejas ada kesakitan, pembakaran, gatal-gatal, kemerahan. Sekiranya anda tidak mengubati penyakit ini, maka kemudian desquamation dan pigmentation menyertai gejala erysipelas.

Gejala pelbagai erysipelas pada kulit

Bentuk erysipelas Erythematous

Kawasan yang meradang disertai dengan sakit, bengkak dan kemerahan. Oleh kerana terdapat gejala bengkak, cawannya menonjol sedikit di atas permukaan kulit yang sihat, dan sempadannya adalah jelas, dan mempunyai persamaan visual terhadap lidah api.

Erythematous-bullous bentuk erysipelas

Ia berbeza dari bentuk erysipelas sebelumnya dengan gejala berikut: bahawa selepas 1-3 hari, gelembung berair mula muncul di tapak kemerahan. Mereka kering, pecah, dan sebagai peraturan, di tempat kewujudan mereka tiada bekas luka selepas penyembuhan lengkap mereka. Sangat jarang boleh berlaku bahawa mereka boleh berkembang menjadi luka.

Erythematous-hemorrhagic bentuk erysipelas

Berbeza dengan bentuk pertama gejala erysipelas pendarahan.

Bentuk hemorrhagic bullosa erysipelas

Sama seperti bentuk erythematous-bullous, buih dibentuk, satu-satunya perbezaan adalah bahawa ia tidak dipenuhi dengan cecair telus, tetapi dengan satu berdarah.

Gejala erysipelas yang berbeza-beza

Pembentukan muka mudah

Ia diteruskan dengan manifestasi tersendat. Suhu dalam erysipelas ini adalah sehingga 39 C, kelemahan, dan sedikit luka pada kulit.

Bentuk sederhana mempunyai tempoh yang lebih lama dari penyakit ini, dan manifestasi akut semua gejala erysipelas.

Bentuk keradangan teruk, sebagai tambahan kepada manifestasi akut penyakit, dicirikan oleh ketidakseimbangan keadaan mental.

Jika rawatan erysipelas jangkitan utama tidak lengkap, dan juga dengan kehadiran faktor-faktor yang melemahkan badan (mycosis, sinusitis, dll.), Maka pengulangannya mungkin. Jika ini berlaku dalam 2 tahun akan datang, dan keradangan baru adalah tempat yang lama, maka ini adalah bentuk berulang yang erysipelas.

Gejala komplikasi erysipelas

Berhati-hati mengikuti arahan doktor untuk mengelakkan komplikasi erysipelas. Gejala komplikasi erysipelas biasanya bersifat tempatan:

Diagnosis erysipelas didirikan berdasarkan pemeriksaan klinikal: pemeriksaan, ujian darah. Dalam darah kebanyakan pesakit, peningkatan ESR diperhatikan.

Erysipelas terapi ubat

Pesakit dimasukkan ke hospital hanya dalam kes yang teruk. Rawatan erysipelas berlaku pada pesakit luar, jika pesakit tua, dengan penyakit serius yang menemani, serta dengan manifestasi kerap timbul. Semasa tempoh demam, doktor mengesyorkan mengambil banyak minum, serta ubat-ubatan yang direka untuk mengurangkan suhu. Pengaruh yang sangat baik terhadap peningkatan kesihatan dengan vitamin penyakit. Kawasan yang terjejas oleh bakteria itu dirawat secara berkala dengan agen antiseptik, dan pembalut digunakan. Rawatan utama untuk erysipelas adalah antibiotik. Kursus rawatan berlangsung dari tujuh hingga sepuluh hari, jika tidak ada komplikasi.

Untuk rawatan erysipelas di rumah dan dalam fasa prehospital, antibiotik dalam tablet dan kapsul ditetapkan selama 7-10 hari: Oletethrin 0.25 g 4-6 kali sehari, Metacycline hydrochloride 0.3 g 2-3 kali sehari, Erythromycin atau Oleandomycin fosfat dalam dos harian sehingga 2 g, Bactrim (Biseptol), Sulfaton - 2 tablet 2 kali sehari, pagi dan petang selepas makan. Di hospital untuk rawatan erysipelas, Benzylpenicillin disuntik secara intramuskular. Rawatan juga termasuk ubat anti-radang nonsteroid, Ascorutin, kompleks vitamin.

Rawatan tempatan penyakit ini dilakukan hanya apabila ia disetempat pada anggota badan. Bubbles diikut pada salah satu pinggir, dan perban digunakan di tapak keradangan dengan penyelesaian Furacilin (1: 5000), mengubahnya beberapa kali sehari. Dalam feri akut erysipelas, penyinaran ultraviolet dan terapi UHF juga digunakan dalam rawatan, dan selepas keradangan akut telah reda, sapu dengan pelbagai salap digunakan. Setelah menormalkan suhu badan, pesakit akan dilepaskan selepas 7 hari dan dimasukkan ke dalam rekod di pejabat penyakit berjangkit selama 3 bulan.

Jika berulang berlaku, kumpulan ubat yang digunakan diubah, jika penicillinaceae pada mulanya digunakan, maka Lincomycin ditetapkan untuk rawatan erysipelas, dan kemudian Bitsillin 5, Retarpen ditetapkan selama enam bulan hingga dua tahun (sekali setiap tiga minggu). Dermazine dan Bepanten mempunyai harta penyembuhan yang baik.

Bagaimana untuk merawat muka dengan ubat-ubatan rakyat di rumah?

Penyakit erysipelas bermula dengan kenaikan suhu yang ketara, jadi anda tidak boleh membuat panggilan ke rumah doktor, yang akan menetapkan rawatan. Pertama, dia akan menetapkan rawatan 5-7 hari dengan antibiotik (Erythromycin, Penicillin).

Untuk melegakan gatal yang teruk, pelinciran eritema dengan alkohol campur, anda boleh jus Kalanchoe atau plantain.

Untuk kesakitan yang teruk, tambah jus Kalanchoe atau tanaman 0.5% penyelesaian Novocain atau "Dimexide" dalam nisbah 1: 1.

Apabila mengepam nanah, gunakan sabun marlevo-vaseline dengan Solcoseryl.

Resipi ubat-ubatan rakyat untuk rawatan erysipelas

Supaya cawan tidak mengganggu anda, rawatan dengan ubat-ubatan rakyat adalah salah satu pilihan terbaik untuk membantu menghilangkan penyakit yang tidak menyenangkan ini. Bagi anda - beberapa, terbukti sepanjang tahun cara merawat muka:

Dalam air tetap (terbaik di tasik atau pada kadar) adalah perlu untuk mengumpul ikan katak pada musim bunga. Ia dibentangkan dalam lapisan nipis pada kain atau kasa dan dikeringkan di bawah sinar matahari. Kaviar direndam dalam air rebus dan ubat-ubatan rakyat digunakan pada pakaian flax yang bersih dan terbaik. Mampat terikat ke tapak lesi kulit. Biasanya, untuk pemulihan lengkap erysipelas, diperlukan tiga hingga lima prosedur sedemikian.

Sangat berkesan juga adalah rawatan erysipelas keju kotej buatan sendiri. Curd digunakan untuk anggota yang terkena dengan lapisan tebal. Apabila ia mula kering, ia perlu menggantikannya dengan yang baru.

Jika anda mengambil herba yang digunakan secara meluas sebagai ubat oleh orang-orang, maka tanaman pisang akan menghadapi penyakit yang terbaik. Daunnya mesti dicincang halus, ditaburi dengan kapur dan terikat pada kulit yang meradang.

Cara yang baik juga adalah salap yang dibuat dari jus chamomile dan yarrow. Pertama sekali, anda perlu memerah jus dari kedua-dua tumbuhan ini, kemudian campurkan dengan mentega. Campuran yang dihasilkan mencetuskan tenggorokan sehingga penyembuhan lengkap.

Burdock leaves - satu lagi ubat rakyat yang akan membantu anda menyingkirkan erysipelas. Menarik daun burdock dibasahi dengan air mendidih, kemudian tersebar dengan mentega atau krim masam dan terikat kepada anggota yang terkena.

Tepung rye juga agak baik untuk merawat erysipelas di rumah. Ia perlu untuk menyaring, dan kemudian taburkan pada tempat yang sakit dan balut kertas. Di tingkat atas diperlukan untuk mengikat pembalut yang bersih. Memampatkan ini memerlukan penggantian setiap hari.

Ambil penyelesaian alkohol atau minyak "Chlorophyllipt" 25 titis, dibubarkan dalam satu sudu air, 3 kali sehari selama 10 hari.

Ia juga berkesan dalam merawat erysipelas Rotokan, menggunakannya secara luaran untuk losyen pada kawasan kulit masalah, dicampur dengan separuh dengan cuka sari apel.

Untuk merawat erysipelas di rumah, anda boleh menggunakan salap sayuran. Untuk mempersiapkan, ambil calendula atau chamomile, anda boleh meninggalkan daun Kalanchoe. Isi mana-mana bahan mentah sayur-sayuran yang disenaraikan dengan minyak (idealnya zaitun) dalam nisbah 1: 1 dan dimasukkan ke dalam mandian air perlahan-lahan mendidih, masak selama 2-3 jam. Menegaskan 48 jam, penapis. Lubricate luka yang dihasilkan 2-4 kali sehari.

Cuba alat-alat yang disenaraikan dalam artikel itu, dan cawan tidak akan menimbulkan sebarang ketidakselesaan.

Punca dan pencegahan erysipelas

Selalunya, streptococci berada di permukaan kulit orang yang sihat, tetapi jika integriti kulit, seperti ruam lampiran, calar, calar, retak, atau calar, terganggu, ia berakhir dalam persekitaran yang sihat. Laman-laman erysipelas yang paling biasa adalah kaki, kurang lengan, muka, dan dada. Selalunya wanita dan orang tua terdedah kepada muka.

Faktor risiko adalah:

kekurangan vena kronik

penyakit kulit kulat. Untuk gejala erysipelas, bermusim musim panas-musim panas adalah tipikal.

Pencegahan penyakit terdiri daripada menjaga kebersihan diri, menghalang microtraumas, merawat kecederaan dengan antiseptik (contohnya, penyelesaian alkohol 5% iodin, penyelesaian hijau yang bijak). Juga, pencegahan erysipelas menyediakan untuk rawatan lesi kulit jamur, kekurangan limfa.

Pencegahan erysipelas:

Untuk mengelakkan jangkitan, anda mesti mengikuti beberapa peraturan:

adalah perlu mematuhi norma kebersihan dan kebersihan dalam bilik persalinan, di kemudahan penjagaan kesihatan;

rawatan penyakit yang tepat pada masanya yang disebabkan oleh streptococci (karies, tonsilitis);

jika kulit rosak dan integritinya dilanggar, adalah perlu untuk merawatnya dengan agen antibakteria khas.

Erysipelas - apakah penyakit ini dan bagaimana untuk merawatnya?

Jutaan orang di dunia dijangkiti penyakit berjangkit setiap hari. Salah satu daripada mereka, sudah lama diketahui ubat, erysipelas.

Penyakit cawan - apa itu

Erysipelas adalah penyakit berjangkit akut yang disebabkan oleh streptokokus beta-hemolytic. Ia dicirikan oleh kemerahan pada kulit, sementara diiringi oleh demam dan mabuk umum badan (termasuk sakit kepala, kelemahan dan mual).

Buat 2 bentuk wajah:

• Erythematous. Dalam cara yang lain - peringkat awal. Pesakit mempunyai sensasi yang membakar, sakit, membengkak dan menjadi tempat keradangan yang panas. Kadang-kadang ada punca pembesaran.
• Bullous. Ia dicirikan oleh kehadiran gelembung yang mengandungi cecair yang jelas. Beberapa hari kemudian mereka kering, membentuk kulit pada kulit.

Dalam kedua-dua bentuk, keradangan diiringi oleh kerosakan kepada sistem limfatik.

Ciri-ciri struktur kulit pada kaki, tangan dan muka

Kulit adalah organ manusia terbesar yang terdiri daripada tiga lapisan. Ia mengimbangi kira-kira 15% daripada jumlah berat badan. Di kakinya, lengan dan muka dia mempunyai pelbagai ciri struktur. Sebagai contoh, kulit pada tapak kaki mempunyai kepekatan tinggi pori peluh. Di tempat ini lapisannya yang tebal.

Punca penyakit

Penyakit erysipelas - adakah ia menular kepada orang lain? Penyebab penyakit itu adalah jangkitan streptokokus, yang jatuh ke dalam tisu lembut. Sumbernya ialah streptokokus. Selalunya, "pintu masuk" untuk mikroorganisma dalam tubuh manusia adalah kecederaan kecil, lecet, luka pada kulit atau membran mukus.

Siapa yang berisiko?

Menurut statistik, kebanyakan orang dengan erysipelas dipengaruhi oleh orang yang berusia lebih 18 tahun. Selain itu, dalam 65% kes, doktor mendiagnosis erysipelas pada orang yang lebih tua daripada 50 tahun. Seringkali, jangkitan itu dijangkiti oleh lelaki dan wanita yang kerjanya berkaitan dengan microtrauma dan pencemaran kulit. Erysipelas juga boleh mencetuskan kebersihan diri.

Gejala erysipelas

Terdapat 7 gejala utama erysipelas:

1. Perkembangan demam (kejang, kecelaruan).
2. Gejala mabuk (termasuk sakit kepala, menggigil).
3. Dalam kawasan yang terhad kulit, terbakar, gatal-gatal. Rasa sakit apabila berinteraksi dengan laman web ini. Dari masa ke masa, kulit semakin kuat. Selepas beberapa hari, pembengkakan berlaku dan rasa sakit meningkat.
4. Insomnia.
5. Peningkatan suhu.
6. Mual dan muntah.
7. Kelemahan otot.

Erysipelas dalam kanak-kanak - tanda pertama

Erysipelas pada kanak-kanak berlaku hampir selalu pada musim bunga dan musim gugur. Fasa awal pada bayi lebih cepat dan lebih tajam daripada orang dewasa. Walau bagaimanapun, tanda dan gejala penyakit yang sama adalah sama. Ciri khas hanya pedih ulu hati, yang dialami oleh 99% anak-anak yang dijangkiti.

Langkah diagnostik

Diagnosis erysipelas adalah berdasarkan simptom klinikal dan keputusan ujian makmal yang menunjukkan kehadiran jangkitan bakteria. Selepas itu, pakar dermatologi membuat pelan rawatan.

Rawatan

• Rawatan ubat. Telah terbukti secara saintifik bahawa streptococci hemolytic, yang menimbulkan penyakit, sangat sensitif terhadap nitrofurans, antibiotik penisilin dan sulfonamida. Ini bermakna bahawa dalam memerangi penyakit ini akan menjadi ubat berguna, yang termasuk: penisilin, eritromisin, oleandomycin, clindamycin. Mereka boleh diambil di dalam dan dengan bantuan suntikan. Rawatan berlangsung selama 5-7 hari. Selepas 1-3 hari dari awal permulaan, suhu kembali menjadi normal, kawasan yang meradang secara beransur-ansur menjadi pucat. Selepas 10 hari, tetapkan agen Biseptol antibakteria. Untuk kegunaan topikal, iaitu, secara langsung untuk digunakan di kawasan kulit yang terjejas, doktor menetapkan salap erythromycin dan serbuk dalam bentuk tablet dihancurkan, yang termasuk enteroseptol. Rawatan dadah sering melengkapkan biostimulants dan vitamin.
• Fisioterapi Dalam kes ini, kita bercakap tentang radiasi ultraviolet, yang merupakan kesan bacteriostatic pada bakteria aktif. Ia sering diresepkan kepada pesakit dengan erysipelas erythematous. Dalam rawatan penyakit berulang, kekerapan ultrahigh dan terapi laser kadang-kadang digunakan. Tetapi pembekuan jangka pendek lapisan permukaan penutup kulit dengan etil klorin sebelum pemutihan, digabungkan dengan terapi antimikrobial, diamalkan dalam kes-kes di mana penyakit ini sangat akut.
• Rawatan pembedahan. Perlu diingat bahawa keperluan untuk kaedah rawatan ini berlaku apabila pesakit mempunyai bentuk bullous erysipelas atau komplikasi nekrotik purulen. Semasa operasi, lembu dibuka dan cecair patologi dipindahkan. Tempatan hanya menggunakan antiseptik.

Pencegahan

Pertama sekali, adalah perlu untuk memantau kebersihan kulit, merawat pelbagai luka dan retakan, dan merawat penyakit-penyakit pustular pada waktu yang tepat. Dan juga, semasa prosedur perubatan, perhatikan asepsis dan gunakan hanya instrumen steril. Kemudian risiko yang seseorang menjalani erysipelas berkurang sedikit.

Akibat erysipelas

Sebagai tambahan kepada kesan sisa khas erysipelas, yang termasuk mengelupas kulit dan pigmentasi, lymphedema, iaitu pengumpulan cairan kaya protein di ruang interstisial, boleh menjadi akibat yang lebih serius. Dalam kes ini, campur tangan pembedahan diperlukan dalam kombinasi dengan terapi anti-edema fizikal.

Pemulihan kulit selepas penyakit

Memulihkan kulit selepas erysipelas boleh membantu kedua-dua kosmetologi dan kawalan diri terhadap kesan penyakit. Sebelum menggunakan ubat-ubatan, sebaiknya berunding dengan pakar.

Rosex untuk muka (krim dan salap): keterangan, arahan aplikasi, harga, analog, ulasan. Lihat maklumat di sini.

Rawatan erysipelas di rumah - resipi rakyat

Untuk memerangi penyakit di rumah sering digunakan:

• Lemak babi. Mereka mencetuskan kulit yang terkena 2 kali sehari.
• Jus Kalanchoe. Ia dipelihara dengan alkohol ke kubu tidak lebih daripada 20%, maka ia dicelupkan ke dalamnya dan dalam penyelesaian 5% novocaine sebuah serbet, selepas itu ia digunakan untuk kawasan yang meradang.
• Plantain. Kilang itu dihancurkan dan dicampur dengan madu. Selepas itu, rebus dan pakai pembalut dengan saliva yang disejukkan pada kulit, menukarnya setiap 4 jam.

Video: erysipelas pada orang dewasa - sebab dan rawatan.

Erysipelas apa itu

Perkataan cawan berasal dari perkataan Perancis rouge, yang bermaksud merah.
Mengikut kelaziman struktur moden patologi berjangkit, erysipelas menduduki tempat ke-4 - selepas jangkitan saluran pernafasan akut dan usus, hepatitis virus, ia sering didaftarkan pada kumpulan usia yang lebih tua. Dari 20 hingga 30 tahun dengan erysipelas terutamanya lelaki, yang aktiviti profesional dikaitkan dengan microtrauma kerap dan pencemaran kulit, serta perubahan suhu secara tiba-tiba. Ini adalah pemandu, tukang pandu, pembina, tentera, dan sebagainya. Dalam kumpulan yang lebih tua, kebanyakan pesakit adalah wanita. Erysipelas biasanya muncul pada kaki dan lengan, kurang kerap di muka, malah kurang kerap pada badan, di perineum dan pada alat kelamin. Semua keradangan ini kelihatan jelas kepada orang lain dan menyebabkan pesakit merasa tidak selesa dengan psikologi akut.

Sebab penyakit

Penyebab penyakit ini adalah penembusan streptokokus melalui rosak oleh calar, lecet, lecet, ruam lampin, dll. kulit

Kira-kira 15% orang boleh menjadi pembawa bakteria ini, tetapi ia tidak sakit. Kerana untuk perkembangan penyakit itu perlu ada faktor risiko tertentu atau penyakit predisposisi yang ada dalam kehidupan pesakit.

- pelanggaran keutuhan kulit (lecet, calar, tusukan, bengkak, menggaruk, ruam lampin, retak);
- perubahan suhu tiba-tiba (kedua-dua superkondonan dan terlalu panas);
- tekanan;
- insolation (penyamakan);
- lebam, kecederaan.

Seringkali, erysipelas berlaku pada latar belakang penyakit-penyakit predisposing: kulat kaki, diabetes, alkohol, obesiti, urat varikos, limfostasis (masalah dengan saluran limfatik), jangkitan streptokokus kronik (dengan muka tonsillitis, otitis, sinusitis, karies, periodontitis; trombophlebitis, ulser tropik), penyakit somatik kronik yang mengurangkan imuniti keseluruhan (paling kerap pada usia tua).

Streptococci secara meluas, relatif tahan terhadap keadaan persekitaran. Peningkatan sporadik dalam insiden diperhatikan pada musim panas-musim gugur,
Sumber jangkitan dalam kes ini adalah pembawa sakit dan sihat.

Tanda-tanda ciri-ciri erysipelas

Klasifikasi klinikal erysipelas adalah berdasarkan sifat perubahan tempatan (erythematous, erythematous-bullous, erythematous-hemorrhagic, bullous-hemorrhagic), pada tahap manifestasi (ringan, sederhana dan teruk), kekerapan kejadian penyakit (primer, berulang dan berulang) lesi badan (setempat - terhad, biasa).

Penyakit ini bermula akut dengan kerengsaan, kelemahan umum, sakit kepala, sakit otot, dalam sesetengah kes - loya dan muntah, berdebar-debar, dan peningkatan suhu badan sehingga 39.0-40 ° C, dalam kes-kes yang teruk mungkin ada sawan, kerengsaan meninges. 12-24 jam selepas bermulanya penyakit, manifestasi setempat penyakit ini bergabung - kesakitan, kemerahan, bengkak, sensasi terbakar dan rasa ketegangan di kawasan kulit yang terjejas. Proses tempatan dengan erysipelas boleh terletak pada kulit muka, batang, anggota badan, dan dalam beberapa kes pada membran mukus.

Dalam kes erysipelas erythematous, kawasan kulit yang terjejas dicirikan oleh kawasan kemerahan (erythema), bengkak dan kelembutan. Erythema mempunyai warna seragam yang cerah, sempadan yang jelas, kecenderungan untuk merebak pinggiran dan naik di atas kulit. Tepinya tidak berbentuk sempit (dalam bentuk serpihan, "api", atau konfigurasi lain). Selepas itu, mengelupas kulit mungkin muncul di tapak erythema.

Bentuk erythematous-bullous penyakit bermula dengan cara yang sama seperti erythematous. Walau bagaimanapun, 1-3 hari selepas permulaan penyakit, detasmen lapisan atas kulit berlaku di tapak erythema dan lepuh pelbagai saiz terbentuk, dipenuhi dengan kandungan telus. Kemudian, gelembung pecah dan di tempat mereka membentuk kulit coklat. Selepas penolakan mereka terlihat kulit lembut muda. Dalam sesetengah kes, erosions muncul di tapak lepuhan, yang boleh berubah menjadi ulser trophik.

Erythematous-hemorrhagic bentuk erysipelas berlaku dengan manifestasi yang sama seperti erythematous. Walau bagaimanapun, dalam kes-kes ini, pendarahan pada kulit yang terjejas muncul di latar belakang eritema.

Erysipelas berdarah bullosa mempunyai hampir manifestasi yang sama seperti bentuk penyakit erythematous-bullous. Satu-satunya perbezaan adalah bahawa lepuh yang terbentuk dalam perjalanan penyakit di tapak erythema tidak diisi dengan telus, tetapi kandungan hemorrhagic (berdarah).

Bentuk erysipelas yang ringan dicirikan oleh jangka pendek (dalam masa 1-3 hari), suhu badan yang agak rendah (sehingga 39.0 ° C), intoksikasi yang agak teruk (kelemahan, kelesuan) dan lesi erythematous pada kulit satu kawasan. Bentuk erysipelas yang sederhana berlaku dengan suhu badan yang agak panjang (4-5 hari) dan tinggi (sehingga 40.0 ° C), intoksikasi yang teruk (kelemahan umum yang teruk, sakit kepala yang teruk, anorexia, loya, muntah, dan sebagainya) dengan erythematous, erythematosus bullous, lesi erythematous dan hemorrhagic di kawasan kulit yang besar. Erysipelas yang teruk disertai dengan tempoh yang lebih lama (lebih daripada 5 hari), suhu tubuh yang sangat tinggi (40.0 o C dan lebih tinggi), mabuk yang teruk dengan status mental pesakit yang rosak (kekeliruan, keadaan gila - halusinasi), erythematous-bullous, lesi bullous-hemorrhagic kawasan besar kulit, selalunya rumit oleh luka berjangkit biasa (sepsis, radang paru-paru, kejutan toksik berjangkit, dan sebagainya).

Relaps dianggap erysipelas yang berlaku lebih dari 2 tahun selepas penyakit awal di kawasan lesi yang sama. Cawan berulang berkembang lebih daripada 2 tahun selepas penyakit terdahulu.

Erysipelas berulang terbentuk selepas mengalami erysipelas utama akibat rawatan yang tidak mencukupi, kehadiran komorbiditi yang buruk (urat varikos, mycoses, diabetes mellitus, tonsilitis kronik, sinusitis, dll.), Perkembangan kekurangan imun.

Komplikasi

Jika tidak diubati, pesakit diancam dengan komplikasi dari ginjal dan sistem kardiovaskular (rematik, nefritis, myocarditis), tetapi juga mungkin khusus untuk erysipelas: ulser kulit dan nekrosis, abses dan selulitis, meredakan sirkulasi limfa, yang membawa kepada elephantiasis.

Ramalan

Prognosis adalah baik. Dengan sering erysipelas berulang, elephantiasis mungkin berlaku, mengganggu keupayaan untuk bekerja.

Pencegahan erysipelas

Pencegahan kecederaan dan lecuran kaki, rawatan penyakit yang disebabkan oleh Streptococcus.

Penyakit yang kerap (lebih daripada 3 setiap tahun) dalam 90% kes adalah akibat daripada penyakit bersamaan. Oleh itu, pencegahan terbaik bagi pengembaraan erysipelas kedua dan seterusnya adalah rawatan penyakit yang mendasari.

Tetapi ada juga pencegahan dadah. Bagi pesakit yang mengalami erysipelas secara teratur, terdapat antibiotik jangka panjang khusus.
(perlahan) tindakan yang menghalang streptokokus daripada mendarab dalam badan. Ubat-ubatan ini mesti diambil untuk masa yang lama dari 1 bulan hingga setahun. Tetapi hanya doktor yang boleh membuat keputusan tentang keperluan untuk rawatan sedemikian.

Apa yang boleh dilakukan oleh doktor anda?

Rawat wajah, seperti mana-mana penyakit berjangkit lain, dengan antibiotik. Bentuk ringan adalah ambulatori, sederhana dan berat di hospital. Sebagai tambahan kepada ubat, fisioterapi digunakan: penyinaran ultraviolet (radiasi ultraviolet tempatan), UHF (arus frekuensi tinggi), terapi dengan laser yang beroperasi dalam pelbagai cahaya inframerah, pendedahan kepada pelepasan arus elektrik yang lemah.

Skop rawatan hanya ditentukan oleh doktor.

Apa yang boleh anda lakukan?

Apabila tanda pertama muncul, anda perlu berunding dengan doktor. Anda tidak boleh melambatkan rawatan untuk mengelakkan komplikasi serius.

Penyakit Erysipelas: rawatan, simptom, pencegahan

Erysipelas adalah penyakit berjangkit akut yang disebabkan oleh bakteria Streptococcus pyogenes. Ia dicirikan oleh gejala mabuk umum dan manifestasi proses keradangan pada kulit. Sekiranya penyakit ini berlaku sekali, terdapat peluang untuk berulang.

Penyetempatan dan kelaziman

Penyakit terdedah kepada orang-orang dari semua peringkat umur dan kumpulan sosial. Selalunya, erysipelas diperhatikan pada lelaki berusia 25-40 tahun yang terlibat dalam buruh fizikal (pemuat, pembina, pekerja), kerana kulit mereka terdedah kepada kesan mekanikal yang buruk setiap hari. Dalam kategori orang yang lebih tua lebih kerap wanita sakit. Penyakit ini sama sekali berlaku di semua zon iklim.

Erysipelas menyebabkan penyakit

Erysipelas boleh berlaku melalui hubungan langsung streptokokus dengan kawasan yang rosak, dan disebabkan oleh pemindahan patogen melalui laluan limfatik dari sumber jangkitan kronik. Tidak semua orang yang mempunyai hubungan dengan streptokokus membangun erysipelas. Untuk kemunculan gambaran klinikal yang komprehensif memerlukan beberapa faktor predisposisi:

1. Kehadiran fokus menular aktif (tonsilitis kronik, karies).
2. Mengurangkan toleransi kepada flora streptokokus (dianggap sebagai faktor genetik).
3. Mengurangkan keseluruhan rintangan badan.
4. Kehadiran komorbiditi yang teruk.
5. Komplikasi selepas bersalin.
6. Rawatan jangka panjang dengan glucocorticosteroids.

Erysipelas dipindahkan dari orang sakit dan dari pembawa bakteria, yang mungkin tidak mempunyai gejala sama sekali.

Gejala dan bentuk Erysipelas

Biasanya penyakit bermula dengan akut, supaya pesakit dapat menunjukkan dengan tepat hari dan masa kejadiannya. Pada peringkat pertama, gejala-gejala sindrom mabuk umum adalah gejala utama penyakit:

• peningkatan pesat dalam suhu badan kepada demam (38-39C);
• menggigil;
• sakit otot dan sendi;
• loya, kadang-kadang muntah.

Selepas beberapa ketika, kemerahan tempatan muncul pada kulit, disertai dengan rasa sakit dan pembakaran. Bergantung kepada bentuk muka, luka boleh muncul di kawasan yang terjejas:

1. Hanya kemerahan dan bengkak - bentuk erythematous.
2. Ruam bakteria warna merah - bentuk hemorrhagic.
3. Bubbles dipenuhi dengan cecair yang jelas - bentuk bullosa.

Pesakit yang sama boleh menunjukkan bentuk campuran - erythematous-bullous, bullous-hemorrhagic, atau erythematous-hemorrhagic. Nodus limfa serantau berkembang dan berasa menyakitkan. Dengan resolusi kursus sederhana penyakit ini berlaku dalam seminggu. Bullous vesicles meninggalkan kerak, yang boleh turun cukup lama, berubah menjadi ulser tropika dan hakisan. Dengan hasil yang berjaya dalam proses patologi, tapak luka dibersihkan daripada kerak, mula mengupas dan akhirnya sembuh tanpa jejak.

Penyakit ini muncul di muka semasa lesi utama, dan biasanya berulang pada batang dan kaki.

Diagnosis muka

Diagnosis dibuat berdasarkan aduan pesakit, riwayat penyakit dan hasil makmal. Dalam darah pesakit, manifestasi khas proses keradangan yang disebabkan oleh jangkitan bakteria diperhatikan: peningkatan leukosit, neutrophilosis, peningkatan ESR. Semasa kelahiran, penting untuk membezakan dengan betul dari penyakit lain: phlegmon, anthrax, toxicoderma, scleroderma, lupus erythematosus sistemik.

Rawatan muka

Terapi adalah penggunaan agen antibakteria, baik di dalam maupun di luar. Dadah pilihan untuk pembangunan jangkitan streptokokus adalah:

Doktor memilih satu daripada antibiotik ini, dengan mengambil kira ciri-ciri individu pesakit. Kursus rawatan sekurang-kurangnya seminggu. Berkesan adalah pelantikan antibiotik dalam kombinasi dengan derivatif nitrofuran. Secara tempatan (contohnya, apabila munculnya erysipelas pada kaki atau lengan) pelbagai salep dan serbuk dengan tindakan antimikrobial digunakan untuk kulit yang terjejas. Terapi disokong dengan penggunaan ubat antipiretik, vitamin, ubat penahan sakit dan antihistamin. Semasa tempoh sakit, pesakit mesti memerhatikan rehat dan diet yang ketat. Menunjukkan minuman beralkohol.

Rawatan remedi rakyat erysipelas

Mungkin rawatan remedi kaum erysipelas:

1. Hancurkan kapur putih biasa, menapis zarah besar melalui penapis dan taburkan kulit yang terkena pada serbuk yang dihasilkan.
2. Tekan kulit merah dengan lemak babi atau propolis.
3. Untuk memohon kepada kawasan yang terjejas kulit kayu ceri atau ungu muda.
4. Campurkan 1 sudu bunga chamomile dengan 1 sudu daun coltsfoot dan 1 sudu madu. Campuran yang dihasilkan untuk melincirkan kulit dalam lesi.
5. 1 sudu daun yarrow tuang segelas air. Rebus selama 10 minit. Terikan, sejuk, terpakai di tempat yang terjejas.

Prognosis dan komplikasi Erysipelas

Dengan diagnosis tepat pada masanya dan terapi yang sesuai, prognosis adalah baik. Penyakit ini boleh berulang. Kemunculan erysipelas penyakit pada tangan atau kaki paling sering menunjukkan kes jangkitan berulang.

Pencegahan muka

Pencegahan khusus tidak dibangunkan. Anda harus mengikuti peraturan kebersihan diri, dengan segera merawat sebarang luka, lecet, luka dan kerosakan kulit yang lain, mencegah pencemarannya.

Erysipelas foto

Erysipelas di kaki

Erysipelas Bullous

Erysipelas di muka

Bentuk hemorrhagic bullosa erysipelas

Apa cawan

Erysipelas atau erysipelas (dari rola Poland) adalah penyakit yang menular dan agak biasa pada kulit dan membran mukus. Dalam Latin - erysipelas (erythros dalam bahasa Yunani - merah, pellis - kulit). Di antara semua penyakit berjangkit, erysipelas mengambil tempat keempat dan hari ini adalah salah satu masalah yang mendesak dalam penjagaan kesihatan. Penyebab erysipelas adalah kumpulan streptokokus beta-hemolytic A. Orang yang sakit dan pembawa yang sihat adalah sumber jangkitan. Penyakit ini dicirikan oleh demam yang teruk, gejala mabuk dan penampilan pada kulit atau membran mukus kawasan keradangan warna merah cerah.

Bentuk erysipelas yang rumit adalah jangkitan tisu lembut yang paling teruk. Mereka dicirikan oleh permulaan pesat, perkembangan pesat dan mabuk yang teruk.

Pesakit dengan erysipelas mempunyai sedikit penyakit. Sakit wanita lebih kerap dalam tempoh kepupusan fungsi pembiakan. Dalam satu pertiga daripada pesakit, penyakit itu mendapat kursus kambuh semula.

Erysipelas dikenali dari zaman purba. Keterangannya ditemui dalam karya penulis kuno. Kebiasaan tulen dari ejen penyebab erysipelas telah diasingkan pada tahun 1882 oleh F. Felleisen. Sumbangan besar terhadap kajian penyakit itu dibuat oleh ahli sains Rusia E. A. Halperin dan V. L. Cherkasov.

Rajah. 1. Erysipelas di kaki (erysipelas kaki bawah).

Ejen penyebab muka

Terdapat 20 jenis (serogroups) streptococci. Streptococci beta-hemolytic kumpulan A (Streptococcus pyogenes) menyebabkan banyak penyakit berbahaya pada manusia - penyakit pustular pada kulit dan tisu lembut (abses, dendam, bisul dan osteomielitis), sakit tekak dan faringitis, bronkitis, reumatik, demam merah dan kejutan toksik. Penyebab erysipelas boleh menjadi jenis kumpulan Streptococcus A.

Bakteria adalah bulat. Mereka terletak lebih kerap di rantai, kurang kerap - berpasangan. Baka dengan membahagikan dua.

• Dalam persekitaran luaran, termasuk kuman dan nanah, bakteria berterusan selama berbulan-bulan dan bertahan pada suhu rendah dan beku.
• Suhu tinggi, sinar matahari dan penyelesaian disinfektan mempunyai kesan buruk terhadap mikrob.
• Streptococci mempamerkan sensitiviti yang tinggi terhadap antibiotik, rintangan yang mereka buat dengan perlahan.

Streptococci merembeskan pelbagai endo- dan eksotoksin dan enzim yang menyebabkan kesan merosakkan mereka.

Rajah. 2. Streptococci adalah bulat. Mereka terletak lebih kerap di rantai, kurang kerap - berpasangan.

Rajah. 3. Streptococci Beta-hemolytic kumpulan A, apabila berkembang pada agar darah, membentuk zon hemolisis (cahaya hampir) melebihi 2 hingga 4 kali diameter koloni itu sendiri.

Rajah. 4. Dengan pertumbuhan media nutrien, koloni streptococci berkilat, berbentuk seperti titisan, atau kelabu, kusam dan kasar dengan tepi bergerigi, atau cembung dan telus.

Epidemiologi penyakit ini

Reservoir dan sumber beta-hemolytic streptococci adalah pembawa bakteria "sihat" yang sihat. Bakteria menembusi kulit dari luar atau dari penyakit jangkitan kronik. Erysipelas dalam individu dengan manifestasi jangkitan streptokokus (tonsilitis kronik, karies, penyakit saluran pernafasan atas, dan lain-lain) berlaku 5-6 kali lebih kerap. Penggunaan jangka panjang hormon steroid adalah faktor yang paling penting dalam perkembangan penyakit ini.

Kecederaan kecil, retak, lecet, lecet dan luka pada kulit dan membran mukus hidung, alat kelamin, dan sebagainya adalah pintu masuk untuk jangkitan. Kenalan dan udara - laluan utama jangkitan.

Kumpulan Streptococcus A sering menghuni kulit dan membran mukus manusia dan tidak menyebabkan penyakit. Orang itu dipanggil pembawa bakteria. Erysipelas lebih sering direkodkan pada wanita dalam tempoh kepupusan fungsi pembiakan. Dalam sesetengah pesakit, erysipelas berulang, yang seolah-olah dikaitkan dengan kecenderungan genetik.

Penyakit ini sering berkembang dengan lymphostasis dan kekurangan vena, edema asal berlainan, ulser tropik dan jangkitan kulat kaki.

Rajah. 5. Phlegmon dan gangren - komplikasi teruk erysipelas.

Bagaimana erysipelas berlaku (erysipelas patogenesis)

Keradangan pada erysipelas diselaraskan paling kerap pada muka dan kaki, kurang kerap pada lengan, batang tubuh, skrotum, kawasan perineum dan membran mukus. Proses keradangan dalam penyakit itu mempengaruhi lapisan utama kulit, bingkainya - dermis. Ia melaksanakan fungsi sokongan dan trofi. Dalam dermis terdapat banyak kapilari dan serat.

Keradangan di muka adalah berjangkit dan alergi.

• Produk dan bahan buangan yang dikeluarkan semasa kematian bakteria menyebabkan perkembangan toksikosis dan demam.
• Penyebab perkembangan proses keradangan adalah kesan pada tisu-tisu toksin, enzim dan antigen streptococci hemolitik, serta bahan aktif biologi. Arteri, pembuluh darah dan limfatik kecil rosak. Keradangan adalah serous atau hemorrhagic serous.
• Antigen kulit manusia serupa dalam struktur kepada polisakarida streptokokus, yang membawa kepada perkembangan proses autoimun apabila antibodi pesakit mula menyerang tisu mereka. Kompleks imun dan autoimun menyebabkan kerosakan pada kulit dan saluran darah. Pembekuan darah intravaskular berkembang, integriti dinding kapilari terganggu, dan sindrom hemorrhagic tempatan terbentuk. Hasil daripada pembesaran saluran darah, pusat hiperemia dan vesikel muncul pada kulit, kandungannya adalah serous atau hemorrhagic.
• Bahan aktif secara biologi, termasuk histamin, yang terlibat dalam pembangunan bentuk hemoragik erysipelas, masukkan aliran darah dalam kuantiti yang banyak.
• Kurangnya peredaran getah bening ditunjukkan oleh edema pada bahagian bawah kaki. Lama kelamaan, kapal limfa yang rosak digantikan oleh tisu berserabut, yang membawa kepada perkembangan elephantiasis.
• Fokus inflamasi-alergi peradangan menggunakan sejumlah besar glucocorticoids. Ini membawa kepada perkembangan kekurangan adrenal. Pertukaran protein dan garam air dilanggar.

Rajah. 6. Proses keradangan penyakit itu mempengaruhi lapisan utama kulit, tulangnya - dermis.

Faktor-faktor yang mempengaruhi perkembangan erysipelas

Perkembangan erysipelas dipengaruhi oleh faktor-faktor berikut:

• Kecenderungan individu terhadap penyakit ini, yang disebabkan oleh kecenderungan genetik atau hipersensitiviti kepada streptococci dan alergen staphylococcal.
• Kurangkan aktiviti tindak balas pertahanan badan - faktor-faktor yang tidak khusus, kekebalan, selular dan kekebalan tempatan.
• Gangguan sistem neuroendokrin dan ketidakseimbangan bahan aktif secara biologi.

kepada kandungan ↑

Klasifikasi muka

1. Erythematous, erythematous-bullous, erythematous-hemorrhagic and bullous-hemorrhagic (uncomplicated) dan abscessing, flegmonous dan necrotic (rumit) bentuk keradangan erysipelat dibezakan. Pengelasan ini berdasarkan pada jenis lesi tempatan.
2. Menurut keterukan kursus, keradangan erysipelat dibahagikan kepada ringan, sederhana dan teruk.
3. Dengan kepelbagaian manifestasi erysipelas dibahagikan kepada utama, berulang dan berulang.
4. Alokasikan bentuk erysipelas yang setempat, biasa, berpindah dan metastatik.

Dengan kelaziman

• Apabila lesi muncul pada kulit, bentuk erysipelas setempat ditunjukkan.
• Membiarkan perapian di luar kawasan anatomi dianggap sebagai satu bentuk yang biasa.
• Apabila luka satu atau beberapa tapak baru yang dihubungkan dengan "jambatan" muncul berhampiran tumpuan utama, mereka menunjukkan bentuk pemindahan erysipelas.
• Apabila fokus keradangan baru muncul jauh dari tumpuan utama, mereka bercakap tentang bentuk penyakit metastatik. Streptococci pada masa yang sama merebak dengan hematogen. Penyakit ini sukar dan panjang, selalunya rumit dengan perkembangan sepsis.

Dengan banyaknya kejadian

• Erysipelas, yang timbul buat kali pertama, dipanggil utama.
• Sekiranya berlaku kes penyakit yang berulang di tempat yang sama, tetapi tidak lebih awal daripada 2 tahun selepas kes pertama, atau sekiranya berlaku penyakit berulang yang timbul di tempat lain lebih awal daripada tempoh ini, mereka bercakap tentang kekambuhan.
• Erysipelas berlaku banyak kali di tempat yang sama berulang.

Dengan keterukan

• Keterukan ringan penyakit ini dicirikan oleh demam ringkas dan gejala ringan mabuk, yang merupakan ciri bentuk erythematous erysipelas.
• Keterukan purata dicirikan oleh demam yang lebih lama (sehingga 5 hari) dan gejala-gejala yang lebih ketara daripada mabuk, yang merupakan ciri bentuk penyakit erythematous dan erythematous-bullous.
• Erysipelas yang teruk adalah ciri-ciri bentuk hemorrhagic dan rumit penyakit, yang berlaku dengan tinggi (sehingga 40 0 ​​C) suhu badan, mabuk yang teruk, dan dalam sesetengah kes, perkembangan kejutan toksik dan sepsis berjangkit. Kursus yang teruk diperhatikan dalam bentuk migrasi dan metastatik penyakit ini.

Bentuk-bentuk penyakit yang dipadam atau abortif dicatat dengan rawatan yang mencukupi, tepat pada masanya. Jarang ditemui.

Rajah. 7. Dalam erysipelas foto kulit.

Tanda dan gejala erysipelas untuk pelbagai bentuk penyakit

Tanda dan gejala erysipelas semasa tempoh inkubasi

Tempoh inkubasi untuk erysipelas kulit sekiranya jangkitan dari luar adalah 3 hingga 5 hari. Sebagai peraturan, penyakit ini bermula dengan akut, dengan tanda tepat jam permulaan gejala dan tanda-tanda pertama. Sakit kepala, kelemahan umum, demam sehingga 39 - 40 ° C, menggigil, sakit otot dan sendi, selalunya loya dan muntah, kurang sawan dan gangguan kesedaran - tanda-tanda dan gejala utama erysipelas sepanjang tempoh ini. Ketoksikan dengan erysipelas berkembang akibat pembebasan racun streptokokus ke dalam aliran darah.

Pada masa yang sama, tanda pertama lesi tempatan muncul. Kadangkala gejala-gejala tempatan berkembang selepas 6-10 jam dari permulaan penyakit.

Streptococci mempunyai tropisme untuk sistem limfatik, di mana mereka berlipat ganda dengan cepat dan merebak ke nodus limfa serantau, yang meningkat akibat keradangan yang maju. Demam dan toksikosis berterusan sehingga 7 hari, kurang kerap - lebih lama.

Semua bentuk erysipelas disertai dengan keradangan pembuluh limfa dan nodus limfa.

Rajah. 8. Pada gambar erysipelas (erysipelas) pada kanak-kanak (erysipelas muka).

Tanda-tanda dan gejala erysipelas kulit dengan bentuk penyakit erythematous

Sensasi terbakar dan kesakitan di tempat kecederaan adalah gejala pertama erysipelas. Kemerahan dan pembengkakan - tanda-tanda awal penyakit ini. Di kawasan yang terjejas, kulit panas ke sentuhan dan tegang. Fokus keradangan semakin meningkat dengan cepat. Plak erysipelatous dibatasi dari tisu di sekeliling oleh roller, mempunyai tepi bergerigi dan menyerupai api. Terdapat banyak streptococci dalam tisu dan kapilari kawasan yang terjejas, yang boleh dikesan dengan mikroskopi smear mudah. Proses ini berterusan sehingga 1 - 2 minggu. Kemerahan menghilang secara beransur-ansur, tepi erythema kabur, bengkak berkurang. Lapisan atas epidermis dikelupas dan menebal, kadang-kadang terdapat bintik-bintik pigmen. Edema berterusan menunjukkan perkembangan limfostasis.

Rajah. 9. Dalam gambar, bentuk erysipelas erythematous di kaki.

Tanda dan gejala erysipelas kulit dalam kes bentuk erythematous-bullous penyakit

Bentuk erythematous-bullous penyakit ini dicirikan oleh rupa gelembung dan lepuh pada kulit yang terjejas. Unsur-unsur bullous mengandungi cecair telus cahaya (exudate). Kadang-kadang eksudat menjadi berawan, dan gelembung berubah menjadi pustules. Lama kelamaan, gelembung mereda, di tempat mereka terbentuk kulit coklat, padat ke sentuhan. Selepas 2 - 3 minggu, kerak ditolak, mendedahkan permukaan erosif. Ulser Trophic muncul di sesetengah pesakit. Epithelisasi permukaan yang terjejas berlaku perlahan-lahan.

Rajah. 10. Apabila bentuk erysipelas erythematous-bullous berlaku, membentuk kerak coklat atau hitam di tapak vesikel yang runtuh.

Tanda-tanda dan gejala erysipelas dalam bentuk penyakit hemorrhagic erythematous

Bentuk erysipelas kulit menjadi lebih biasa pada masa-masa lalu, dan di beberapa kawasan di negara kita, ia pertama kali berada di kalangan semua bentuk penyakit ini.

Sensasi membakar dan sakit belakang, kemerahan, pembengkakan, dan punctate (sehingga 3 mm) pendarahan (petechiae) adalah tanda dan gejala utama penyakit erythematous-hemorrhagic of the disease. Pendarahan di tapak kecederaan adalah akibat pelepasan darah dari saluran darah kecil yang rosak ke ruang ekstraselular.

Penyakit ini dicirikan oleh demam yang lebih lama (sehingga 2 minggu) dan perkembangan terbalik yang perlahan. Antara komplikasi kadang-kadang menandakan nekrosis kulit.

Rajah. 11. Erysipelas daripada lengan. Pendarahan zakar (petechiae) - gejala utama erythematous dan hemorrhagic bentuk erysipelas.

Tanda-tanda dan gejala erysipelas dalam bentuk penyakit menular-bullor

Bentuk erysipelas kulit pelacuran bullosa dicirikan dengan rupa gelembung dengan kandungan serous-hemorrhagic pada latar belakang hiperemia. Aliran darah dikaitkan dengan kerosakan mendalam ke kapilari. Selepas gelembung mereda, permukaan erosif terdedah, di mana kerak hitam terletak. Penyembuhan adalah perlahan. Penyakit ini sering rumit oleh nekrosis kulit dan keradangan lemak subkutan. Selepas penyembuhan, parut dan pigmentasi kekal.

Rajah. 12. Dalam gangren foto hujung bahagian bawah, akibat komplikasi bentuk erysipelas bullous-hemorrhagic.

Bentuk bullous dan hemorrhagic penyakit membawa kepada perkembangan limfostasis.

Tanda dan gejala erysipelas rumit

Bentuk erysipelas kulit yang febron dan nekrotik dianggap sebagai komplikasi penyakit.

Apabila keradangan merebak ke tisu lemak subkutaneus dan tisu penghubung, keradangan fenomena berkembang. Pada kulit yang terjejas terdapat lepuh yang dipenuhi dengan nanah. Penyakit ini teruk, dengan mabuk yang teruk. Kawasan kulit yang terjejas sering dijangkiti dengan staphylococci. Erysipelas fergal sering menjadi penyebab sepsis.

Bentuk erysipelas (gangrenous) erysipelas berkembang pada orang yang mempunyai imuniti rendah. Tisu lembut menjalani nekrosis (kemusnahan lengkap). Penyakit ini bermula dengan cepat, melalui mabuk yang teruk, berkembang pesat. Selepas penyembuhan, pembasmian parut akan kekal.

Tempoh pemulihan untuk bentuk erysipelas yang teruk dan rumit adalah perlahan. Sindrom Asthenic selepas pemulihan berterusan selama berbulan-bulan.

Rajah. 13. Di dalam erysipelas foto (erysipelas), bentuk penyakit nekrotik fenomena ini.

Ciri-ciri erysipelas di bahagian-bahagian tertentu badan

Selalunya, keradangan erysipelat direkodkan pada kulit bahagian bawah kaki, agak kurang pada bahagian atas dan muka, jarang pada batang, membran mukus, kelenjar susu, skrotum dan zon perineum.

Erysipelas

Erysipelas berkembang akibat pelanggaran keutuhan kulit, kejadian yang berkaitan dengan kecederaan dan lebam. Sering kali, penyakit ini berkembang pada pesakit dengan jangkitan kulat kaki dan kuku kaki, gangguan peredaran darah di bahagian bawah badan, yang telah berkembang akibat diabetes, varikos, merokok, dan berat badan berlebihan. Sumber jangkitan juga merupakan jangkitan kronik di dalam tubuh pesakit.

Sensasi membakar, sakit belakang di tapak kecederaan, kemerahan dan pembengkakan - tanda dan gejala pertama erysipelas pada kaki.

Erysipelas di kaki sering berulang. Rawatan yang tidak betul dan kehadiran penyakit jangkitan kronik menyumbang kepada perkembangan bentuk berulang penyakit ini.

Penyakit yang kerap membawa kepada perkembangan perubahan fibrotik dalam tisu dermis dan subkutaneus, diikuti oleh perkembangan limfostasis dan elephantiasis.

Rajah. 14. Dalam gambar erysipelas kaki.

Erysipelas di lengan

Erysipelas di tangan sering berkembang di kalangan penagih dadah sebagai akibat daripada pentadbiran ubat intravena dan pada wanita terhadap latar belakang kelenjar getah bening, sebagai akibat daripada mastektomi radikal yang ditangguhkan.

Rajah. 15. Erysipelas di tangan.

Rajah. 16. Dalam erysipelas foto tangan.

Erysipelas muka

Selalunya, muka mempunyai bentuk erysipat utama erysipelas. Kemerahan sering memberi kesan kepada pipi dan hidung (seperti rama-rama) dan, sebagai tambahan kepada bengkak dan gatal-gatal, sering disertai dengan kesakitan yang teruk. Kadang-kadang fokus keradangan meluas ke seluruh wajah, kulit kepala, leher dan leher. Di sesetengah pesakit, penyakit ini rumit oleh perkembangan abses dalam ketebalan kelopak mata dan pengumpulan nanah di bawah kulit kepala. Dengan penyebaran jangkitan dalam selulitis lemak subkutan, flegmon berkembang. Gangrene boleh berkembang pada orang lemah dan orang tua.

Satu sumber jangkitan untuk erysipelas di muka sering dijangkiti streptokokus daripada sinus dan bisul. Sumber jangkitan untuk erysipelas pada orbit adalah konjungtivitis streptokokus.

Apabila otitis streptokokus kadang-kadang mengembang erysipelas telinga, selalunya proses radang memanjang ke kulit kepala dan leher.

Rajah. 17. erysipelas bentuk erythematous muncul lebih kerap di muka.

Rajah. 18. Cawan muka. Kemerahan sering menangkap kawasan pipi dan hidung (seperti rama-rama).

Rajah. 19. Kadang-kadang fokus keradangan meluas ke seluruh wajah, kulit kepala, leher dan leher.

Rajah. 20. Dalam erysipelas foto tangan.

Erysipelas daripada batang

Erysipelas kadang-kadang berkembang dalam bidang jahitan pembedahan apabila peraturan asepsis tidak diikuti. Erysipelas yang dihasilkan dengan penembusan streptococci ke dalam luka umbilikal bayi yang baru lahir. Erysipelas daripada kelenjar susu berkembang pada latar belakang mastitis. Perkembangan gangren boleh menyebabkan parut diikuti oleh disfungsi organ.

Erysipelas daripada alat kelamin dan perineum

Di muka skrotum, zakar, organ kelamin wanita dan perineum, bentuk penyakit erythematous yang paling sering berkembang dengan pembengkakan di atas tisu yang mendasari. Nekrosis tisu maju dengan parut berikutnya membawa kepada atrofi testis. Erysipelas pada wanita hamil amat sukar. Proses keradangan sering menjejaskan organ kelamin dalaman.

Erysipelas membran mukus

Apabila erysipelas membran mukus lebih kerap mempengaruhi pharynx, laring, rongga mulut dan mukosa hidung. Dengan kekalahan membran mukus berkembang bentuk penyakit erythematous itu. Dalam bidang keradangan, hiperemia dan edema yang penting berkembang, selalunya dengan fokus nekrosis.

Rajah. 21. Dalam foto, erysipelas mukosa mulut.

Penyakit berulang

Erysipelas yang berlaku berkali-kali di tempat yang sama berulang. Relap dibahagikan kepada awal dan lewat. Episod berulang penyakit yang berlaku sehingga 6 bulan dianggap jangkitan awal, dan kemudian episod lebih dari 6 bulan dianggap terlambat.

Sumber jangkitan adalah kronik jangkitan kronik, di mana streptococci dengan darah tersebar ke seluruh tubuh, serta penyakit mental tersembunyi di dalam dermis, di mana streptococci berubah menjadi bentuk L parasit semasa keadaan tidak enak.

Kekurangan vena kronik, limfostasis, diabetes mellitus dan rawatan yang tidak betul menyumbang kepada pengulangan. Pergelangan sering dijumpai pada pesakit yang bekerja dalam keadaan buruk dan di kalangan orang tua.

Semasa pembiakan dalam kapilari limfatik kulit, streptococci membentuk tumpuan radang pada dermis. Kambuhan yang kerap berlaku dengan suhu badan yang rendah dan gejala-gejala yang agak serius pada intoksikasi. Jerawat eritema dan edema muncul pada kulit. Penandaan dari kawasan yang sihat adalah lemah.

Penyakit yang kerap membawa kepada perkembangan perubahan fibrotik dalam tisu dermis dan subkutaneus, diikuti dengan perkembangan elephantiasis.

Rajah. 22. Dalam foto erysipelas (erysipelas) penyetempatan jarang.

Erysipelas di kalangan orang tua

Erysipelas pada orang tua sering berlaku di muka. Penyakit ini disertai dengan kesakitan yang teruk. Kadangkala gangren berkembang. Erysipelas mempunyai kursus berlarutan dan perlahan-lahan merosot.

Rajah. 23. Erysipelas pada muka orang tua.

Erysipelas pada kanak-kanak

Erysipelas pada kanak-kanak jarang berlaku. Pada kanak-kanak yang lebih tua, penyakit ini ringan. Lesi erysipelas mungkin berlaku di tempat yang berlainan. Bentuk Erythematous semakin berkembang. Prognosis adalah baik.

Pada kanak-kanak kurang daripada satu tahun erysipelas lebih sukar. Foci keradangan sering muncul di kawasan ruam lampin dan di muka, kadang-kadang merebak ke bahagian lain badan. Dengan bentuk penyakit fungus, sepsis boleh berkembang, dengan erysipelas wajah - meningitis.

Erysipelas yang dihasilkan dengan penembusan streptococci ke dalam luka umbilical pada bayi baru lahir. Prosesnya menyebar ke belakang, punggung dan anggota badan kanak-kanak. Ketoksikan meningkat, suhu badan meningkat dengan ketara, dan kejang muncul. Sesetengah pesakit mengalami sepsis. Kematian dalam menghadapi bayi sangat tinggi.

Rajah. 24. Pada gambar cawan pada kanak-kanak.

Komplikasi muka

Komplikasi erysipelas didapati dalam 4 - 8% daripada kes. Pengurangan aktiviti tindak balas pertahanan tubuh dan rawatan yang tidak mencukupi membawa kepada pembangunan:

• limfira - habisnya limfa dari kapal limfa yang rosak,
• ulser - kecacatan kulit yang mendalam,
• abses - abses, dikelilingi oleh kapsul yang padat,
• selulitis apabila keradangan merebak ke tisu lemak subkutaneus dan tisu penghubung,
• gangren - pemusnahan menyeluruh tisu yang terjejas oleh keradangan,
• trombophlebitis - keradangan dinding vena dengan pembentukan bekuan darah,
• pneumonia pada orang tua,
• limfostasis (lymphedema), yang dibangunkan sebagai akibat aliran keluar limfa dan elephantiasis (fibredema),
• psikosis berjangkit
• di tempat keradangan, sering dengan kursus yang lama atau berulang, hyperkeratosis, ekzema berkembang, dan pigmentasi muncul.

Kekebalan selepas mengalami erysipelas tidak berkembang.

Rajah. 25. Lymphostasis dan elephantiasis dengan erysipelas sering membawa pesakit ke kecacatan.

Rajah. 26. Komplikasi mengerikan erysipelas - phlegmon.

Rajah. 27. Dalam foto, gangren pada hujung bawah adalah komplikasi bentuk erysipelas bullosa-hemorrhagic.