Urtikaria adalah penyebab penyakit yang heterogen, manifestasi klinikal utama yang merupakan ruam kulit dalam bentuk lepuh meluas atau terhad, yang hilang secara spontan atau di bawah pengaruh rawatan yang sesuai.
Patologi berlaku secara purata dalam 20% daripada penduduk, di 25% darinya kronik. Antara kanak-kanak, penyakit ini kurang biasa daripada orang dewasa, dan pada wanita lebih kerap daripada lelaki. Insiden maksimum adalah 20-40 tahun.
Apa itu?
Urtikaria adalah nama sekumpulan penyakit yang disifatkan oleh rupa gatal akut, ruam yang meradang pada kulit, membran mukus. Menurut Kementerian Kesihatan dan Pembangunan Sosial Persekutuan Rusia, hampir 25% penduduk negara sekurang-kurangnya sekali dalam kehidupan mereka menghadapi gejala urticaria.
Pengkelasan
Dalam amalan klinikal, alahan dan pakar dermatologi terutamanya menggunakan dua klasifikasi urtikaria. Menurut prinsip patogenetik, urtikaria dibahagikan kepada:
- Pseudo-alergi (anaphylactoid). Ia dibezakan oleh fakta bahawa mediator radang mula dibebaskan terus di bawah pengaruh alergen, iaitu, sistem imun tidak terlibat dalam pembangunan urticaria. Penyebab urtikaria pseudo-alergi juga berbeza, dan alahan boleh didahului oleh keracunan, jangkitan cacing, dan hipersensitiviti kepada beberapa ubat.
- Alahan (kebal). Asas jenis urtikaria ini adalah kegagalan sistem imun. Urtikaria alahan boleh menjadi makanan, dadah, serangga (membangun selepas gigitan serangga). Ini juga merangkumi tindak balas badan terhadap pengenalan unsur darah penderma dan immunoglobulin.
- Fizikal. Ini jenis urtikaria berkembang akibat pendedahan kepada kulit hampir apa-apa faktor fizikal. Ini mungkin kerengsaan mekanikal, tindakan suhu rendah atau tinggi, pengaruh air, radiasi ultraviolet.
Urtikaria Cholinergik dibezakan dalam kategori berasingan. Ini ditunjukkan oleh ruam kecil dan sedikit demam, gejala-gejala ini berlaku terhadap latar belakang beban emosi dan semasa tekanan yang berpanjangan.
Berapa lamakah penyakit yang terakhir? Dalam kebanyakan klasifikasi klinikal mengikut tempoh proses patologi, jenis urtikaria berikut dibezakan:
- Akut yang boleh berlangsung dari beberapa minit hingga 6 minggu. Ia lebih biasa dan didiagnosis secara purata dalam 75% daripada semua kes urtikaria.
- Kronik. Tempohnya lebih dari 6 minggu. Kambuhan kronik berlaku pada 25%. Dengan semulajadi, bentuk penyakit ini boleh bertahan, pada dasarnya, sehingga 10 tahun (dalam 20% pesakit).
Antara kanak-kanak sehingga 2 tahun, hanya bentuk akut yang berkembang, sebagai peraturan, selepas 2 tahun dan sehingga 12 tahun - bentuk akut dan kronik, tetapi dengan kekuasaan yang pertama, selepas 12 tahun, urtikaria dengan kursus kronik lebih kerap. Urtikaria kronik adalah ciri utama orang berusia 20-40 tahun.
Keteraturan diperhatikan - jika proses kronik berlangsung selama 3 bulan, maka separuh daripada orang tersebut kemudian menderita selama sekurang-kurangnya 3 tahun lagi, dan dengan tempoh awal lebih daripada setengah tahun, 40% pesakit mengalami gejala selama 10 tahun lagi.
Remisi dalam urtikaria kronik boleh berlaku secara spontan, tidak kira bagaimana merawat patologi ini. Separuh daripada pesakit, ia berlaku pada separuh pertama tahun selepas permulaan penyakit ini, dalam 20% - dalam tempoh 3 tahun, satu lagi dalam 20% - 5 tahun dan 2% - 25 tahun. Lebih-lebih lagi, sekurang-kurangnya 1 kambuh ubat berkembang pada setiap pesakit 2 mengalami masalah kronik dengan remisi spontan.
Punca urticaria
Terdapat dua kategori faktor yang menyebabkan urticaria:
- luaran - fizikal, mekanikal, kimia;
- dalaman - gangguan sistem saraf, patologi organ dalaman.
Pelbagai keadaan boleh mencetuskan serangan urtikaria:
- UV,
- menggigit serangga
- penyakit hati, buah pinggang dan organ-organ lain,
- jangkitan,
- keturunan
- makanan,
- ubat
- debunga tumbuhan,
- penyejukan pantas atau terlalu panas,
- toksikosis wanita hamil,
- tekanan, dsb.
Kadang-kadang sukar atau bahkan mustahil untuk mengenal pasti punca urtikaria.
Urtikaria semasa kehamilan
Semasa kehamilan, sejumlah besar hormon seks wanita (estrogen) dihasilkan dalam tubuh wanita, yang pada asasnya merupakan salah satu faktor risiko bagi perkembangan urticaria. Ciri-ciri ciri urtikaria pada wanita hamil diucapkan gatal-gatal kulit, menggaru kulit, insomnia, mudah marah.
Sekiranya ruam muncul, ia perlu menunjukkan kepada ahli dermatologi, kerana pada wanita hamil, urtikaria boleh dibezakan daripada dermatitis. Saya ingin ambil perhatian bahawa dalam kebanyakan kes, urtikaria semasa rawatan kehamilan mempunyai rawatan yang sama seperti kebanyakan orang dewasa.
Gejala urtikaria pada orang dewasa
Semua gejala urtikaria (lihat gambar) adalah kerana alergen atau perantara radang yang memasuki kulit meningkatkan kebolehtelapan perahu kecil. Ini membawa kepada hakikat bahawa bendalir dari kapal mula bergerak ke ruang antara dan pada tubuh kelihatan plak bengkak - lepuh.
Gejala tipikal urtikaria pada badan ditunjukkan dalam gambar, tetapi bagaimana penyakit itu muncul sendiri bergantung kepada aktiviti reaksi alahan.
Urustikaria yang berkembang dengan pesat ditunjukkan dengan gejala berikut:
- Kelemahan umum dan gangguan dyspeptik. Gejala-gejala ini tidak spesifik, tetapi sering menemani ruam dengan sejumlah besar ruam dan suhu.
- Rashes pada badan. Biasanya, elemen pertama muncul di bahagian perut, punggung, maka mereka dipindahkan ke lengan, dada, belakang. Meningkatkan lepuh di leher, di bibir dan kelopak mata dianggap tanda berbahaya, bengkak boleh pergi ke mulut dan tekak, yang akan menyebabkan sesak, keadaan ini dipanggil angioedema.
- Gatal. Gatal yang teruk berlaku di seluruh badan dan bahagiannya. Gatal-gatal yang mendahului rupa ruam.
Kemunculan unsur ruam dengan demam nettle adalah berbeza. Ia boleh menjadi specks saiz kecil, dan gelembung gergasi sehingga diameter 15-20 cm. Tanda biasa urticaria wheal termasuk:
- Bentuk yang tidak teratur.
- Ketinggian sedikit di atas badan.
- Kehadiran kemerahan kecil di sekeliling elemen utama.
- Keupayaan untuk bergabung. Unsur-unsur berasingan boleh bergabung di antara mereka, membentuk kawasan kulit yang banyak berubah.
- Warna merah jambu dan merah terang. Biasanya kecerahan warna berlangsung pada jam pertama, maka lepuh memudar.
Dengan sejumlah besar ruam dan gabungan ruam di kalangan mereka, seseorang sering menggigil, sakit kepala dan suhu badan meningkat.
Edema Quincke dianggap sebagai bentuk urtikaria. Bengkak meluas ke kelopak mata, pipi, bibir, bengkak yang paling berbahaya pada rongga mulut, yang mengalir ke tekak. Dengan perkembangan demam nettle, mula-mula pernafasan menjadi lebih teruk, sesak nafas muncul dan berangsur-angsur berkembang.
Diagnostik
Selalunya, doktor menetapkan kepada pesakit urtikaria (biasanya dalam bentuk penyakit kronik, untuk mengenal pasti punca-punca) ujian dan kajian berikut:
- Penyiasatan fungsi tiroid. Pada masa yang sama, hipertiroidisme dapat dikesan - fungsi yang berlebihan, atau hipotiroidisme - fungsi yang tidak mencukupi.
- Analisis najis untuk kehadiran parasit. Helminths dalam usus menyebabkan tindak balas alahan, salah satu manifestasi yang mungkin urtikaria.
- Ujian darah am. Ia membantu mengenal pasti anemia (penurunan bilangan sel darah merah dan hemoglobin), perubahan dalam kadar pemendapan erythrocyte (ESR), yang mungkin menunjukkan kehadiran proses radang dalam badan dan pecahan sistem imun.
- Ujian hati berfungsi. Mereka membantu untuk menjelaskan sama ada terdapat pelanggaran terhadap badan.
Akibatnya
Kursus penyakit akut mungkin rumit oleh keadaan yang berbahaya kepada kehidupan seseorang - kejutan anafilaksis. Ia juga mungkin edema akut larik dan perkembangan kegagalan pernafasan. Keadaan sedemikian memerlukan resusitasi kecemasan. Oleh itu, sudah pada gejala pertama urtikaria, anda perlu segera berjumpa dengan doktor untuk mendapatkan rawatan yang mencukupi untuk penyakit ini.
Kursus kronik urtikaria sering diiringi dengan penurunan yang ketara dalam kualiti pesakit dan berlakunya pelbagai gangguan neuropsychiatri di dalamnya. Mereka dikaitkan terutamanya dengan perasaan berterusan yang meletihkan unsur-unsur gatal urtikaria pada badan, serta sisi estetika masalah.
Bagaimana untuk merawat urtikaria?
Rawatan urtikaria bermula dengan pengenalan dan penghapusan faktor-faktor yang menimbulkan kemajuan, dan menyebabkan penyebab penyakit. Melawan penyakit ini juga melibatkan langkah-langkah yang bertujuan untuk mengurangkan gejala-gejala dan menguatkan imuniti pesakit.
Kaedah rawatan berikut adalah berkaitan dengan urtikaria:
- mengambil agen farmakologi (tembakan, tablet);
- penggunaan ubat-ubatan topikal (salap dan krim);
- terapi pemakanan;
- prosedur fisioterapeutik.
Apabila urtikaria digunakan pelbagai ubat yang ditetapkan dalam bentuk tablet, dan dalam bentuk suntikan. Tablet biasanya digunakan dalam rawatan bentuk urtikaria kronik, serta ketika tempoh akut telah berlalu. Suntikan yang paling sering ditetapkan semasa penjagaan primer dan dalam tempoh akut penyakit ini.
Ubat urtikaria untuk rawatan cepat
Dalam tempoh subacute penyakit, ubat untuk urticaria paling sering ditetapkan dalam bentuk pil. Sebagai peraturan, ini adalah ubat dari kumpulan antihistamin.
Tablet yang ditetapkan untuk urticaria adalah:
- tavegil - satu pil di dalam tiga kali sehari;
- diazolin - satu tablet dua hingga tiga kali sehari (bergantung kepada keparahan gejala);
- Claritin - sekali, melalui mulut, satu pil sehari;
- Zyrtec - satu tablet sehari, sekali;
- Traxil - satu tablet dua kali sehari.
Suntikan yang ditetapkan untuk urticaria adalah:
- Adrenalin - diletakkan secara eksklusif sebagai pertolongan pertama untuk urtikaria, yang merupakan manifestasi kejutan anaphylactic. Satu mililiter intramuskular, boleh diulangi selepas 5 - 10 minit.
- Dimedrol - digunakan sebagai pertolongan cemas dan sebagai rawatan yang panjang (panjang). Ia dilantik intramusculary pada satu ampul, sebagai peraturan, pada waktu petang. Ia mempunyai kesan sampingan seperti mengantuk, kesan sedatif pada sistem saraf pusat. Walaupun ia adalah ubat antihistamin hanya generasi pertama, ia mempunyai kesan antiallergik yang ketara.
- Suprastin - dilantik, sebagai peraturan, dalam tempoh subakut penyakit ini. Dos yang disyorkan sama dengan satu mililiter intramuskular dari dua hingga tiga kali sehari.
- Fencarol - disyorkan untuk urtikaria, angioedema dan tindak balas alahan lain. Diagihkan kepada dua mililiter dua kali sehari selama 5 hari.
Kumpulan ubat utama yang ditetapkan untuk urticaria adalah antihistamin yang menghalang pembebasan histamin. Hasil daripada penggunaan ubat tersebut, gejala-gejala penyakit muncul lebih lemah dan hilang lebih cepat.
Hari ini, terdapat tiga generasi antihistamin, yang berbeza dalam spektrum tindakan. Dimedrol adalah wakil tertua kumpulan ubat ini. Ia mempunyai tindakan antiallergik yang ketara, tetapi, malangnya, menimbulkan rasa mengantuk yang lebih besar.
Bagi urtikaria dan penyakit alergi lain, antibiotik tidak ditetapkan. Selain itu, antibiotik sendiri sering mencetuskan reaksi alahan. Selalunya, urtikaria boleh menyebabkan antibiotik jenis penisilin, iaitu penisilin dan ampicillin. Juga penyebab urticaria boleh menjadi ubat sulfa Biseptol dan Bactrim.
Kuasa
Tugas utama urtikaria adalah untuk mengurangkan tindak balas badan terhadap alergen. Dalam kes ini, diet harus mengandungi produk seperti:
- Beberapa jenis buah-buahan (epal, pisang, plum).
- Produk tenusu, jika ia biasanya dirasakan oleh badan.
- Sayur rebus atau kukus. Tetapi untuk memberi keutamaan kepada orang-orang yang hijau. Ini disebabkan oleh fakta bahawa mereka jarang menyebabkan reaksi alahan.
Tetapi makanan jeruk dan makanan mudah seperti itu harus dikecualikan daripada menu. Sekali manifestasi demam nettle telah berhenti mengganggu, anda boleh kembali ke diet biasa. Tetapi ini mesti dilakukan secara beransur-ansur. Ideal untuk memasukkan menu anda satu produk yang dilarang selama beberapa hari. Tetapi di sini adalah bernilai menyerah alergen selama-lamanya supaya tidak ada kekambuhan dan komplikasi yang serius.
Produk tenusu sepatutnya dimakan sekurang-kurangnya, kerana ia membantu menguatkan dinding pembuluh darah.
Berapa lamakah urtikaria yang terakhir?
Ruam mungkin hilang dalam satu hari, tetapi ini tidak bermakna bahawa tubuh telah mengalahkan penyakit ini sepenuhnya. Ruam mungkin muncul semula di bahagian lain kulit.
Kadang-kadang urticaria boleh diiringi oleh angioedema, di mana bengkak kulit dan lemak subkutanus berkembang dengan pesat dan dramatik. Bengkak dari laring boleh mengakibatkan peristiwa maut, dan penampilan ruam pada mata boleh menyebabkan masalah penglihatan. Dalam kes sedemikian, anda tidak boleh menghidap ubat sendiri; anda harus segera beralih kepada pakar yang akan memberitahu anda bagaimana untuk merawat ruam, alahan.
Pencegahan
Langkah-langkah khas untuk membantu mencegah perkembangan urticaria, tidak wujud. Tetapi anda boleh mengurangkan risiko tindak balas kulit jika anda mengikuti beberapa petua:
- Gunakan pemampatan basah yang sejuk. Mereka akan membantu menenangkan kulit.
- Simpan diari makanan. Sekiranya anda mengesyaki bahawa gatal-gatal menyebabkan makanan anda, tetapi tidak tahu yang mana, mula menyimpan diari makanan di mana anda akan mencatat semua yang anda makan dan semua gejala anda.
- Elakkan sentuhan dengan pencetus yang berpotensi. Cuba fikirkan apa faktor yang menyebabkan reaksi kulit anda. Ia mungkin sejenis ubat, makanan, bahan kimia rumah tangga, suhu tinggi atau rendah.
- Ambil mandi sejuk. Anda boleh menambah baking soda, mentah atau koloid oatmeal kepadanya. Ini akan membantu mengatasi gatal-gatal.
- Pakai pakaian kapas longgar. Elakkan memakai pakaian kasar, tebal, berduri, terutamanya bulu. Ini akan membantu mencegah kerengsaan kulit.
Jauhkan antihistamin di tangan, seperti loratadine (claritin) atau cetirizine (zyrtec). Mereka akan membantu dengan cepat melegakan gejala, melegakan gatal-gatal kulit.
Urtikaria pada orang dewasa: apakah tanda-tanda, bagaimana merawat, apa rupa (foto)?
Salah satu bentuk dermatitis, yang dicirikan oleh penampilan pada kulit dan ruam ruam mukosa atau warna kemerahan dipanggil urtikaria. Gejala utama penyakit ialah penampilan lepuh gatal dalam penampilan yang menyerupai tindak balas kulit manusia untuk membakar nekuk.
Pada orang dewasa, penyakit ini lebih serius daripada pada kanak-kanak, menyebabkan komplikasi berbahaya. Oleh itu, jika urtikaria didiagnosis pada orang dewasa, gejala dan rawatan mungkin mempunyai ciri-ciri individu. Dan tugas doktor bukan sahaja untuk menghapuskan gejala-gejala penyakit, tetapi juga untuk menghapuskan punca-punca.
urtikaria pada orang dewasa di dalam badan
Ini bukan hubungan atau penyakit berjangkit. Ia tidak pernah dihantar dari orang yang sakit kepada yang sihat.
Gejala urtikaria pada orang dewasa
Sekiranya seseorang mengalami simptom urticaria boleh menjadi sangat berbeza.
- Gejala utama adalah ruam, yang disertai dengan gatal-gatal yang teruk. Pesakit sangat menyikat kulit yang di daerah ruam muncul hiperemia;
- Kemudian lepuh muncul yang rata dan sedikit naik di atas permukaan kulit;
- Sebagai perkembangan ruam penyakit pada kulit membengkak, teduh berubah. Mereka menjadi berwarna putih dengan warna merah di sekeliling pinggir;
- Mereka mungkin mempunyai bulat, bujur, bentuk;
- Lepuh boleh tunggal atau berganda;
- Apabila digabungkan dengan satu sama lain, mereka mungkin menyerupai plak bersaiz besar;
- Penyakit ini boleh menjejaskan mana-mana bahagian badan;
- Dengan bentuk yang berjalan, rupa edema adalah mungkin;
- Jika pesakit mempunyai fasa akut, terdapat kemungkinan demam yang lebih besar, yang akan disertai oleh demam;
- Mungkin ada sakit kepala atau sakit sendi;
- Rash diperhatikan di tangan, punggung, kaki, badan, pada bibir lendir, di muka, dalam nasofaring.
Mengetahui rupa urtikaria, seseorang berpeluang melihat doktor tepat pada masanya dan memulakan rawatan pada peringkat awal penyakit.
Punca urticaria
Penyebab penyakit boleh diubah. Kebiasaannya menimbulkan kemunculan kecenderungan keturunan yang jarang berlaku terhadap reaksi alergi.
Penyakit ini juga boleh dicetuskan oleh:
- Ketidakhadiran kepada beberapa ubat. Ini mungkin dadah hormon atau antibakteria;
- Dorongan boleh menjadi alergi terhadap sebarang produk makanan: telur, buah sitrus, cendawan, beri, makanan dalam tin;
- Reaksi alahan terhadap gigitan serangga. Terutama lebah dan tawon;
- Alahan sejuk;
- Rashes mungkin berlaku jika anda alah kepada detergen;
- Sekiranya berlaku gangguan saluran gastrousus;
- Dengan pecahan fungsi sistem saraf;
- Sekiranya berlaku pelanggaran hati;
- Ruam papular muncul di pesakit kerana adanya cacing di dalam badan.
Urtikaria dalam gejala orang dewasa
Urtikaria adalah penyakit yang bersifat alahan, yang dicirikan oleh kelaziman gejala dermatologi. Ia menerima namanya disebabkan oleh fakta bahawa ruam yang muncul di tubuh dalam rupa menyerupai membakar nettle.
Menurut statistik, urtikaria berlaku sekurang-kurangnya sekali dalam setiap kehidupan di setiap orang kelima dan dianggap sebagai salah satu penyakit yang paling pelbagai sifat-sifat imun.
Klasifikasi urticaria
Bergantung pada kriteria, terdapat beberapa klasifikasi penyakit ini.
Secara tradisinya, doktor membezakan bentuk akut - gejala yang berlaku buat kali pertama dan tidak lewat daripada 6 minggu - dan kronik, di mana terdapat tanda-tanda gejala alergi dan remisi yang berkala. Agar pakar untuk mendiagnosis urtikaria kronik, ketakselarasan perlu berlaku lebih dari 6 minggu selepas kes pertama.
Dari segi imunologi, jenis urtikaria berikut dibezakan:
- Vaskulitis urticarial dicirikan oleh keradangan dinding-dinding perahu kecil dan kapilari, yang ditunjukkan oleh pembentukan lepuhan tertentu. Berbeza dengan urtikaria klasik, mereka memegang cukup lama - sehingga beberapa hari.
- Urtikaria alahan - biasanya berlaku akut sebagai tindak balas imun terhadap makanan, ubat-ubatan, kosmetik atau bahan-bahan sintetik (contohnya lateks). Pesakit dengan urtikaria jenis ini selalunya mempunyai keturunan alergi yang tidak berjaya dan lebih daripada satu episod hipersensitiviti dalam sejarah. Sebagai peraturan, ujian alergi dalam kes sedemikian adalah positif, dan langkah penghapusan klasik memberi kesan terapeutik yang baik.
- Urtikaria yang bergantung kepada komplikasi adalah patologi yang jarang berlaku. Mungkin turun-temurun atau diperolehi. Yang sering dikaitkan dengan kanser tertentu.
- Urtikaria autoimun - mengalir melalui mekanisme idiopatik dan dicirikan oleh gejala asma dan gejala. Sering dikaitkan dengan penyakit kelenjar tiroid sifat autoimun, yang mungkin turun-temurun. Ia dicirikan oleh ujian alahan positif dan kehadiran imunoglobulin yang sesuai dalam darah.
Bergantung kepada faktor yang menyebabkan alahan, urticaria boleh:
- Mekanikal - ditunjukkan disebabkan oleh kesan langsung pada kulit faktor yang menjengkelkan.
- Getaran - mungkin kedua-dua keturunan dan diperoleh, dan disebabkan oleh perpecahan sel mast. Muncul beberapa jam selepas pendedahan kepada getaran dan kekal pada kulit pada siang hari.
- Dermographic - berlaku selepas tindakan mekanikal pada kulit. Pertama, pesakit mengadu gatal-gatal, dan kemudian edema berlaku dengan segera pada titik kontak.
- Haba - berlaku selepas pendedahan yang berpanjangan untuk memanaskan kulit. Kesannya biasanya dapat dilihat selepas 4-5 jam. Selalunya, rasa sakit umum, mual, sakit kepala dan pening adalah berkaitan dengan gejala kulit.
- Urtikaria sejuk - memanifestasikan dengan cepat, hampir 15-20 minit selepas pendedahan kepada suhu rendah. Dicirikan dengan perkembangan ruam, kemerahan dan gatal-gatal. Selepas pemanasan pesakit melewati dengan cepat. Selalunya berlaku berkaitan dengan penyakit virus, dan keparahannya sangat bergantung kepada imuniti pesakit.
Juga dalam kesusasteraan terdapat jenis urticaria berikut, yang dikelaskan bergantung pada mekanisme aliran:
- Aqua - adalah sejenis alahan yang agak jarang, yang berlaku sebagai tindak balas kepada air. Malah, antigen adalah mineral yang dibubarkan dalam air yang mengalir. Tindak balas yang timbul biasanya mudah dilakukan dalam bentuk buih kecil dan tidak berbahaya bagi kehidupan pesakit.
- Hubungi - adalah tindak balas kompleks yang berlaku semasa hubungan sentuhan langsung dengan alergen.
- Urtikaria adrenergik - berlaku di bawah pengaruh tekanan dan adrenalin yang dikeluarkan semasa itu. Disifatkan oleh kemunculan papul tertentu, bagaimanapun, ia sangat jarang berlaku.
- Holenergic - juga reaksi terhadap pembebasan neurotransmitter. Dicirikan dengan kemunculan lepuh merah jambu di seluruh permukaan badan. Mungkin berlaku selepas penuaan berat badan, tekanan atau mandi panas. Serentak dengan ruam, pesakit mengadu sesak nafas, kesukaran bernafas dan kelemahan umum.
- Urtikaria idiopatik adalah tindak balas alahan kulit yang berlaku di bawah pengaruh sebab-sebab yang tidak diketahui.
Gejala urtikaria pada orang dewasa
Elemen utama penyakit ini adalah penampilan lepuh, yang boleh bervariasi dalam saiz, dan juga cenderung untuk bergabung, meliputi semua kawasan besar tubuh (lihat foto). Secara visual, ruam boleh muncul hanya dalam beberapa minit. Sering kali, perkembangan pesakit urtikaria pada orang dewasa disertai oleh angioedema dan gejala-gejala lain yang mengancam. Ia amat berbahaya bagi kehidupan pesakit jika bengkak meluas ke membran mukus organ-organ, yang menjadikan pernafasan sukar, dan juga menimbulkan rasa mual yang teruk dan muntah-muntah.
Gejala dermatologi sering disertai oleh gatal-gatal yang tidak dapat ditolerir.
Simptomologi setiap jenis urtikaria adalah sangat spesifik, bagaimanapun, dalam sesetengah kes sukar untuk meninggalkan diagnosis yang tepat. Ini memerlukan kaedah diagnostik tertentu.
Diagnosis urtikaria
Pelbagai bentuk urtikaria pada orang dewasa membuat diagnosis lebih sukar, jadi senarai ujian makmal yang diperlukan sangat luas. Pastikan untuk menjalankan kajian berikut:
- Analisis klinikal umum air kencing dan darah membantu menentukan sejauh mana tindak balas imunologi berlaku.
- Analisis biokimia darah menunjukkan bagaimana organ dan sistem lain terlibat dalam proses tindak balas imun.
- Takrifan imunoglobulin tertentu E untuk menaip alergen atau terus kepada pesakit yang bersentuhan. Juga ditentukan oleh indeks jumlah immunoglobulin.
Bergantung kepada jenis urtikaria tertentu, doktor mungkin menetapkan ujian tambahan:
- Ujian alahan kulit untuk sekumpulan alergen.
- Revmaproby untuk menentukan status imun keseluruhan badan.
- Ujian hormon tiroid.
- Analisis feses untuk dysbiosis dan kehadiran parasit.
- Pembenihan boleh dilepaskan dari kerongkong dan hidung.
- Ultrasound pelbagai organ - paling sering kelenjar tiroid dan sendi.
- Ujian darah untuk jangkitan.
Rawatan urtikaria pada orang dewasa
Rawatan urtikaria, serta sebarang penyakit alahan, bermula dengan pengecualian yang paling lengkap dengan alergen. Untuk ini, perlu bukan sahaja untuk menghilangkan hubungan fizikal, tetapi juga untuk mengambil langkah-langkah tertentu yang bertujuan untuk menghapuskan antigen dari badan. Aktiviti sedemikian termasuk membasuh hidung dan perut, mandi sejuk, menanam ke mata dengan garam, dan sebagainya.
Dalam kes alergi makanan, pesakit mesti mematuhi diet khusus, yang tidak termasuk bukan sahaja pengambilan produk alergen, tetapi juga sekumpulan bahan yang menimbulkan perkembangan tindak balas balas.
Untuk rawatan langsung urticaria, kaedah terapi ASIT digunakan, yang terdiri daripada "latihan" badan kepada alergen. Secara beransur-ansur, pesakit diberikan sejumlah kecil ubat, yang mengandungi alergen yang dikehendaki. Lama kelamaan, organisma terhenti bertindak balas sebagai agen asing dan, dengan itu, intensiti tindak balas imunologi berkurang, secara beransur-ansur memudar sepenuhnya. Rawatan sedemikian adalah dinasihatkan untuk memulakan beberapa waktu sebelum bersentuhan dengan alergen, contohnya, dua bulan sebelum berbunga tumbuhan sekiranya urtikaria dikaitkan dengan debunga.
Selain terapi etiotropik, pakar menggunakan senarai ubat-ubatan simtomatik yang bertujuan untuk menghilangkan keadaan yang tidak menyenangkan, dan kadang-kadang berbahaya, pesakit:
- Antihistamin, kedua-duanya dengan kesan sedatif - apabila perlu untuk melegakan gatal dan menenangkan pesakit - dan generasi baru yang tidak menjejaskan sistem saraf pusat.
- Immunosuppressants yang mengurangkan keamatan tindak balas imun badan.
- Glukokortikoida - ubat anti-radang hormon, yang, walaupun sejumlah besar kontraindikasi, kekal paling berkesan dalam memerangi gejala alahan, khususnya urticaria.
- Immunoglobulin dan ubat lain.
Selalunya dalam rawatan plasmapheresis urticaria digunakan untuk segera membersihkan darah antigen dan antibodi yang terbentuk kepada mereka.
Pencegahan urtikaria
Satu-satunya langkah yang berkesan untuk pencegahan penyakit alahan ialah penyingkiran lengkap hubungan dengan bahan yang boleh menyebabkan tindak balas patologi. Bergantung kepada apa yang menyebabkan urtikaria, doktor mengesyorkan:
- Hadkan penggunaan makanan tertentu. Kemungkinan perkembangan reaksi alahan alahan, di mana seluruh kumpulan terlibat, seperti bijirin, makanan laut, buah beri dan lain-lain.
- Segera merawat organ-organ saluran gastrousus. Patologi dalam sistem pencernaan, terutamanya yang berkaitan dengan pankreas atau hati, meningkatkan risiko urtikaria atau reaksi alergi yang lain. Ia juga penting untuk memantau kerja usus yang teratur, mencegah perkembangan sembelit yang berpanjangan atau kelonggaran kerusi untuk masa yang lama.
- Sekatan yang munasabah terhadap ubat-ubatan, terutamanya antibiotik.
- Ia adalah perlu untuk mengelakkan terlalu panas badan dan, sebaliknya, overcooling. Adalah disyorkan untuk melakukan langkah-langkah pengerasan, jika dalam sejarah, termasuk sejarah keluarga, terdapat kes-kes perkembangan urtikaria sejuk.
- Pengesanan awal dan rawatan penyakit endokrin.
- Sikap yang munasabah untuk berjemur, memakai topi dan memakan sejumlah besar cecair di musim panas.
- Ia juga disyorkan untuk mengelakkan tekanan dan keadaan emosi yang terlalu. Sekiranya perlu, anda perlu berunding dengan pakar.
Adakah urticaria pada wanita hamil?
Semasa kehamilan, kemungkinan urtikaria meningkat, terutamanya jika ibu hamil mempunyai kecenderungan keturunan atau tindak balas alahan yang dicatatkan dalam sejarah. Urtikaria tidak membahayakan bayi dalam kandungan, namun, mengandung memberi banyak kesulitan.
Selalunya, urtikaria berkembang sebagai tindak balas kepada makanan, kosmetik atau bahan kimia isi rumah. Oleh sebab tahap estrogen yang tinggi, tindak balas alahan lebih agresif, jadi wanita perlu bersedia untuk ini. Ia tidak disyorkan untuk mengambil apa-apa ubat-ubatan tanpa berunding dengan doktor, kerana hampir semuanya dikontraindikasikan semasa kehamilan.
Pakar mengesyorkan makan hanya produk terbukti yang tergolong dalam kumpulan hypoallergenic, serta meminimumkan hubungan dengan kosmetik yang merengsakan dan bahan kimia rumah tangga.
Dalam kes perkembangan keadaan yang tidak menguntungkan, urtikaria boleh berkembang dari manifestasi episod ke bentuk yang kronik dan sukar untuk menakluknya.
Kadangkala tindak balas alahan hanya diperbetulkan selepas penyerahan, dan ibu menghadapi masalah urtikaria semasa penyusuan. Perlu diingatkan bahawa hampir semua ubat anti alergi yang diketahui menembusi susu ibu, jadi untuk masa terapi ubat adalah perlu untuk menolak penyusuan susu ibu. Ia juga disyorkan untuk melepaskan bayi untuk seketika jika terdapat gejala yang teruk dalam kes urtikaria. Semasa penyusuan, langkah pencegahan dan pematuhan pemakanan, serta mengelakkan sentuhan dengan bahan toksik dan alergen berpotensi datang ke hadapan.
Bagaimana dan bagaimana untuk merawat urticaria pada orang dewasa dan bagaimana rupanya (foto)?
Urtikaria pada orang dewasa adalah penyakit yang agak biasa dalam alahan, yang disifatkan oleh kemunculan lepuh gatal merah pada kulit. Ruam seperti dalam rupa mereka menyerupai gejala jerawat yang menyengat, oleh itu nama penyakit itu. Urtikaria alahan pada orang dewasa boleh menjadi penyakit bebas dan manifestasi penyakit darah atau pelbagai patologi sistem endokrin, saluran gastrousus. Ketidakseimbangan penyakit terletak pada fakta bahawa pada orang dewasa, penyakit itu lebih parah daripada pada kanak-kanak, ia tidak boleh dirawat dan boleh menjadi kronik. Taktik rawatan akan bergantung kepada jenis kursus dan jenis penyakit.
Jenis urticaria
- Pedas Penyakit ini bermula dengan tiba-tiba, lepuh muncul pada kulit dalam masa sejam selepas bersentuhan dengan perengsa. Dalam kes ini, ruam hanya boleh hilang dengan cepat. Selalunya, tempoh bentuk urtikaria akut adalah dari beberapa jam hingga dua hari. Manifestasi kulit disertai oleh kelalaian umum (kelemahan, demam, sakit kepala, gangguan sistem saraf).
- Akut, dengan perkembangan angioedema. Jenis urticaria ini disertai dengan edema tisu lemak subkutan dan membran mukus. Edema sedemikian di kawasan laring amat berbahaya, kerana ia boleh menyebabkan sesak nafas (asphyxiation). Edema Quincke disertai oleh penglihatan yang kabur, gatal-gatal yang teruk dan penampilan lepuh putih merah jambu.
- Urtikaria berulang kronik. Ia dianggap bentuk paling teruk. Pesakit telah mengulangi gatal yang berlebihan, disertai dengan insomnia dan menyebabkan pesakit menjadi keletihan saraf. Untuk merawat bentuk ini agak sukar, penyakit ini boleh bertahan selama beberapa tahun.
- Papular berterusan kronik. Bentuk penyakit ini juga dicirikan oleh kursus yang panjang dan boleh bertahan selama beberapa minggu. Edema dan ruam menjadi berterusan dan tidak mungkin untuk menentukan faktor yang memprovokasi. Lepuh dilokalisasikan di tapak lanjutan kaki. Dari masa ke masa, nodul erythematus yang konsisten yang padat dibentuk di sana, oleh itu bentuk urtikaria ini dikaitkan dengan salah satu jenis pruritus.
Bergantung kepada rangsangan, gatal-gatal boleh menjadi:
- Sunny Salah satu jenis fotodermatosis, ruam kulit ciri-ciri muncul di bawah pengaruh cahaya matahari. Selalunya, jenis urtikaria ini menjejaskan seks yang adil.
- Dingin dan panas. Ia dicatatkan pada orang yang badannya tidak bertolak ansur dengan hipotermia dan terlalu panas. Urtikaria sejuk mengisytiharkan dirinya di musim sejuk, dan haba dapat memanifestasikan dirinya sendiri selepas mandi panas, pergi ke bilik mandi atau sauna.
- Hubungi urticaria. Rashes boleh berlaku akibat tekanan yang kuat atau kerengsaan mekanikal akibat memakai pakaian atau kasut yang terlalu ketat. Kemunculan lepuh disertai dengan pembakaran teruk dan gatal-gatal, bagaimanapun, manifestasi ini berpanjangan dan hilang dalam beberapa jam.
- Alergi. Ia berlaku sebagai tindak balas kepada pelbagai alergen (dadah, makanan, bahan kimia rumah tangga). Gejala-gejala urtikaria alahan tidak boleh diabaikan, kerana ruam disertai dengan edema dan manifestasi berbahaya lain yang boleh menyebabkan kejutan anaphylactic yang mengancam kehidupan seseorang.
Kami akan memberitahu anda dengan lebih terperinci tentang apa yang menyebabkan perkembangan penyakit ini, apa gejala yang harus diperhatikan dan bagaimana menangani penyakit ini.
Punca urtikaria pada orang dewasa
Terdapat banyak sebab yang boleh menyebabkan urtikaria. Adalah dipercayai bahawa definisi faktor-faktor yang dapat menyebabkan gejala-gejala (terutama dalam bentuk kronik) adalah salah satu masalah yang paling sukar dalam perubatan moden. Dalam banyak kes, komorbiditi menjadi pencetus untuk perkembangan penyakit ini:
- Penyakit endokrin (hipotiroidisme)
- Penyakit saluran pencernaan (ulser gastrik dan duodenal, gastritis)
- Dysbacteriosis
- Penyakit hati dan pundi hempedu (cholecystitis, hepatitis)
- Penyakit sistemik (lupus erythematosus)
- Tumor ganas
- Jangkitan parasit
- Reaksi alergi terhadap ubat, makanan dan alergen lain
- Penyakit bakteria dan berjangkit
- Keadaan psikologi (tekanan saraf)
- Transfusi darah
- Faktor asal semula jadi (sejuk, haba, radiasi ultraviolet)
Semua faktor di atas membawa kepada gangguan sistem imun, yang bertindak balas kepada proses buruk dalam badan dengan rupa ruam dan bengkak.
Apa yang kelihatan seperti urtikaria pada orang dewasa (gambar, gejala penyakit)
Tanda-tanda urtikaria pada orang dewasa boleh menjadi sangat beragam, sifat gejala-gejala ini bergantung pada jenis penyakit. Biasa adalah kemunculan lepuh merah yang gatal-gatal, kulit berminyak dan gatal-gatal. Ciri utama penyakit ini adalah kebalikan dari simptom yang lengkap, iaitu, setelah hilangnya faktor memprovokasi, ruam hilang tanpa jejak.
Dengan urtikaria akut, ruam yang banyak muncul tiba-tiba. Lepuh padat, berwarna merah jambu dan bulat. Unsur individu boleh menggabungkan dan menangkap permukaan yang luas pada tubuh pesakit. Sebagai tambahan kepada ruam, terdapat keadaan yang semakin teruk, dinyatakan dalam kelemahan, demam, menggigil. Bentuk urtikaria akut mungkin disertai oleh gangguan gastrousus dan neurotik, insomnia, dyskinesia bilier.
Gejala urtikaria mungkin menyertai angioedema. Membran mukus pesakit dan membran lemak subkutaneus wajah membengkak. Keadaan ini berbahaya, seperti pembengkakan larynx dan pharynx yang teruk terdapat risiko penutupan saluran pernafasan dan asphyxiation.
Kursus penyakit ini dianggap kronik jika gejala muncul selama 3 bulan atau lebih. Sifat ruam menjadi kurang jelas, kulit tidak membengkak begitu banyak. Keburukan akan digantikan dengan tempoh tenang, apabila semua manifestasi urtikaria hilang. Pada masa yang sama, gegaran boleh disertai dengan sakit kepala, gangguan neurotik, kelemahan, suhu subfebril, dan gangguan gastrik.
Sekiranya tiada rawatan yang mencukupi dan ketidakupayaan untuk mewujudkan sebab yang tepat, yang mencetuskan kemunculan ruam, urtikaria boleh menjadi bentuk papular yang tahan, yang dicirikan oleh pembentukan nodul merah-coklat padat (papules), yang diletakkan pada lipatan kaki.
Ramai pesakit berminat sama ada urtikaria menular di kalangan orang dewasa? Doktor percaya bahawa urticaria adalah akibat masalah dalaman dan ruam kulit adalah reaksi pelindung tubuh. Oleh itu, adalah mustahil untuk mendapatkan urtikaria daripada orang lain.
Rawatan urtikaria pada orang dewasa
Rawatan urtikaria yang betul akan mula mengenal pasti punca penyakit tersebut. Untuk melakukan ini, ambil langkah untuk menghapuskan alergen yang mungkin, mengawal selia diet dan melakukan langkah-langkah untuk membersihkan badan.
Pesakit menggunakan minuman yang banyak, membersihkan enema, mengambil arang aktif atau enterosorbent lain. Kompleks vitamin ditunjukkan, probiotik (Bifidumbacterin, Lactobacterin) ditetapkan untuk menormalkan pencernaan, dan julap digunakan untuk menghapuskan sembelit. Sorben seperti Laktofiltrum atau Smekta benar-benar selamat, mereka dapat dengan cepat mengeluarkan bahan-bahan berbahaya dan menghilangkan keracunan badan.
Terapi kombinasi termasuk antihistamin, ubat antiprurit, kortikosteroid. Di samping itu, prosedur fisioterapeutik dan pematuhan kepada diet khas ditetapkan.
Rawatan dengan pil
Untuk apa-apa jenis urtikaria, antihistamin dan sedatif ditetapkan. Dana ini dengan cepat menghapuskan gejala yang paling tidak menyenangkan: bengkak dan gatal-gatal. Pemilihan ubat-ubatan tersebut agak besar, dalam kebanyakan kes mereka cuba menggunakan dadah untuk rawatan urtikaria pada orang dewasa generasi kedua atau ketiga, kerana mereka mempunyai kontraindikasi yang jauh lebih sedikit dan kesan sampingan. Ini antihistamin:
Dalam bentuk urtikaria yang akut untuk menghilangkan edema, penggunaan ubat diuretik (Furosemide, Diuretin) ditunjukkan. Ejen anti-gergasi ditetapkan (Diazolin, Citrine), persiapan kalsium (Kalcemin, Kalsium D3 Nicomed). Infusi intravena kalsium klorida dan natrium hiposulfit memberikan kesan yang baik. Kursus rawatan dengan ubat-ubatan ini terdiri daripada 10 prosedur.
Kesan Dimedrol, valerian dan motherwort mempunyai kesan sedatif dan antiprurit. Dalam bentuk penyakit yang teruk, persediaan hormon diresepkan (Diprospan, Prednisolone). Mereka diambil dalam kursus pendek, kerana ubat ini menyebabkan kesan sampingan yang serius. Pil untuk urtikaria pada orang dewasa sepatutnya dalam masa yang singkat untuk mengurangkan keadaan pesakit dan menyelamatkannya dari gejala penyakit yang menyakitkan. Dalam keadaan yang sangat serius, doktor mungkin menetapkan penggunaan kortikosteroid hormon bersamaan dengan steroid anabolik (Nerobol, Retabolil).
Keadaan pesakit sangat meningkat dengan cara physiotherapeutic: radiasi ultraviolet, balutan basah, mandi terapeutik.
Urticaria salep
Untuk memerangi manifestasi luaran penyakit ini membantu tindakan dadah tempatan. Salep untuk urtikaria pada orang dewasa harus menghapuskan gatal dan melegakan ruam, tanpa kesan sampingan yang tidak diingini. Salap berasaskan zink dianggap paling selamat. Mereka mempunyai kesan anti-radang, antibakteria dan pengeringan. Salap zink digunakan untuk kawasan yang terjejas 4-6 kali sehari.
Salap yang popular berdasarkan ramuan herba semulajadi. Sebagai contoh, ubat La Cree, dengan cepat melegakan kerengsaan dan gatal-gatal, mengurangkan bengkak. Ia terdiri daripada ekstrak siri dan licorice, mengandungi panthenol dan bisabolol.
Krim gel nezulin mempunyai kesan antihistamin, dengan cepat melegakan kulit yang meradang, memberikan kesan penyejukan. Obat itu menghilangkan bengkak dan kemerahan, melegakan gatal yang teruk, mempunyai kesan antispasmodik.
Dengan manifestasi urtikaria gel Fenistil mengatasi dengan baik. Ini adalah alat bukan hormon, penggunaannya membolehkan anda menghilangkan ruam dan gatal-gatal. Tetapi ubat ini mempunyai kesan sampingan, boleh menyebabkan pening, sakit kepala, tekanan darah rendah. Oleh itu, ia tidak ditetapkan untuk kanak-kanak, wanita hamil dan menyusu.
Bentuk urtikaria yang teruk dirawat dengan ubat hormon. Mereka dengan cepat menghentikan gejala, tetapi penggunaannya boleh menyebabkan reaksi sampingan negatif, jadi doktor harus menetapkan ubat itu. Salep semacam itu seperti Lorinden, Advantan, Sinaflan, Elokom, Ftorokort sangat berkesan, mereka cepat menghapuskan bengkak, keradangan dan gatal-gatal.
Resipi ubat tradisional
Terdapat banyak resipi yang menggunakan infus dan decoctions herba perubatan, membolehkan anda untuk berurusan dengan sarang di rumah. Dalam kombinasi dengan ubat-ubatan, mereka memberikan kesan yang baik, tetapi sebelum menggunakannya, anda harus berunding dengan doktor anda. Rawatan urtikaria pada orang dewasa dengan ubat-ubatan rakyat membolehkan anda menyingkirkan gatal-gatal yang menyakitkan dan memperbaiki keadaan pesakit.
- Selamat memampatkan kentang mentah. Kentang mesti parut, letakkan jisim siap pada kain kasa steril dan terpakai ke kawasan yang terjejas selama setengah jam. Selepas prosedur, kulit perlu dibasuh dengan air suam.
- Herba anti-radang yang sejuk dengan ramuan herba anti-radang memberikan kesan anti-prurit dan menenangkan yang sangat baik. Untuk penyediaan rebusan kulit kayu oak, chamomile, tali, juniper. Bahan mentah sayuran dituangkan dengan air, direbus di atas api yang rendah, ditapis, ditapis dan dimasukkan ke dalam tab mandi. Tempoh prosedur adalah 15-20 minit, selepas selesai, kulit tidak disapu, tetapi direndam dengan tuala lembut.
- Sebagai sedatif dan tonik digunakan hawthorn tincture dan valerian. Untuk melakukan ini, bahan-bahan dicampur dalam perkadaran yang sama dan diambil pada waktu tidur dalam jumlah 30 titik, mencuci campuran dengan air.
- Akar krim mempunyai anti-edema dan tindakan diuretik yang baik. Ia disapu pada parutan, jisim diperas melalui kasa, jus yang dihasilkan diambil satu sendok makan tiga kali sehari sebelum makan.
- Anda boleh membuat penyerapan zaitun, ia mempunyai tindakan antiprurit dan pengukuhan. Untuk menyediakan penyerapan, 50 g bahan tumbuhan dicurahkan dengan sebotol vodka dan diselitkan di tempat yang gelap sepanjang minggu. Sediakan penapis infusi dan ambil satu sudu teh tiga kali sehari.
- Gejala gatal-gatal menghilangkan penyedutan peppermint. Untuk penyediaannya, 4 sudu teh pudina tuangkan 300 ml air mendidih dan tanamkan selama sejam. Penapis campuran dan ambil 50 ml penyerapan tiga kali sehari.
- Apabila gatal-gatal dapat membantu memampatkan dari adunan rai. Untuk prosedur itu perlu menguli adunan 0.5 kg tepung rai dan 100 g cacing kering kering. Adunan siap dibiarkan selama setengah jam di bawah filem, selepas itu kepingan adonan diaduk dan diterapkan ke tempat yang terkena selama 30 minit. Selepas prosedur, kulit dibasuh dengan air sejuk.
- Bantuan yang baik untuk mengatasi gejala-gejala berwarna yarrow. Untuk penyediaannya, satu gelas bahan mentah sayur dicurahkan 200 ml air mendidih, dituang selama 40 minit dan ditapis. Ambil 1/3 cawan tiga kali sehari sebelum makan.
Diet untuk urtikaria pada orang dewasa
Manifestasi urtikaria sering berlaku apabila makan makanan tertentu. Oleh itu, adalah sangat penting untuk menentukan mana dari mereka yang mencetuskan tindak balas alergik dan tidak termasuk kerengsaan dari diet anda. Diet hipokalenik akan membantu mengawal keadaan dan mengelakkan manifestasi urtikaria.
Pertama sekali, seseorang yang mengalami urtikaria alahan harus dikecualikan daripada diet makanan yang sangat alergen seperti:
- Berries (strawberi, raspberi, ceri, blueberries, buckthorn laut)
- Buah (sitrus, anggur, nanas, persimmon, tembikai)
- Sayur-sayuran (bit, terung, lada, labu)
- Sorrel
- Minuman berkarbonat manis
- Madu
- Coklat, gula-gula
- Susu keseluruhan
- Produk yang mengandungi warna tiruan dan pengawet
- Alkohol
- Kopi, koko
- Makanan laut
- Produk tepung manis
- Kismis, buah ara, aprikot kering, prun
- Telur ayam
- Sosej, sosej, daging asap
Ia adalah perlu untuk menghadkan produk diet dengan aktiviti alergen sederhana:
- Daging Lemak
- Bijirin (rai, jagung, gandum, soba)
- Lada manis
- Kekacang
- Kacang, aprikot, pisang
- Cranberry, currant hitam, semangka
Menu harus berdasarkan pada produk rendah alergi:
- Daging rendah lemak (daging lembu, ayam, ayam belanda)
- Varieti rendah ikan
- Oat, beras, bubur barli
- Kentang
- Minyak sayuran (bunga matahari dan zaitun)
- Produk tenusu (kefir lemak rendah, ryazhenka, keju cottage, yogurt)
- Epal hijau, pir
- Timun segar, labu, bayam, kubis putih, zucchini
Penentuan produk yang menyebabkan alahan harus berada di bawah pengawasan seorang doktor Bagi sesetengah orang, tindak balas yang tidak diingini mungkin bermula pada jenis produk yang sangat alergenik, bagi seseorang, gejala urtikaria menyebabkan produk yang mempunyai tahap aktiviti alergen yang rendah. Diet hipoalergenik individu perlu diikuti selama sekurang-kurangnya tiga minggu. Sekiranya mungkin untuk mengenal pasti produk yang menyebabkan tindak balas alergi dalam bentuk urticaria, ia perlu untuk menghapuskan sepenuhnya dari diet.
Urtikaria pada orang dewasa - sebab, gejala, diagnosis, rawatan dan komplikasi
Lengkung merah jambu kecil pada badan dan kaki, yang gatal terus-menerus, menyebabkan banyak ketidakselesaan kepada orang dewasa dan kanak-kanak, terutamanya jika mereka kelihatan dengan frekuensi tinggi, dan sifat penampilan mereka tidak diketahui. Sering kali ini adalah gejala sarang - penyakit yang sangat tidak menyenangkan yang boleh membahayakan nyawa, jika tidak diperlakukan dengan cekap tepat pada masanya. Mengapa ia timbul dan bagaimana untuk mengatasinya?
Apakah urtikaria?
Terdapat beberapa nama alternatif untuk penyakit kulit biasa: urticaria, urticaria, atau urticaria. Urtikaria adalah sejenis dermatitis, terutamanya dari alahan asal. Kadang-kadang ini hanya satu gejala, dan bukan penyakit bebas, kerana urtikaria pada orang dewasa dan kanak-kanak boleh menemani:
- asma bronkial;
- kejutan alahan;
- penyakit autoimun.
Nama penyakit itu berkata, kerana ruam dalam bentuk lepuh merah jambu kecil menyerupai pembakaran nettle. Menurut statistik rasmi, setiap penghuni ketiga dunia menghadapi masalah ini, dan dalam 15% orang muncul 2 kali. Kebanyakan urtikaria didiagnosis pada orang yang berumur 20-40 tahun, wanita menderita lebih kerap daripada lelaki, oleh itu peranan latar belakang hormon dalam perkembangannya tidak dikecualikan. Satu lagi nama untuk penyakit ini - dermatosis polyetiologi - juga mencerminkan pelbagai faktor yang dapat menimbulkan kejadiannya.
Apa yang kelihatan seperti ruam alergi?
Gejala utama urticaria adalah lepuh rata berwarna merah jambu, yang mungkin kecil dalam ukuran atau menyatu menjadi plak besar. Dalam penampilan (terutamanya dalam gambar pesakit), mereka hampir sama dengan lepuh yang berlaku dengan membakar nettle, tetapi kawasan lesi lebih besar, dan ruam dicirikan oleh penghijrahan dan kehilangan secara tiba-tiba. Kulit di sekitarnya mempunyai warna merah gelap, dengan gelembung tekanan menjadi lebih ringan. Kemunculan ruam alahan disertai dengan gatal-gatal yang teruk.
Tahap patologi
Doktor memanggil pembentukan reagen (antibodi spesifik) sebagai tindak balas terhadap penghadaman alergen, yang mewujudkan keadaan pemekaan: peningkatan kepekaan terhadap perengsa. Apabila ia ditembusi semula, ia menyambung dengan reagen, yang membawa kepada pembebasan sel mast, penyusutan mereka (proses pemusnahan granul) dan pembebasan histamin. Reaksi alergi jenis segera segera mempunyai peringkat perkembangan berikut:
- Imunologi - peringkat pemekaan, yang diperhatikan pada masa hubungan langsung dengan alergen, dicirikan oleh permulaan tindak balas. Semakin kuat merebak dengan aliran darah, leukosit yang lebih aktif peka (antibodi) disintesis dan terkumpul. Manifestasi klinis pada tahap ini tidak hadir, tetapi mungkin dapat melihat perubahan dalam aktivitas enzim tertentu, konsentrasi imunoglobulin.
- Pathokimia - enzim proteolitik dan lipol serum dan serum diaktifkan, dan pengantara alahan dilepaskan: histamin, heparin, prostaglandin. Selepas mereka diaktifkan, berinteraksi dengan rangsangan, yang membawa kepada perubahan dalam tisu dan cecair badan.
- Patofisiologi - disebabkan oleh aktiviti mediator alergi, terdapat peningkatan kebolehtelapan vaskular, terdapat kesan merosakkan pada unsur-unsur sel-sel. Pada peringkat ini, simptom urticaria tempatan dan umum muncul, termasuk kerengsaan reseptor saraf (gatal-gatal, pembakaran), perkembangan edema, lepuh, kekejangan bronkiol, usus.
Punca urtikaria pada orang dewasa
Oleh etiologi (sifat asal), penyakit ini boleh menjadi pseudo-alergi (jangkitan, penyakit kronik, pencerobohan parasit) atau alahan - timbul daripada hubungan langsung dengan perengsa. Sekiranya faktor sebenar yang menimbulkan perkembangannya masih tidak jelas, ini dapat dilihat dalam diagnosis urtikaria idiopatik. Penyebab biasa urticaria:
- Penyakit berjangkit (15% daripada kes) - etiologi bakteria dan virus (asal), terutamanya kronik. Terutamanya penting ialah peranan karies, adnexitis (keradangan pelengkap), tonsilitis (keradangan tonsil), herpes.
- Penyakit hati, perut, usus - terutamanya keras dengan urtikaria yang berkaitan gastritis, hepatitis, cholecystitis, ulser.
- Gangguan dalam sistem imun (20% daripada kes) - dicirikan oleh perkembangan reaksi autoimun, di mana badan menganggap sel sendiri sebagai "orang luar" dan menyerang mereka. Bentuk ini boleh menjadi sukar, penggunaan antihistamin tidak memberikan hasil.
- Makanan (alergi makanan, sehingga 10% daripada kes) - pada orang dewasa memainkan peranan yang kurang penting daripada pada kanak-kanak. Boleh berdasarkan kekurangan enzim, proses keradangan kronik.
- Gangguan neuroendokrin (terutamanya di kalangan wanita) - masalah dengan hormon, kencing manis, situasi yang teruk, tiroiditis (kekurangan hormon tiroid).
- Faktor asal semula jadi - matahari, sejuk, panas.
- Leukemia (dan penyakit darah lain) - membawa kepada peningkatan pendarahan vaskular, menimbulkan ruam urticarial dengan kecenderungan alergi.
Pencetus (pencetus)
Dalam peranan rangsangan boleh bertindak sebilangan besar faktor fizikal, masing-masing menjadi penyebab jenis urtikaria yang berasingan. Mereka berbeza bukan sahaja sebagai perengsa, tetapi juga sebagai corak aliran. Jenis berikut disebut dalam klasifikasi umum:
- Dingin - badan bertindak balas terhadap udara sejuk atau air, dan dalam sesetengah orang dan untuk suhu rendah makanan (ais krim, beberapa pencuci mulut). Dalam bentuk refleks, tindak balas berlaku apabila alergen disentuh. Lepuh membentuk sekitar kawasan yang bersentuhan dengannya.
- Solar - tindak balas kepada radiasi ultraviolet berlaku pada kulit yang telanjang, berkembang hanya beberapa minit selepas bersentuhan dengan alergen. Alergi berlaku terutamanya pada musim panas, semasa peningkatan aktiviti solar.
- Haba - dibentuk pada orang yang sangat responsif untuk tinggal di sauna, mandi, mandi, atau peningkatan suhu badan semasa latihan. Akibat daripada terlalu panas, ruam besar muncul dalam bentuk plak bersatu bersama.
- Hubungi - tindak balas alergi berkembang sebagai hasil interaksi dengan bahan kimia rumah tangga, kosmetik (hiasan dan penyayang). Ruam itu ringan, hilang hampir sejurus selepas menghilangkan sentuhan dengan perengsa.
- Alahan - dilihat pada hubungan dengan debunga tumbuhan, rambut haiwan, dan habuk. Gejala hilang sejurus selepas penghapusan rangsangan, keterukan keadaan itu sentiasa individu: kejutan anaphylactic tidak dikecualikan.
- Dadah - berlaku apabila intoleransi gamma globulin, antibiotik dan bahan ubat lain, gejala kulit tidak selalu muncul dengan serta-merta (sehingga 2 minggu), yang menjadikannya sukar untuk menentukan punca tindak balas alergi.
- Dermographic - muncul akibat kerengsaan mekanikal: dari pakaian yang ketat (atau kain yang tidak menyenangkan), tali pinggang yang ketat, kelengkapan tajam. Pertama, terdapat gatal yang kuat, selepas - ruam dalam bentuk jalur kecil nipis. Ia adalah tipikal untuk orang yang mempunyai kulit sensitif. Symptomatology berterusan selama beberapa hari, tidak ada kemerosotan pada kesejahteraan umum.
- Ruat akuatik dengan urtikaria tersebut mungkin tidak hadir atau tidak dapat dilihat, tetapi ia akan sentiasa gatal. Reaksi berlaku pada tindak balas kimia suatu bahan yang dihasilkan oleh kulit dengan air.
- Idiopathic - diagnosis sedemikian dibuat apabila alergen tepat tidak dikenalpasti, jadi gambaran klinikal sentiasa berbeza.
Gejala dan ciri aliran
Urtikaria pada orang dewasa bermula dengan kemunculan lepuh merah jambu pada kulit dan membran mukus, kebanyakannya akan kelihatan selama satu jam: dalam tempoh ini, kepekatan maksimum histamin diperhatikan. Selepas itu lepuh-lepuh kecil boleh ditambah, dan beberapa jam kemudian gelombang urtikaria ke-2 datang, tetapi kehilangan ruam tidak dikecualikan. Untuk tanda-tanda luar sering ditambah dan kemerosotan umum kesihatan:
- sakit kepala;
- suhu;
- kelemahan, kelemahan;
- penurunan dalam kapasiti kerja.
Sharp
Permulaan yang mendadak, dengan penampilan sebilangan besar wheals pada kulit dalam masa satu jam selepas bersentuhan dengan perengsa, adalah gejala utama bentuk akut. Tempohnya adalah dari hari ke 2 minggu. Di samping manifestasi tempatan, terdapat tanda-tanda kegelisahan umum, termasuk:
- gangguan sistem saraf;
- sakit kepala;
- peningkatan suhu (sehingga 38 darjah), kelesuan.
Seringkali, jika ruam tidak hilang dari dermis dalam masa beberapa jam, pembengkakan lokal tisu, otot, fascia, dan membran mukosa boleh berkembang, yang membawa kepada edema Quincke. Kebanyakannya ia berlaku di muka dan dicirikan oleh rupa pesat (dalam 2-5 minit), gatal-gatal yang menyakitkan. Gejala yang tepat bergantung kepada kawasan lesi. Sekiranya laring itu terjejas, orang itu mengalami sesak nafas (sesak nafas), dihadapkan dengan gangguan ucapan. Pesakit dengan gejala sedemikian tertakluk kepada kemasukan segera.