Herpes semasa mengandung - bahaya dan bagaimana untuk merawat

Herpes adalah jangkitan kronik yang meluas. Herpes semasa kehamilan adalah berbahaya jika jangkitan berlaku selepas pembuahan. Jangkitan wanita atau tindak balas berulang penyakit muncul di latar belakang imuniti yang dikurangkan. Apakah herpes berbahaya bagi wanita hamil? Dan bagaimana untuk merawat ruam yang terasa semasa mengandung?

Herpes semasa mengandung: jenis dan ciri-ciri virus

Ejen penyebab herpes adalah sejenis virus. Oleh sifatnya, ia adalah parasit intraselular yang memerlukan sel-sel badan manusia untuk pembiakan. Terdapat beberapa jenis jangkitan herpes yang mana seseorang itu terdedah. Daripada jumlah ini, virus yang paling terkenal adalah herpes simplex dan cacar air. Yang kurang dikenali ialah virus Epstein-Barr, cytomegalovirus, pseudorasns.

Jangkitan virus herpes boleh menyebabkan reaksi yang tajam. Ia juga mungkin tidak berdasar. Sifat tindak balas (akut atau tidak dapat dilihat) bergantung kepada imuniti manusia. Kekebalan kuat dengan cepat mengawal virus yang menyerang, dan menghadkan pembiakannya (ingat bahawa herpesvirus adalah parasit intraselular yang menyerang badan manusia untuk tujuan pembiakan). Dengan imuniti yang kuat, simptom jangkitan yang ketara mungkin tidak muncul atau kelihatan lemah (dalam bentuk ruam kecil tanpa demam dan sakit umum).

Dengan sistem imun yang lemah untuk masa yang lama membentuk tindak balas imun. Proses pengiktirafan virus dan pengeluaran antibodi untuk memeranginya mengambil masa beberapa hari. Pada masa ini, herpes mempunyai masa untuk menyebarkan dan membentuk ruam kulit yang meluas. Selepas beberapa ketika, tubuh mengambil virus di bawah kawalan dan menghadkan pembiakannya lagi, rupa ruam baru. Tahap penyembuhan dan penyembuhan luka bermula.

Jangkitan Herpes Utama

Reaksi yang paling teruk disebabkan oleh jangkitan utama dengan imuniti yang berkurangan. Dalam kes ini, terbentuk:

• demam tinggi;
• mabuk umum dan kelesuan;
• poket bulat ruam yang gatal yang gatal dan sakit pada masa yang sama.

2-3 selepas letusan, gelembung pecah, gelembung jiran bergabung menjadi luka biasa dan menjadi ditutupi dengan kerak. Selepas 3-4 hari lagi kerak kering, pada masa ini kulit baru terbentuk di bawah kerak. Ruam lanjut berhenti. Seperti perkembangan penyakit ini menunjukkan bahawa sistem imun telah bertindak balas, dan pembiakan virus itu dikawal.

Dengan tindak balas imun yang tidak mencukupi, luka tidak sembuh. Dari bawah kerak yang mengalir cecair (exudate), ruam itu merebak ke kawasan kulit yang lain.

Penyataan sekunder jangkitan

Manifestasi sekunder jangkitan tidak begitu tajam seperti yang pertama. Mereka dipanggil kambuh. Jangkitan sekunder terbentuk terhadap latar belakang penurunan sementara imuniti dengan adanya jangkitan virus kronik (setiap orang yang mengidap herpes menjadi pembawa seumur hidup virus ini).

Paras intraselbelit menetap di sel-sel saraf tunjang (neurocytes) dan disimpan dalam bentuk yang tidak aktif (tidak aktif). Kekebalan kuat - mengawalnya dan tidak membenarkan pengaktifan semula. Imuniti dikurangkan tidak dapat mengawal virus. Dia "bangun" dan secara aktif mengeluarkan semula. Pada kulit orang yang baru terbentuk bintik-bintik ruam ruam yang terik.

Kelahiran herpes terbentuk dengan penurunan imuniti (semasa keradangan, keradangan organ-organ lain, keracunan, kehamilan, haid, dan sebagainya). Sesetengah orang dengan setiap pilek - pada bibir kelihatan lepuh gatal. Dan pada wanita, herpes sering "bangun" semasa haid atau kehamilan.

Jangkitan virus semasa mengandung: baik atau buruk?

Herpes pada wanita hamil adalah berbahaya bagi kanak-kanak semasa jangkitan awal. Pada hubungan pertama dengan jangkitan pada tubuh ibu, masih tiada badan imun untuk mengawalnya, jadi herpes menembusi melalui penghalang plasenta ke dalam darah bayi rahim. Kebarangkalian penembusan virus ke dalam darah janin semasa jangkitan awal wanita semasa mengandung adalah 60%.

Pengaktifan sekunder virus berlaku di hadapan antibodi. Oleh itu, manifestasi sekunder jangkitan tidak begitu meluas dan tidak begitu berbahaya untuk perkembangan janin. Perlindungan imun berfungsi lebih cepat dan lebih berkesan melindungi anak yang belum lahir daripada jangkitan. Apabila berulang, kemungkinan jangkitan janin ialah 5%.

Di samping itu, pengangkut virus dan kehadiran antibodi dalam darah ibu menyediakan bayi dengan perlindungan terhadap jangkitan dalam beberapa bulan pertama kehidupan. Dari darah ibu, badan imun dipindahkan ke darah bayi. Oleh itu, dalam tempoh awal kehidupan, bayi itu dilindungi daripada jangkitan, apabila dijangkiti, ia dengan mudah memindahkan penyakit, berjaya membentuk badan imun sendiri untuk melawan virus.

Herpes semasa mengandung: penyetempatan ruam

Penyetempatan ruam herpes (tempat penampilannya) ditentukan oleh jenis virus:

• Herpes simplex semasa kehamilan - terletak dalam bentuk ruam bulat individu pada kulit muka atau di sekitar alat kelamin. Jika ruam terletak di muka - ia adalah virus jenis pertama atau HSV-1. Jika ruam diletakkan di sekeliling dubur dan alat kelamin, ia adalah virus jenis kedua atau HSV-2. Jenis pertama herpes dipanggil labial atau oral. Dan kedua - alat kelamin atau seksual. Herpes genital semasa hamil mewujudkan kemungkinan menjangkiti kanak-kanak semasa mengandung dan ketika melahirkan anak.
• Herpes zoster semasa kehamilan membentuk ruam yang luas di seluruh badan - lebih kerap di bahagian-bahagian di sekeliling badan, kurang kerap - sekitar pinggul dan kaki atau lengan dan tangan. Dalam jangkitan utama, herpes zoster adalah cacar air yang dikenali. Dengan berulang-ulang berulang - herpes.
• Cytomegalovirus semasa kehamilan - tidak membentuk ruam. Penampilannya disertai oleh demam dan gejala jangkitan sejuk (selesema), dan diagnosis dibuat oleh ujian darah makmal.
• Epstein-Barr virus juga berlaku tanpa ruam. Ia membentuk mononucleosis berjangkit.

Dan sekarang - dengan lebih terperinci tentang penyetempatan ruam herpes dalam pelbagai jenis jangkitan herpes.

Rembesan gelembung pada muka

Lebih kerap daripada herpes lain semasa kehamilan muncul pada wajah seorang wanita. Ia adalah mulut atau herpes labial. Semasa kehamilan, ia juga boleh membentuk ruam pada bahu, leher, dan décolleté.

Kekerapan ruam di muka disebabkan penyebaran jangkitan yang meluas. Jenis herpes labial dijangkiti 95% daripada penduduk di negara maju. Kebanyakan wanita mendapat jangkitan seawal zaman kanak-kanak, jadi 95% wanita mengandung adalah pembawa

virus. Pengulangan herpes semasa kehamilan dipromosikan oleh penurunan fisiologi dalam imuniti, yang terbentuk semasa mengandung untuk pelbagai sebab (lihat di bawah).

Seringkali virus itu mempunyai bintik-bintik ruam "kegemaran" (dengan gegaran, gelembung muncul pada kawasan kulit yang sama "tradisional"). Contohnya, herpes muka pada bibir semasa kehamilan muncul pada pinggir luar bibir, di sudut mulut atau di dalam mulut - pada membran mukus. Ia juga boleh muncul di bawah hidung, di pipi atau di kornea mata (herpes mitos adalah salah satu komplikasi jangkitan paling teruk). Juga menyebabkan herpes ketidakselesaan di bawah hidung. Semasa mengandung, ia sering berlaku pada latar belakang selesema dan hidung berair.

Rash sekitar alat kelamin

Rashes di kawasan alat kelamin kurang biasa daripada di kawasan terbuka badan. Ruam semacam itu adalah hasil daripada virus herpes jenis kedua (alat kelamin). Jangkitan dengan virus ini berlaku semasa hubungan seks, ia adalah jangkitan seksual.

Jangkitan dengan HSV-2 tidak begitu biasa. Hanya 20% daripada populasi yang dijangkiti dengan jenis herpes ini. Oleh itu, bagi kebanyakan wanita hamil, herpes kelamin semasa kehamilan adalah bahaya yang serius (kerana tidak ada antibodi untuk jangkitan jenis ini).

Ruam yang meluas di seluruh badan dan cacar air

Cacar air, diketahui oleh semua, adalah jenis jangkitan herpes ketiga atau virus Zoster. Penyakit ini tersebar luas, ramai wanita mengalami cacar air pada zaman kanak-kanak. Oleh itu, virus tidak menimbulkan bahaya kepada anak rahim mereka (terdapat badan imun dalam darah wanita yang menentang virus cacar air).

Sekiranya tidak ada cacar air dalam sejarah wanita, dia mungkin dijangkiti dengannya semasa kehamilan. Dengan jangkitan utama dalam 1 trimester, kebarangkalian patologi adalah 5%. Dalam trimester berikutnya, kemungkinan patologi menjadi lebih kecil. Oleh itu, sebagai peraturan, cacar ayam atau Zoster tidak membahayakan janin dalam rahim.

Kambuhan cacar air terbentuk terutamanya di kalangan orang tua. Dengan imuniti yang sangat rendah - ia mungkin muncul dalam wanita hamil. Ia dipanggil sirap (ia mempunyai bentuk pinggang luas di sekitar badan, atau di sekeliling bahu, pinggul).

Apabila lokalisasi herpes berulang varicella berulang ditentukan oleh pengeluaran ujung saraf pada permukaan kulit. Oleh itu, herpes pasca angin pada wanita hamil sentiasa luas dan sangat menyakitkan.

Apa yang herpes berbahaya semasa kehamilan: komplikasi dan patologi

Bagi kanak-kanak yang sedang berkembang di rahim, jangkitan utama dengan virus herpes semasa kehamilan adalah berbahaya. Apakah herpes berbahaya semasa mengandung untuk kanak-kanak? Kami menyenaraikan patologi yang boleh dibentuk semasa jangkitan janin melalui halangan plasenta:

• Herpes semasa kehamilan awal dalam 30% kes membentuk keguguran. Pengguguran yang tidak dijangka adalah mungkin (pengguguran tidak dijawab - apabila janin mati dalam rahim, tetapi keguguran tidak berlaku).
• Sekiranya kehamilan dipelihara, mungkin terdapat kecacatan pada perkembangan janin (gangguan dalam pembentukan otak dan sistem saraf - palsy serebrum, epilepsi, buta dan pekak, kecacatan jantung, keabnormalan fizikal).
• Herpes primer dalam wanita hamil dalam trimester 3 dalam kes yang paling teruk boleh menyebabkan kematian rahim dan kelahiran anak mati atau kematian bayi secara tiba-tiba selepas lahir (70% kanak-kanak yang dijangkiti mati). Pada masa yang sama, jangkitan utama menyebabkan kelahiran pramatang (mereka mempunyai 50% jangkitan pada trimester ke-3).

Bahaya paling besar adalah herpes kelamin semasa kehamilan semasa hubungan awal dengan jenis virus ini. Semasa jangkitan awal pada kehamilan trimester ke-1 dan ke-2 (dari 1 hingga 6 bulan) - jangkitan herpes genital adalah penunjuk untuk pengguguran.

Herpes genital semasa kehamilan kurang berbahaya jika ibu adalah pembawa. Dalam kes ini, kebarangkalian jangkitan semasa mengandung tidak melebihi 7%. Bahaya jangkitan paling besar muncul kemudian - semasa bersalin. Oleh itu, pengulangan semula herpes genital semasa kehamilan adalah petunjuk untuk penghantaran oleh bahagian caesar.

Apakah risiko menjangkiti kanak-kanak dengan herpes alat kelamin semasa buruh?

• Dalam 45% kanak-kanak, luka kulit dan kornea terbentuk.
• 35% - penyakit sistem saraf pusat dengan kematian berikutnya.

Imuniti dikurangkan

Kelewatan atau pengaktifan semula jangkitan herpetik selalu berlaku di tengah imunosupresi. Semasa kehamilan, kelemahan reaksi imun dipanggil fisiologi dan dianggap normal. Ia dibentuk atas sebab-sebab berikut:

• Imuniti berkurangan dengan pengenalan telur disenyawakan ke dalam lapisan rahim - untuk mengelakkan penolakan organisme "alien".
• Kekurangan imuniti pada trimester ke-2 dan ke-3 berlaku kerana kekurangan vitamin yang secara aktif dibelanjakan semasa perkembangan janin.

Rawatan herpes semasa kehamilan

Hari ini tidak ada ubat sejagat yang akan menyelamatkan seorang wanita dari ruam. Bagi kesihatan wanita hamil dan anaknya, lebih baik menjadi pembawa virus dan mempunyai titer antibodi kecil dalam ujian darah. Dan untuk ini diperlukan untuk mengekalkan imuniti pada tahap tinggi. Tetapi bagaimana jika jangkitan itu masih berlaku?

Rawatan herpes pada wanita hamil menggunakan tindakan ubat antiviral yang terbukti. Mereka membantu sistem imun untuk mengawal virus dan mengurangkan kemungkinan penghantaran ke anak rahim.

Di samping itu, janin dipantau. Dengan perkembangan kecacatan yang jelas, wanita disyorkan untuk menamatkan kehamilan. Tambahan pula, untuk membawa anak yang sihat, perlu melakukan rawatan antiviral sebelum kehamilan (untuk mengurangi aktivitas virus, yang akan mengakibatkan pengurangan titer antibodi).

Herpes semasa kehamilan: ubat untuk rawatan jangkitan

Kami memberikan ciri-ciri ubat yang paling terkenal yang boleh mengubati herpes pada wanita hamil.

Acyclovir

Acyclovir adalah ubat herba khusus. Apabila ditelan, ia menghentikan penghasilan semula virus (replikasi DNA virus) tanpa merosakkan sel-sel manusia.

Acyclovir mudah mengatasi penghalang plasenta, memasuki darah janin dan susu ibu. Sekiranya perlu, ia digunakan untuk merawat hamil dan penyusuan, tetapi keizinan penggunaan semasa mengandung belum dipelajari sepenuhnya. Apabila merawat wanita hamil, keutamaan diberi kepada agen luar (salap). Rawatan dalaman ditetapkan hanya untuk jangkitan utama atau kambuh yang berulang.

Atas dasar acyclovir menghasilkan sebilangan besar persediaan farmaseutikal. Berikut adalah sebahagian daripada mereka: bentuk tablet - Gerpevir, Zovirax, Vivorax, krim dan salap - Acic, Herperax, Zovirax. Dengan rawatan jangka panjang, virus herpetic membentuk rintangan terhadap tindakan acyclovir. Oleh itu, ubat-ubatan yang berasaskannya hanya berkesan dalam permohonan awal.

Panavir

Panavir adalah penyediaan asal tanaman (dibuat berdasarkan ekstrak tumbuhan solanaceous). Penggunaannya dibenarkan dalam 2 dan 3 trimester kehamilan dengan adanya keterpurukan atau jangkitan utama. Ubat ini berkesan terhadap herpes mudah dan sitomegalovirus. Terdapat dalam bentuk suppositori dan gel.

Acyclovir generik

Famvir adalah salah satu jerichir acyclovir paling berkesan. Kebolehterimaan untuk wanita hamil belum terbukti, oleh itu Famvir hanya digunakan ketika hidup mengancam ibu atau janin yang sedang berkembang.

Diharamkan untuk menerima wanita hamil - Ganciclovir, Foscarnet.

Perangsang imun

Perangsang imuniti meningkatkan tindak balas imun dan menyediakan pengeluaran antibodi dipercepatkan pada tubuh wanita. Antara perangsang yang paling biasa dan belajar ialah suppositori rektum Viferon dan analog mereka ialah Genferon. Mereka diluluskan untuk kegunaan semasa hamil selepas 14 minggu - kedua-duanya untuk rawatan dan untuk mencegah kambuh. Cadangan untuk rawatan Viferon pada trimester pertama tidak tersedia (tidak ada pangkalan data yang mencukupi yang boleh mengesahkan keselamatan ubat).

Ulasan rawatan

Svetlana K., Letusan Nizhny Novgorod semasa kehamilan - doktor yang ditetapkan Panavir. Ragu-ragu terhadap rawatan, ruam yang lewat, tetapi perlahan-lahan.

Karina, Aktobe Saya mempunyai ruam pada bibir saya, istilah B - 14 minggu. Doktor yang menetapkan suppositori rektum Viferon, mengatakan bahawa ruam tidak luas, rawatan sedemikian akan mencukupi.

Alina K., Moscow Herpes saya sentiasa muncul semasa sakit. Sebelum ruam mula gatal dan sakit di satu tempat di bibir. Jika sejuk adalah kuat, gelembung lain muncul di sebelah bibir. Untuk merawat pada masa ruam adalah sedikit kesan, hampir tidak ada yang membantu. Tetapi jika anda mengambil perangsang imuniti terlebih dahulu, maka ruam kelihatan kurang kerap. Saya meletakkan lilin Viferon pada musim gugur dan dua bulan pertama musim sejuk tidak sakit.

Semua maklumat disediakan untuk tujuan maklumat sahaja. Dan bukan arahan untuk rawatan diri. Jika anda merasa tidak sihat, hubungi doktor anda.

Herpes semasa hamil: bahaya kepada ibu dan bayi

Mengenai apa yang herpes, kebanyakan orang tahu secara langsung. Lagipun, pembawa virus ini lebih daripada 90% penduduk dunia. Ia sering menjadi masalah herpes semasa mengandung. Tetapi bagaimana wanita dirawat "dalam kedudukan" dan virus itu berbahaya untuk bayi yang sedang berkembang?

Elena Trifonova
Pakar bidang pakar bedah, Moscow

Jangkitan herpetik adalah penyakit virus yang menampakkan diri sebagai ruam yang khas dari lepuhan berkumpulan pada kulit dan membran mukus. Sebaik sahaja di dalam tubuh manusia, virus itu parasitinya sepanjang hayatnya, mengintegrasikan ke dalam alat genetik sel-sel saraf. Untuk masa yang lama, virus itu mungkin tidak nyata. Di luar kecemasan, dia "melambai" dalam ganglia saraf, menunggu keadaan yang menggalakkan. Lagipun, tubuh manusia dalam keadaan normal dan sihat biasanya menindas musuh yang tersembunyi. Eksaserbasi berlaku apabila imuniti lemah - untuk selesema, penyakit radang, hipotermia, stres, kekurangan vitamin dan semasa kehamilan. Dalam kes ini, virus mula aktif membiak, mendapat kulit dan membran mukus, menyebabkan ruam tertentu. Dalam tempoh ini, seseorang boleh menjangkiti orang lain: virus ini dikeluarkan dari kulit yang terkena, dengan air liur, air kencing, dan pelepasan vagina.

Gejala herpes semasa kehamilan

Bahaya paling besar semasa kehamilan adalah herpes kelamin. Mengenai dia dan bercakap dengan lebih terperinci. Herpes genital biasanya berlaku 3-14 hari selepas virus memasuki tubuh manusia, paling kerap dalam masa seminggu. Kadang-kadang ia tidak merasakan sendiri, dan lepuh yang paling menyakitkan dan gatal muncul pada kulit atau membran mukus, dan kemudiannya borok, yang kemudian menjadi ditutupi dengan kerak. Saiz gelembung 2-3 mm, mereka tuangkan, sebagai peraturan, satu kumpulan yang mengambil dari 0.5 hingga 2.5 cm permukaan yang terjejas. Tahap penyakit ini tidak berlangsung lama (2-3 hari), maka gelembung pecah dan borok terbentuk di tempatnya. Mereka dilindungi dengan mekar kuning, kemudian sembuh sepenuhnya dalam 2-4 minggu. Jika jangkitan sekunder bergabung, luka tidak boleh hilang lama. Selain aduan gatal-gatal, kesakitan dan pembakaran, kadang-kadang terdapat perut di bahagian bawah abdomen, kerap, kencing yang menyakitkan.

Dalam sesetengah kes, lesi tertentu tidak hadir. Penyakit ini boleh diwujudkan oleh rembesan dari saluran kemaluan, gatal-gatal, pembakaran, retak di kawasan genital, bengkak. Dalam varian herpes genital ini, penyakit ini sama dengan thrush biasa, yang boleh membawa kepada rawatan yang salah jika menghidap sendiri tanpa diagnosis terdahulu.

Menariknya, lebih daripada separuh daripada semua pesakit dengan herpes genital tidak tahu mengenai penyakit mereka. Dalam kes ini, mereka adalah pembawa tersembunyi herpes, apabila tiada gejala penyakit, tetapi virus itu secara aktif dilepaskan dari saluran kemaluan wanita. Dalam kes ini, ia adalah sumber jangkitan pasangan yang berpotensi, dan juga bayi ketika melahirkan anak.

Orang yang mempunyai sistem imun yang baik lebih mudah bertahan dengan jangkitan herpetic, mereka sering memilikinya dalam bentuk laten. Tetapi dengan penurunan imuniti, penyakit ini lebih kerap teruk, berpanjangan.

Jadi bayi itu tidak mendapat herpes
Bayi yang baru dilahirkan dirawat sebagai rawatan antivirus dalam kes berikut: jika ibu mula sakit dengan herpes sejurus sebelum melahirkan dan untuk sebab tertentu dia tidak dapat menjalani pembedahan caesar atau jika operasi dilakukan 4-6 jam selepas pecah membran kanak-kanak.

Herpes semasa kehamilan: apakah bahaya itu?

Diagnosis pesakit herpes yang tepat pada masanya adalah sangat penting, kerana terdapat risiko jangkitan intrauterin yang teruk dengan kerosakan pada kulit, hati dan sistem saraf pusat janin.

Semasa mengandung, kedua-dua jangkitan awal wanita dengan virus herpes simplex dan pengaktifan jangkitan yang sedia ada boleh berlaku (disebabkan penurunan ciri imuniti kehamilan normal). Apabila dijangkiti dengan herpes semasa kehamilan, komplikasi teruk mungkin, dan tempoh yang lebih pendek, semakin serius.

Jangkitan dengan herpes semasa hamil dalam 12 minggu pertama sangat sering menyebabkan pengguguran, jangkitan bayi dengan kerosakan pada kulit, hati dan sistem saraf dan perkembangan kecacatan perkembangan di dalamnya. Di kemudian hari terdapat bahaya kelahiran pramatang, polyhydramnios atau air yang rendah, dan kemungkinan jangkitan janin kekal. Virus ini boleh menembusi bayi melalui plasenta atau memukul membran pundi kencing.

Jika seorang wanita mengidap herpes sebelum pembuahan, maka keadaannya tidak begitu berbahaya. Pada masa yang sama, risiko gangguan perkembangan janin adalah minimum.

Dalam jangkitan herpes kronik semasa kehamilan terdapat antibodi yang, menembusi plasenta, melindungi bayi daripada kesan virus herpes. Walau bagaimanapun, jika masalah penyakit yang berlaku semasa kehamilan sering berlaku, ini mengganggu kerja plasenta, yang seterusnya, menyebabkan keterlambatan pertumbuhan intrauterin dan kadang-kadang keguguran. Di samping itu, jika herpes genital semasa kehamilan diperberat sebelum kelahirannya, terdapat kemungkinan jangkitan bayi ketika dilahirkan.

Herpes semasa hamil: bagaimanakah diagnosis dibuat?

Semasa kehamilan, analisis virus herpes simplex itu diambil dari wanita semasa pendaftaran. Dalam kes aduan, ruam tertentu, analisis akan diambil semula pada mana-mana peringkat kehamilan. Kajian berikut digunakan:

Pengesanan antibodi untuk jenis virus herpes simplex I dan II. Ini adalah ujian darah di mana imunoglobulin kelas M dan G untuk herpes dikesan. Iaitu, dalam kes ini, bukan virus itu sendiri yang ditentukan, tetapi tindak balas terhadapnya. Sekiranya dalam darah seorang wanita kelas G immunoglobulin untuk herpes didapati, ini menunjukkan bahawa dia telah lama dijangkiti virus. Kehadiran antibodi M kelas menunjukkan proses akut, iaitu, jangkitan utama atau pemburukan penyakit kronik. Di samping itu, untuk mendiagnosis memburuknya jangkitan herpes semasa mengandung, doktor mungkin menetapkan ujian berulang untuk antibodi kelas G selepas 10-12 hari. Peningkatan bilangan antibodi sebanyak 3-4 kali menunjukkan peningkatan dalam jangkitan. Pengesanan antibodi kelas G dan M paling sering menunjukkan jangkitan baru-baru ini, kerana selepas 3 bulan, imunoglobulin kelas M dikeluarkan dari aliran darah. Walau bagaimanapun, kadang-kadang tempoh peredaran antibodi M dapat dipertingkatkan dengan ketara bergantung pada patogen berjangkit dan ciri-ciri individu imuniti ibu masa depan.

Kajian rembesan dari saluran genital herpes simplex virus. Cara paling biasa untuk mendiagnosis kehadiran virus herpes semasa kehamilan ialah PCR (tindak balas rantai polimer), kerana ia boleh didapati, sangat sensitif dan dengan cepat menghasilkan hasil. PCR adalah salah satu kaedah yang paling moden dan paling dipercayai untuk mengesan jangkitan dalam tubuh manusia. Ia membolehkan anda menentukan kehadiran agen penyebab penyakit ini, walaupun terdapat kepekatan yang sangat kecil dalam bahan di bawah kajian - hanya beberapa molekul DNAnya, yang menjadikan kaedah ini paling tepat.

Analisis dilakukan seperti berikut: dalam tiub ujian, berulang kali menyalin sebahagian daripada DNA bakterium atau virus, menambah reagen khas. Oleh itu, mendarabkan sel-sel patogen, ia kemudiannya mudah untuk menentukan kehadirannya.

Seorang pakar sakit puan mengambil selesema pada diagnosis PCR dengan berus khas dari terusan serviks apabila wanita mengandung berada di kerusi ginekologi. Ini adalah prosedur yang tidak menyakitkan. Bahan yang dihasilkan diletakkan dalam tiub ujian dengan medium khusus dan dihantar ke makmal.

Persediaan khusus untuk analisis tidak diperlukan. Adalah lebih baik untuk hasil yang lebih tepat untuk 2 hari untuk tidak memasak dan mengelakkan hubungan seksual. Di samping itu, selaput tidak diambil lebih awal daripada 3 hari selepas penggunaan mana-mana suppositori faraj.

Caesarean atau melahirkan semula jadi?
Jika ibu hamil mengatasi virus herpes pada bulan terakhir kehamilan, atau dia mengalami ruam pada kemaluannya 2-3 hari sebelum melahirkan, maka untuk mengelakkan menjangkiti bayi ketika melewati terusan kelahiran ibu, terjadinya pembedahan caesar. Dalam semua kes lain, wanita melahirkan secara bebas.

Herpes semasa hamil: untuk merawat atau tidak merawat?

Terapi antivirus dalam kebanyakan kes semasa kehamilan tidak dijalankan. Rawatan sedemikian boleh dirujuk hanya kepada wanita yang mempunyai gejala jangkitan herpes yang sangat teruk semasa kehamilan, biasanya pada trimester kedua dan ketiga. Tetapi penggunaan antivirals dalam bentuk salep, meletakkannya di tempat yang terjejas, dibenarkan pada semua peringkat kehamilan.

Ibu masa depan adalah ubat imunomodulator yang paling kerap digunakan (ubat-ubatan yang membetulkan sistem imun) dalam suppositori atau intravena. Persiapan interferon, yang mengimbangi pengeluarannya yang tidak mencukupi dalam tubuh semasa herpes, telah meluas semasa mengandung. Interferon adalah protein yang biasanya dihasilkan dalam tubuh. Dia mampu melawan semua virus. Dengan sistem imun yang lemah, serta dengan sejumlah besar lesi, persiapan imunoglobulin dapat digunakan secara intravena. Ia mungkin menggunakan kaedah rawatan seperti penyinaran laser darah dan terapi ozon.

Herpes semasa mengandung: penjagaan terlebih dahulu

Apabila merancang kehamilan pada wanita dengan kerumitan herpes yang kerap, pentadbiran prophylactic ubat antivirus, ubat immunomodulator, dan multivitamin disyorkan. Semasa mengandung, wanita yang sering mengalami masalah herpes perlu lebih perhatian terhadap kesihatan mereka, mengelakkan hipotermia, mengambil vitamin kompleks. Jika diketahui bahawa suami seorang wanita hamil dijangkiti dengan jenis herpes virus II, yang rentan terhadap kerapuhan dan ibu hamil sendiri tidak mempunyai antibodi terhadap herpes, anda mungkin perlu menahan diri dari aktivitas seksual semasa kehamilan atau pasangan harus menjalani rawatan antivirus jangka panjang. Secara semulajadi, anda harus mengikuti peraturan kebersihan biasa - jangan gunakan tuala orang lain, jangan duduk di atas permukaan di kolam renang, kelab kecergasan dan mandian tanpa pakaian.

Apa itu herpes?

Secara semula jadi, terdapat dua jenis herpes simplex virus: jenis herpes I (labial) dan herpes type II (genital).

Jenis herpes simplex virus yang paling sering menjejaskan membran mukus dan kulit bibir, mata, hidung, juga boleh menyebabkan kerosakan otak dan paru-paru, dan hanya dalam 20-30% daripada jenis virus herpes saya boleh menyebabkan kerosakan kepada organ kelamin. Herpes type I virus dalam 70-80% populasi dijangkiti pada zaman kanak-kanak melalui titisan udara atau kontak (contohnya, apabila menggunakan tuala atau hidangan biasa)

Herpes simplex virus type II, sebaliknya, paling sering menjejaskan mukosa saluran kencing. Jangkitan dengan herpes alat kelamin, seperti yang anda sangka, biasanya berlaku dengan bermulanya aktiviti seksual.

Apa itu herpes berbahaya semasa kehamilan dan bagaimana untuk merawatnya

Hari ini, herpes semasa kehamilan adalah topik yang sangat panas, disebabkan jangkitan dan kambuhan yang lebih kerap. Jika anda bertanya jika herpes berbahaya semasa kehamilan - ya, ia berbahaya, tetapi tidak selalu. Di bawah ini kita akan bercakap tentang bagaimana jangkitan herpes menjejaskan kehamilan, boleh ada keguguran jika herpes dikesan pada kehamilan awal, dan ubat apa yang digunakan dalam rawatannya.

Maklumat am

Herpes dan kehamilan - fenomena yang agak serius, yang teliti disimpan di bawah pengawasan doktor penyakit berjangkit. Herpes simplex virus adalah bahaya besar untuk pematangan dan pembentukan janin yang betul. Sebagai contoh: menurut inisiatif teratogenik, semua virus, keupayaan untuk mengenakan kecacatan pada embrio, hanya dalam virus rubella.

Akibatnya, ciri-ciri membezakan herpes, terutamanya semasa kehamilan, sentiasa diperiksa dengan teliti. Sehingga kini, perubatan saintifik mengumpul bahan yang cukup luas mengenai penyakit ini.

Orang menghadapi penyakit berjangkit herpetic lebih kerap daripada yang anda boleh bayangkan. Herpes pada wanita hamil menimbulkan ancaman kepada wanita dan janin.

Penyetempatan dan jenis

Herpes semasa kehamilan berkelakuan seperti biasa berhubung dengan yang paling mengandung, strain paling kerap adalah:

1. Jenis herpes 1. semasa kehamilan, semuanya disetempatkan dalam bentuk buih berhampiran sempadan bibir dan di bibir. Herpes Labial lebih sering dihantar melalui hubungan rapat dengan pembawa virus.
2. Herpes jenis 2 semasa kehamilan adalah punca ruam herpetic yang sama di pangkal paha dan alat kelamin, yang membawa lebih banyak ketidakselesaan dalam keadaan. Satu jenis herpes genital adalah herpes vagina, dan semasa kehamilan ia boleh menyebabkan jangkitan janin.
3. Jenis 3 virus - cacar air dan herpes zoster. Kayap semasa mengandung menyebabkan ruam di sekeliling badan, kurang kerap membentuk kaki di sekeliling lengan dan tangan. Dengan jangkitan virus utama, herpes zoster adalah cacar air yang dikenali ramai.
4. Jenis 4 virus (Epstein - Barr) - menyebabkan mononukleosis berjangkit. Penyakit ini tidak membentuk ruam gelembung.
5. Jenis herpes ke-5. Cytomegalovirus pada wanita mengandung tanpa ruam. Manifestasi ciri adalah peningkatan suhu badan dan gejala sejuk. Diagnosis - pemeriksaan makmal ujian darah.

Kenapa kekurangan imuniti dalam wanita mengandung dan bagaimana herpes bertindak balas?

Satu kemungkinan berulang atau pengaktifan pembiakan sekunder terhadap jangkitan herpetic adalah akibat daripada penurunan ketahanan imuniti. Semasa kehamilan, pengurangan fungsi perlindungan badan dipanggil fisiologi dan dianggap benar-benar normal.

Sebagai peraturan, sering penyakit herpes berlaku semasa kehamilan. Ini disebabkan penurunan imuniti dalam wanita. Terdapat fenomena seperti ini dalam badan untuk tujuan membawa dan memelihara janin. Sekiranya imuniti wanita mengandung berfungsi sepenuhnya, janin hanya akan ditolak.

Berdasarkan yang tersebut di atas, kami membuat kesimpulan: sistem imun yang dikurangkan semasa kehamilan adalah perlu. Tetapi pada masa ini tubuh sangat mudah terdedah kepada jangkitan, terutama pada trimester kedua. Hakikatnya ialah semasa hamil 2 trimester wanita itu terasa lebih baik, masing-masing - pulangan seks. Herpes alat kelamin, sebagai peraturan, dihantar paling kerap secara seksual.

Kemerosotan imuniti pada trimester kehamilan kedua adalah disebabkan oleh kekurangan kompleks vitamin yang dibelanjakan dengan kuat dalam tubuh semasa pembentukan dan kematangan janin. Pada trimester ketiga, imuniti berkurangan untuk sebab yang sama.

Herpes Bahaya Statistik untuk Fetus

Pertimbangkan bahaya herpes semasa mengandung. Perangkaan perubatan pada herpes semasa kehamilan tidak bermakna untuk membantah. Mengenai penyakit ini, ia memberikan maklumat dan angka berikut:

• pembawa virus herpes jenis pertama, dan jenis kedua adalah secara literal 90% orang di Bumi;
• Sekiranya terdapat jangkitan utama dengan herpes kemaluan semasa kehamilan, risiko jangkitan janin dalam utero adalah tiga puluh hingga lima puluh peratus, dalam herpes berulang, tiga hingga tujuh peratus;
• herpes pada kehamilan awal menjadi asas keguguran spontan dalam tiga puluh peratus kes;
• herpes semasa kehamilan pada trimester ke-3 akan menyebabkan keguguran lewat di lima puluh peratus kes;
• dalam empat puluh peratus daripada bayi baru lahir, jangkitan intrauterin secara aktif membawa kepada pembentukan pembawa laten virus dengan kemungkinan perkembangan gangguan disfungsional pada zaman kemudian;
• pada wanita yang mempunyai gejala asimtomatik atau dalam bentuk atipikal, kanak-kanak yang sakit dilahirkan dalam tujuh puluh peratus kes. Kematian bayi dalam kumpulan ini sendiri adalah sekitar lima puluh hingga tujuh puluh peratus kes. Kira-kira lima belas peratus daripada bayi dilahirkan dengan sihat.

Adalah penting untuk mengambil perhatian bahawa rawatan herpes semasa mengandung boleh dilakukan pada bila-bila masa. Masa yang lebih tepat pada masa akan datang ibu akan menangani klinik kepada ahli kandungan ginekologi, lebih tepat pada masa diagnostik akan dijalankan dan kedua-dua langkah terapeutik dan pencegahan akan ditetapkan. Jika tidak, mungkin ada banyak komplikasi yang berbeza.

Dengan ruam yang meluas pada bibir, di hidung, muka, mungkin pada membran mukus organ kemaluan atau di bahagian lain badan, doktor yang menghadiri mengarahkan wanita hamil untuk kajian tambahan yang bertujuan mengenal pasti jenis virus herpes yang memasuki tubuh. Jenis herpesvirus 1 tidak berbahaya seperti kelamin. Dalam kes ini, jelas bagaimana herpes menjejaskan keadaan wanita hamil dan hakikat bahawa virus itu boleh membawa komplikasi yang serius.

Kaedah rawatan untuk herpes semasa mengandung

Mari kita analisa apa tujuannya ialah rawatan jangkitan herpes semasa kehamilan:

• ketara mengurangkan simptom;
• mempercepat proses pemulihan (pemulihan);
• mengurangkan tempoh tempoh akut;
• ketara mengurangkan keterukan virus berjangkit di kawasan yang terjejas;
• mengurangkan bilangan gegaran.

Tiada langkah-langkah terapeutik yang membawa kepada kehilangan virus sepenuhnya dari seluruh badan untuk satu sebab mudah - ia sentiasa hidup dalam diri seseorang. Walau bagaimanapun, untuk menghapuskan gejala seberapa banyak yang mungkin dan mengurangkan bilangan tindak balas menengah adalah nyata.

Rawatan ubat

Sudah tentu, wanita perlu tahu cara mengubati herpes semasa kehamilan, tetapi jangan menggunakan ubat ini tanpa berunding dengan pakar. Ubat utama untuk memerangi herpes semasa hamil adalah kumpulan ubat khusus untuk meningkatkan kecekapan sistem imun:

1. Interferon Viferon - lilin, gel, salap. Ubat imunomodulator dengan kesan antivirus. Dadah hamil boleh digunakan untuk herpes pada trimester kedua;
2. Interferon Genferon - lilin. Ubat imunomodulator dengan kesan antiviral. Ia digunakan apabila diperlukan dalam trimester kedua dan ketiga.

Marilah kita mengkaji apa ubat-ubatan yang pada masa ini mempunyai hasil yang berkesan, tetapi dengan berhati-hati dan hanya selepas cadangan yang berkaitan dengan doktor yang hadir:

1. Famciclovir-teva - tablet. Ubat antiviral digunakan untuk merawat penyakit yang disebabkan oleh virus Varicella zoster dan virus Herpes simplex.
2. Fenistil Pentsivir - krim. Antimikrob, ubat antiviral digunakan dalam rawatan herpes simplex berulang - penyakit kulit untuk kegunaan luaran. Penggunaan hamil hanya atas cadangan doktor yang menghadiri;
3. Valaciclovir. Ubat antiviral dalam bentuk tablet, yang ditetapkan oleh doktor yang hadir untuk kegunaan sistemik. Adalah mungkin untuk memohon semasa mengandung hanya dalam kes-kes di mana faedah terapi untuk wanita terlewat melebihi potensi risiko janin;
4. Acyclovir - lyophilisate, krim, salap, tablet, serbuk. Ubat antiviral digunakan dalam rawatan, pencegahan pembesaran atau jangkitan herpes utama dan berulang.

Cadangan

Sekiranya sebelum kehamilan, ibu mengandung sudah mempunyai herpes kemaluan, maka dia perlu memaklumkan pakar ginekologi yang memantaunya. Beritahu doktor dengan serta-merta apabila tanda-tanda awal timbul. Herpes semasa mengandung pada peringkat awal keguguran janin yang berbahaya.

Rawatan awal akan lebih berkesan. Kesan maksimum ubat antiherpetik diperhatikan sebelum kemunculan ruam atau dalam sehari selepas penampilan.

Pencegahan

Dalam kes gegaran, disyorkan untuk mengambil mandian sessile dengan campuran herba bunga chamomile dan berturut-turut dengan penggunaan salap kering. Doktor juga menyarankan agar anda serius berfikir tentang gaya hidup yang sihat: berjalan di udara terbuka lebih kerap, mengekalkan persekitaran psikologi yang tenang, mengelakkan situasi tekanan dan kemurungan.

Anda mesti memasukkan makanan diet anda yang mengandungi lisin (salah satu asid amino yang merupakan sebahagian daripada protein). Lysine memperlahankan pembiakan besar-besaran virus itu. Asid amino ini terdapat dalam kuantiti yang banyak dalam buah-buahan segar dan sayur-sayuran segar, serta dalam ayam dan ikan. Sumber lysine adalah produk tenusu, kekacang, beberapa produk bijirin, telur ayam dan puyuh.

Anda harus mengelak daripada menggunakan produk yang mengandungi arginin, yang merangsang aktiviti virus dalam tubuh. Dalam sebilangan besar arginine terdapat dalam coklat dan kismis.

Menyimpulkan, adalah perlu diperhatikan bahawa adalah perlu untuk memahami bahaya jangkitan utama dengan virus. Jangkitan herpetic serius boleh merosakkan janin hanya pada jangkitan pertama badan wanita hamil, kerana tiada antibodi. Strain herpes yang berbeza mempunyai kesan yang berbeza terhadap pembentukan janin, sitomegalovirus boleh memberikan beberapa kesan, dan herpes kelamin lain. Dan tanpa menghiraukan herpes pada trimester kedua, yang pertama atau ketiga, selalunya jangkitan akan menjejaskan perkembangan organ-organ anak yang terbentuk pada masa ini.

Virus herpes semasa kehamilan: gejala dan rawatan

Herpes semasa mengandung berlaku kerana sistem imun yang lemah dan menimbulkan ancaman kepada janin sekiranya terdapat jangkitan utama wanita dengan virus. Dengan berulangnya penyakit berjangkit, risiko jangkitan janin dikurangkan, kerana sistem imun ibu melindungi anak dengan lebih berkesan dengan antibodi yang tersedia untuk virus itu, yang juga menembusi darah bayi. Oleh itu, pada bulan pertama kehidupan, kanak-kanak dilindungi dari patogen, dan dalam kes jangkitan, ia menyesuaikan diri dengan lebih mudah, membentuk antibodi imun sendiri.

Terdapat beberapa jenis virus herpes, yang masing-masing mempunyai ciri-ciri gejala dan memerlukan rawatan yang sesuai, terutama semasa kehamilan.

Gejala

Bergantung pada jenis virus, ruam akan dilokalisasi di bahagian tubuh yang berlainan. Semasa mengandung, herpes simplex ditunjukkan oleh ruam di muka atau di kawasan genital. Sirap gelembung membentuk rembasan besar pada ruam pada badan. Gelembung selama beberapa hari dicirikan oleh kesakitan dan gatal-gatal, maka mereka menjadi ditutup dengan bukit, mereka pecah, dan di tempat mereka ulser kecil dengan bentuk mekar kekuningan, secara beransur-ansur menghilang dalam 2-3 minggu.

Ia juga mungkin manifestasi dalaman herpes (tanpa tanda-tanda ruam) semasa kehamilan, yang berkaitan dengan jangkitan dengan sitomegalovirus atau mononukleosis berjangkit.

Di muka

Jenis virus yang paling biasa semasa mengandung adalah jenis 1, yang dipanggil labial atau oral (lebih lanjut di sini). Ruam yang paling lazim muncul di bibir (di sudut, di sepanjang tepi luar bibir, pada membran mukus di mulut), menjejaskan hidung dan rantau paranasal, pipi dan kening. Berbahaya adalah ruam pada mata kornea, yang merupakan komplikasi serius jangkitan. Rawat HSV semasa hamil juga boleh didapati di dagu, leher, bahu dan dada.

Pada badan

Herpes zoster boleh muncul semasa kehamilan apabila zestera wanita dijangkiti dengan herpes zoster (jenis 3), yang menyebabkan cacar air pada jangkitan awal dan sirap semasa kambuh. Wanita yang telah cacar air pada zaman kanak-kanak mempunyai antibodi dalam darah mereka yang menentang virus tersebut. Dengan imuniti yang dikurangkan, virus herpes pada wanita hamil boleh diaktifkan dan mencetuskan sirap pada abdomen, belakang, lengan, di sekitar paha di kaki (lebih lanjut di sini).

Pada alat kelamin

Herpes genital semasa kehamilan (jenis 2) kurang biasa dan hasil daripada jangkitan seorang wanita melalui hubungan seksual. Rashes pada kulit mungkin muncul di paha (permukaan dalaman), tulang punggung, punggung, bibir kelamin. Bagi kebanyakan wanita, jenis virus ini berbahaya semasa mengandung, kerana, kerana jarang, tiada badan imun dalam darah yang menentangnya.

Dalaman

Cytomegalovirus dalam badan dengan imuniti yang normal tidak nyata. Semasa kehamilan, apabila sifat perlindungan tubuh dikurangkan, gejala penyakit yang serupa dengan jangkitan virus pernafasan akut (demam, kelemahan, sakit kepala, dll.) Muncul. Virus ini menimbulkan ancaman terbesar pada trimester pertama kehamilan.

Jenis herpes 6 menyebabkan kekacauan umum, kerengsaan teruk, sakit tekak, kelenjar getah bengkak, gangguan gastrointestinal. Semasa mengandung, ia adalah berbahaya semasa jangkitan awal, kerana ia boleh mencetuskan pelbagai gangguan perkembangan intrauterin janin.

Sebabnya

Herpes utama, yang paling berbahaya semasa hamil, mungkin disebabkan oleh jangkitan seorang wanita dari orang yang dijangkiti. Cara penyebaran virus: udara atau perhubungan rumah. Herpes genital berlaku apabila wanita hamil dijangkiti secara seksual.

Untuk masa yang lama, virus boleh berada dalam tempoh yang terpendam, tetapi apabila faktor-faktor yang muncul mengurangkan sifat perlindungan badan (sejuk, selesema, hipotermia, kekurangan vitamin, dan sebagainya), ia memasuki fasa aktif dan menyebabkan penyakit.

Ketidakseimbangan hormon, toksikosis teruk, keletihan kronik dan gangguan saraf, diet yang kurang baik dan kurang beban motor yang mencukupi dapat meningkatkan kerentanan tubuh terhadap virus. Semua faktor ini memberi kesan negatif terhadap sistem imun ibu dan anak yang belum lahir dan memprovokasi pengaktifan virus.

Rawatan herpes semasa kehamilan

Pada kehamilan, tumpuan utama rawatan adalah untuk menghapuskan manifestasi luaran penyakit dan mengurangkan risiko berulang. Dalam kes jangkitan utama, terapi ditujukan untuk mencegah jangkitan bayi yang belum lahir. Tiada ubat untuk virus herpes, oleh itu, ia perlu dikawal dengan ubat-ubatan yang melemahkan kesan patogen dan menguatkan sistem imun.

Faktor rumit dalam rawatan penyakit dalam membawa kanak-kanak adalah ubat antivirus yang banyak dilarang untuk wanita hamil. Oleh itu, rawatan diri dikecualikan, dan kursus terapeutik yang diperlukan dijalankan di bawah pengawasan perubatan selepas diagnosis.

Diagnostik

Menentukan jenis penyakit yang dilakukan dengan mengenal pasti antibodi kepada agen berjangkit: ujian darah untuk imunoglobulin (IgM dan IgG) dilakukan. Hasil IgM positif menunjukkan jangkitan utama atau tempoh penyakit kronik yang akut. Kehadiran IgG menunjukkan bahawa herpes hadir dalam darah untuk masa yang lama.

Kaedah yang paling boleh dipercayai untuk menentukan HSV adalah kaedah analisis PCR, yang meneliti bahan dari kanal serviks. Analisis ini membolehkan untuk mewujudkan kehadiran virus walaupun pada kepekatan yang rendah.

Bagaimana untuk merawat

Pada tanda-tanda awal HSV, salap atau gel dengan kesan antivirus harus digunakan, penggunaannya dibenarkan semasa kehamilan. Antara ubat luaran yang paling popular adalah salap dengan acyclovir (acyclovir, Zovirax, Gerperax), persediaan berdasarkan ekstrak tumbuhan (Panavir gel).

Juga digunakan suppositori rektum Viferon dan Genferon, yang diluluskan untuk rawatan dan pencegahan penyakit berulang sejak pertengahan trimester ke-2. Ubat-ubatan ini boleh merangsang pengeluaran antibodi dan meningkatkan pertahanan imun tubuh wanita semasa kehamilan.

Pemulihan rakyat

Untuk keselamatan bayi yang belum lahir, anda boleh menggunakan kaedah ubat alternatif untuk merawat jangkitan virus yang akan membantu mengurangkan gejala penyakit. Kesan terbesar akan memberi penggunaan alat berikut:

1. Jus lidah Sapu beberapa tetes dari daun tumbuhan dan sapukan tampon yang dibasahi untuk luka selama setengah jam.
2. Tinctures calendula atau chamomile decoction, minuman teh. Swab dicelupkan dalam penyembuhan penyerapan beberapa kali sehari ke kawasan yang terjejas.
3. Larutan garam yang kuat dengan soda. Rawat gelembung dengan penyelesaian beberapa kali sehari.
4. Cemara, minyak laut buckthorn atau ekstrak pokok teh. Setiap 2-3 jam untuk merawat ruam, dan selepas pembentukan kerak, lapkan luka beberapa kali sehari.

Pemulihan rakyat tidak mempunyai kesan antivirus, tetapi mereka akan membantu untuk menghilangkan gejala penyakit yang tidak menyenangkan dan mengurangkan keradangan.

Herpes semasa hamil

Mengenai penyakit seperti herpes, ramai yang tidak hanya mendengar, tetapi juga tahu dari pengalaman peribadi. Hari ini, 90% penduduk adalah pembawa herpes. Menjadi hadir dalam tubuh manusia untuk 5, 10, dan bahkan 25 tahun, herpes mungkin tidak nyata dalam apa cara sekalipun, kerana imuniti manusia "menindas" manifestasi dan virusnya, menyedari bahawa ia tidak dapat menampungnya lagi, "slumber". Ia berlangsung sehingga pertahanan tubuh melemahkan. Terdapat pelbagai kaedah rawatan, yang bertujuan terutamanya untuk menindas manifestasi penyakit, serta memulihkan imuniti. Tetapi ada satu "tetapi": penyakit ini tidak dapat disembuhkan, ia hanya boleh "tertidur", dan sehingga imuniti semakin lemah. Malangnya, kehamilan adalah salah satu tempoh ketika seseorang yang hidup dalam keadaan anabiosis mula berkembang.

Apa yang kita tahu mengenai herpes?

• Setiap orang kedua adalah pembawa virus ini.
• Virus herpes biasanya bersembunyi di sistem saraf periferal di kawasan tulang belakang.
• Herpes herpes perselisihan. Inilah yang kita maksudkan oleh fakta bahawa hari ini terdapat herpes jenis pertama dan kedua.
• Herpes ditunjukkan oleh ruam dalam bentuk buih, tempat yang paling disukai ialah bibir atau hidung (jika virus jenis 1) atau alat kelamin (dalam kes jenis 2).
• Herpes dihantar dalam 4 cara. Antaranya: udara, hubungan seksual (semasa mencium, berjabat tangan, berkongsi barangan isi rumah yang biasa) dan patrimonial (dari ibu kepada anak semasa kehamilan janin atau bersalin).
• Virus Herpes simplex hadir dalam pembawa air liur, darah, limfa, air mata, air kencing, air mani dan cerebrospinal.
• Virus ini menembusi DNA manusia, memperkenalkan maklumat baru ke dalamnya dan berganda.
• Herpes boleh menyumbang kepada perkembangan kanser serviks dan rahim.

Betapa berbahaya adalah virus herpes semasa kehamilan?

Seperti yang kita katakan, herpes sering muncul semasa kehamilan, apabila terdapat penurunan imuniti. Yang terakhir ini semestinya diperlukan untuk membawa janin yang berjaya, yang pada tahap tertentu adalah untuk organisma objek asing hamil. Oleh itu, alam semula jadi diatur sedemikian rupa sehingga selama 9 bulan tubuh lemah dan tidak cuba menghilangkan "orang asing". Iaitu, dari perspektif kehamilan, fenomena ini hanya perlu, tetapi dalam kes herpes, semuanya berbeza.

Ia sangat berbahaya jika seorang wanita dijangkiti herpes semasa hamil. Dalam kes ini, ada kemungkinan virus menembus plasenta ke dalam badan bayi. Benar, jangkitan tidak mungkin berlaku. Jika seorang wanita dijangkiti pada trimester pertama kehamilan, risiko keguguran meningkat dengan ketara. Sekiranya ini tidak berlaku, virus ini boleh "berfungsi" dalam lingkungan yang lain dan mencetuskan pelbagai kecacatan janin: luka sistem saraf pusat, kecacatan otak kongenital yang serius, penglihatan yang kurang baik, pendengaran, dan pelbagai keabnormalan dalam perkembangan fizikal. Jangkitan pada trimester ketiga boleh membawa kepada kelahiran mati atau kelahiran bayi dengan kerosakan otak.

Ramalan yang lebih baik untuk wanita yang mempunyai herpes atau pembawa virus sebelum hamil. Dalam kategori wanita ini, bayi dilindungi oleh antibodi ibu.

Cara penyampaian yang paling biasa digunakan, sekiranya tidak lama sebelum melahirkan, timbulnya masalah herpes kelamin, adalah bahagian caesar. Ini berikutan risiko tinggi menjangkiti kanak-kanak apabila melalui saluran lahir yang dijangkiti. Sesetengah pakar mengamalkan penghantaran secara semulajadi. Untuk melakukan ini, mereka meneutralkan virus dengan ubat-ubatan. Salah satunya, sebagai contoh, acyclovir.

Cara mengubati herpes semasa kehamilan

Sekiranya seorang wanita sebelum mengandung mengamati manifestasi herpes, maka pakar obstetrik-pakar sakit puan mesti menceritakannya. Dalam kes putus-putusnya penyakit semasa melahirkan anak, anda tidak perlu menangguhkan lawatan ke doktor: langkah-langkah awal diambil, semakin besar kemungkinan kejayaan.

Seperti yang telah kita ketahui, tidak ada ubat yang memusnahkan virus dan memastikan pemulihan lengkap. Langkah yang diambil oleh doktor memberi kesan kepada virus atau imuniti. Keadaan dengan rawatan wanita hamil lebih teruk oleh fakta bahawa tidak semua ubat yang diketahui boleh digunakan selama 9 bulan.

Sekutu utama wanita hamil dalam memerangi herpes adalah panavir, yang boleh digunakan secara dalaman dan luaran. Juga, tetapi dengan berhati-hati, gunakan salap antikerpetik asiklovir. Dia mengetuk soket luka kira-kira 5 kali sehari selama seminggu. Di samping itu, salap oxolinik, alpizarin, tebrofen, tetracycline atau salap erythromycin digunakan.

Kadang-kadang doktor mengesyorkan pelinciran ruam herpes dengan penyelesaian interferon, serta vitamin E, yang menyumbang kepada penyembuhan luka yang lebih cepat. Jika kekurangan imuniti didiagnosis, rawatan dengan immunoglobulin digunakan.

Dari remedi rakyat menggunakan pelinciran perdiakan dengan minyak cemara, melembutkan kerak dengan krim chamomile atau salendula salep. Mengesyorkan minuman panas yang banyak, sebagai contoh, teh dengan madu atau viburnum.

Arahan untuk beberapa ubat menunjukkan bahawa mereka tidak boleh digunakan semasa kehamilan. Tetapi seorang wanita harus mempercayai doktornya, yang menetapkan salah satu ubat ini, dan tahu bahawa jangkitan yang tidak dirawat lebih berbahaya daripada mengambil ubat yang "tidak dapat diselesaikan".

Adakah herpes berbahaya semasa hamil dan harus dirawat?

Herpes dan kehamilan saling berkaitan. Semasa tempoh bersalin, kekurangan imuniti, yang mewujudkan keadaan untuk mengulang penyakit kronik. Yang termasuk jenis herpes simplex (labial dan genital). Virus ini mempunyai kesan yang berlainan dalam perjalanan kehamilan dan dalam sesetengah keadaan boleh menyebabkan gangguan dalam perkembangan kanak-kanak.

Apakah virus herpes?

Herpes simplex virus (HSV jenis 1 atau 2) adalah jangkitan berjangkit yang menembusi sistem saraf pusat dan mempengaruhi struktur tulang belakang. Patogen aktif menimbulkan kemunculan ciri letusan yang penuh dengan cecair.

Penyebab herpes pada kehamilan awal dikaitkan dengan pengurangan fungsi perlindungan badan, yang disebabkan oleh perubahan hormon selepas konsepsi kanak-kanak. Jangkitan atau virus lain, serta penyakit komorbid yang bersifat yang berbeza dan penyetempatan, boleh menimbulkan penyakit yang berulang.

Terdapat dua bentuk herpes:

Kedua-dua bentuk dicirikan oleh gejala yang sama. Walau bagaimanapun, herpes primer lebih sengit.

Herpes semasa hamil

Cara penghantaran

Ada cara penyebaran virus herpes berikut:

• terus (hubungi);
• udara;
• melalui objek;
• semasa hubungan seks;
• menegak (placental) dari ibu kepada anak.

Jangkitan oleh laluan yang dinyatakan (dengan pengecualian yang kedua) berlaku di bawah keadaan patogen yang memasuki luka terbuka atau membran mukus.

Jangkitan primer dengan virus herpes biasanya berlaku dalam beberapa tahun pertama kehidupan. Patogen aktif dimasukkan ke dalam struktur selular dan menggunakan komponen-komponen yang terakhir untuk perkembangannya sendiri. Di samping itu, herpes merangsang mekanisme individu untuk sintesis bahan-bahan tertentu yang diperlukan untuk kemunculan zarah patogenik baru.

Dalam 4-6 hari pertama selepas jangkitan dalam darah seseorang yang merupakan pembawa virus, kehadiran antibodi kelas IgM dikesan. Selain itu, sintesis imunoglobulin jenis ini menimbulkan kedua-dua herpes labial dan kelamin. Lama kelamaan, antibodi kelas IgG muncul dalam darah.

Ia hampir mustahil untuk mengesan herperovirus dalam badan pada hari pertama selepas jangkitan dengan ujian darah untuk imunoglobulin tertentu. Walau bagaimanapun, dalam tempoh ini terdapat pengklonan aktif virion virus, kerana gelembung dan gejala ciri-ciri lain penyakit ini berlaku.

Gejala dan penyetempatan

Manifestasi utama atau pembesaran herpes meneruskan dalam satu senario. HSV dalam kehamilan dicirikan oleh ruam yang terik pada bibir, dipenuhi dengan cecair yang jelas. Kemunculan tumor didahului oleh gejala berikut:

• hiperemia (kemerahan) kawasan masalah;
• gatal;
• sensasi membakar;
• sensasi yang menyakitkan;
• sedikit kenaikan suhu badan.

Foto №1 - ruam herpes di tempat-tempat intim, foto №2 - herpes pada bibir

Gejala terakhir jarang berlaku dan kebimbangan terutamanya semasa jangkitan utama organ-organ genital atau dalam keadaan immunodeficient (tipikal kehamilan). Tanda-tanda mabuk umum badan juga mungkin.

Dalam tempoh 5-7 hari selepas pembentukan ruam, yang terakhir adalah diri mendedahkan. Di tempat gelembung, pendarahan ulser muncul, yang akhirnya menjadi ditutupi dengan kerak coklat. Tempoh ini dianggap paling berbahaya, kerana virion mengandungi banyak virion dalam cairan yang dilepaskan ketika lesi dibuka.

Semasa penyembuhan, gejala gejala keseluruhan semakin berkurang. Secara purata, pemulihan sepenuhnya kulit atau membran mukus yang terkena ruam melepuh sehingga dua minggu.

Penyetempatan herperovirus ditentukan oleh zon di mana jangkitan berlaku. Ini dijelaskan oleh hakikat bahawa patogen, memasuki badan, diperkenalkan ke dalam saraf tunjang. Sekiranya terdapat keadaan-keadaan predisposisi, virus itu "turun" di sepanjang ujung saraf ke kawasan di mana jangkitan itu berlaku.

Bentuk labial penyakit ini dilokalisasi terutamanya di rantau segitiga nasolabial. Herpes genital semasa hamil menampakkan dirinya dalam perineum, yang menjejaskan kedua-dua kulit dan membran mukus organ-organ kelamin. Bentuk penyakit ini dalam tempoh kehamilan anak yang belum lahir dicirikan oleh gejala yang paling sengit.

Kesan herpes terhadap perkembangan kehamilan

Manifestasi virus herpes semasa kehamilan adalah berbahaya jika jangkitan berlaku sebelum hamil. Ini dijelaskan oleh hakikat bahawa selepas jangkitan awal badan menghasilkan antibodi spesifik yang menindas aktiviti patogen. Imunoglobulin ini memberikan perlindungan terhadap jangkitan kepada bayi.

Tahap pengaruh herpes pada kehamilan dengan manifestasi yang diulangi diabaikan. Iaitu, selepas berulang, seorang wanita mengalami ketidakselesaan tambahan disebabkan oleh pembentukan ruam gelembung. Walau bagaimanapun, herpes semasa mengandung melemahkan pertahanan imun badan. Akibatnya, kedua mengalami beban berganda yang berkaitan dengan perkembangan embrio dan kesan virus.

Pada jangkitan utama

Herpes pada peringkat awal terutamanya memberi kesan kepada janin. Imuniti wanita itu menganggap virus sebagai agen asing dan mula menyerang patogen. Ini menyebabkan penolakan janin oleh badan wanita hamil, yang menyebabkan kematian anak.

Bahaya keadaan ini adalah bahawa kematian janin tidak menyebabkan perubahan yang ketara dalam kerja tubuh wanita. Walau bagaimanapun, dari masa ke masa, mabuk akut berkembang disebabkan oleh penyebaran produk kerosakan.

Jangkitan primer, seperti kambuh, juga berbahaya kerana jangkitan disertai dengan penurunan imuniti tempatan. Akibatnya, dengan kekalahan organ-organ sistem reproduktif meningkatkan risiko penyertaan mikroflora bakteria dan perkembangan penyakit yang berkaitan.

Herpes genital semasa kehamilan (pencegahan risiko, rawatan)

Komplikasi semasa diperparah

Kelahiran herpes kerap semasa mengandung menjejaskan keadaan struktur badan individu. Ini boleh mengakibatkan kerosakan kepada plasenta, mengakibatkan peningkatan risiko jangkitan intrauterin bayi.

Bahaya adalah kekurangan herpes alat kelamin semasa hamil. Bentuk penyakit ini pada wanita sering tanpa gejala (gelembung tidak muncul). Tetapi kerana kedekatan organ pembiakan, jangkitan dan kematian janin adalah mungkin, yang juga mempengaruhi keadaan organisme wanita hamil.

Bahaya herpes untuk wanita hamil dan kanak-kanak

Sifat pelanggaran yang disebabkan oleh jangkitan dengan herperovirus ditentukan bergantung kepada tempoh kehamilan semasa dan kehadiran / ketiadaan antibodi spesifik di dalam tubuh ibu.

Implikasi untuk kanak-kanak

Pada trimester pertama, sistem asas dan organ-organ kanak-kanak diletakkan. Jangkitan janin semasa tempoh ini adalah penuh dengan perkembangan akibat yang serius. Jangkitan dengan herpes semasa hamil dalam 1 trimester menyebabkan:

• "Beku" kehamilan (janin tidak lagi berkembang);
• keguguran spontan;
• gangguan dalam perkembangan sistem saraf pusat pada kanak-kanak.

Kesan jangkitan dengan herpes semasa kehamilan pada peringkat awal boleh berlaku kemudian. Jangkitan intrauterin menimbulkan kelewatan dalam perkembangan kanak-kanak, gangguan pendengaran dan visual.

Jangkitan primer pada trimester kedua menyebabkan kemudaratan yang kurang kepada tubuh kanak-kanak. Menjelang minggu ke-12, organ-organ utama telah siap. Walau bagaimanapun, pada peringkat perkembangan janin, tulang dan sistem pembiakan diletakkan. Di samping itu, jangkitan utama dengan herpes semasa kehamilan pada trimester ke-2 boleh menyebabkan pelanggaran integriti plasenta. Ini membawa kepada kekurangan oksigen, oleh itu terdapat kanak-kanak dengan berat badan yang rendah dan imuniti yang lemah. Dalam sesetengah kes, jangkitan menyebabkan kelahiran pramatang.

Jangkitan herpes utama semasa kehamilan pada trimester ke-3 adalah berbahaya untuk kedua-dua kanak-kanak dan ibu hamil. Jangkitan pada tempoh ini boleh menyebabkan kerosakan serius kepada sistem saraf pusat dan organ dalaman.

Kembalinya jangkitan herperovirus adalah berbahaya bagi kanak-kanak dalam kes-kes di mana wujudnya bentuk seksual penyakit yang berlaku tidak lama sebelum penghantaran. Dalam situasi seperti itu, doktor biasanya menetapkan seksyen cesarean. Petunjuk untuk operasi ini adalah berisiko tinggi jangkitan kanak-kanak semasa laluan terakhir melalui saluran kelahiran. Kaedah jangkitan ini menimbulkan luka umum badan.

Apakah herpes berbahaya semasa kehamilan?

Hamil mengandung?

Herpes primer dan kronik tidak menimbulkan ancaman serius kepada ibu hamil. Dalam kedua-dua kes, badan wanita mampu menyingkirkan virus.

Walau bagaimanapun, jangkitan utama ibu dalam trimester ketiga menimbulkan perkembangan patologi lain, yang dijelaskan oleh keadaan imunodefisiensi. Pada masa ini, badan wanita mengalami tekanan maksimum yang berkaitan dengan pembentukan janin. Oleh itu, kebanyakan nutrien datang kepada anak.

Immunodeficiency menyumbang kepada penyebaran herperovirus ke seluruh tubuh. Ini boleh membawa kepada perkembangan bentuk penyakit umum dan kerosakan kepada organ dalaman. Tetapi komplikasi seperti ini jarang berlaku.

Kaedah diagnostik

Analisis herpes dilakukan dengan dua cara:

1. Enzim imunosorben berkaitan enzim (ELISA). Menggunakan kaedah ini, imunoglobulin tertentu dihasilkan oleh badan sebagai respons terhadap jangkitan dengan herperovirus. ELISA membantu untuk menentukan apabila jangkitan berlaku, dan juga tahap perkembangan penyakit ini (laten atau keterpurukan).
2. Reaksi rantai polimerase (PCR). Kaedah ini membolehkan untuk menentukan kehadiran patogen dalam badan dengan ketepatan yang tinggi. PCR digunakan untuk mengecualikan jangkitan lain dengan ejen virus lain.

Dalam kedua-dua kes, darah pesakit diambil lebih kerap untuk penyelidikan. Walau bagaimanapun, cecair biologi lain kadang-kadang digunakan.

PCR dan ELISA ditunjukkan semasa merancang kehamilan. Sekiranya kajian menunjukkan tiada virus di dalam badan, wanita harus menyekat hubungan (termasuk seks) dengan pembawa potensi jangkitan sebelum bayi dilahirkan.

Prinsip rawatan

Sekiranya pengesanan herpes dalam darah semasa mengandung dalam keadaan laten, rawatan khusus biasanya tidak dilakukan. Pendekatan ini mengurangkan kemungkinan kerosakan toksik kepada janin.

Rawatan tempatan

Terapi tempatan direka untuk mengurangkan keamatan gejala umum dan mempercepat pemulihan tisu-tisu yang rosak. Sebagai sebahagian daripada rawatan ini untuk herpes semasa kehamilan, ia biasanya ditetapkan sebagai "Acyclovir" dalam bentuk salap atau derivatif ubat. Ubat ini disyorkan untuk digunakan pada kawasan yang terkena tidak lebih dari 5 kali sehari sehingga ruam hilang.

Ubat dari herpes untuk wanita hamil dipilih oleh doktor dengan mengambil kira ciri-ciri individu pesakit. Dermatologi atau pakar ginekologi menentukan dos ubat yang dipilih dan tempoh rawatan.

Rawatan sistemik

Rawatan herpes semasa hamil dengan ubat-ubatan sistemik dibenarkan dalam kes-kes di mana penyakit menjadi umum. Dalam kes ini, dilantik:

1. "Acyclovir" atau "Valaciclovir" dalam bentuk tablet. Dos ubat ditentukan bergantung kepada status imun pesakit. Tempoh ubat dikawal ketat oleh doktor.
2. Suntikan "Acyclovir." Digunakan dalam kes-kes yang teruk apabila kaedah rawatan lain untuk herpes pada wanita hamil tidak memberikan hasil yang positif. Dalam keadaan sedemikian, terapi ini ditambah dengan immunoglobulin intramuskular.
3. Persiapan interferon ("Viferon" dan lain-lain). Ubat jenis ini digunakan dalam bentuk gel atau suppositori (masing-masing dalam 1 dan 2-3 trimester).

Dalam rawatan herpes, kompleks multivitamin atau imunomodulator juga digunakan, yang menguatkan sistem imun. Ubat antiseptik ditunjukkan untuk pencegahan jangkitan sekunder.

Ia tidak disyorkan untuk melibatkan diri dalam rawatan diri dalam tempoh membawa kanak-kanak. Dos yang tidak sesuai menyebabkan kerosakan toksik kepada ibu dan janin.