Angioedema

Angioedema (angioedema) adalah keadaan akut yang dicirikan oleh perkembangan pesat edema tempatan membran mukus, tisu subkutaneus dan kulit itu sendiri. Ia sering berlaku di muka (lidah, pipi, kelopak mata, bibir) dan kurang kerap memberi kesan kepada membran mukus organ urogenital, saluran gastrousus, dan saluran pernafasan.

Angioedema adalah patologi biasa. Ia berlaku sekurang-kurangnya sekali dalam seumur hidup dalam setiap orang kelima, dan separuh daripada kes itu digabungkan dengan urtikaria alergi.

Perhatian! Foto kandungan mengejutkan.
Untuk melihat, klik pada pautan.

Sebabnya

Dalam kebanyakan kes, angioedema adalah manifestasi tindak balas alergi jenis segera sebagai tindak balas terhadap penghadaman alergen (racun serangga, ubat, alergen makanan).

Sekali dalam tubuh, alergen mencetuskan reaksi "antigen - antibodi", yang disertai dengan pembebasan serotonin, histamin dan mediator alergi lain ke dalam darah. Bahan-bahan ini mempunyai aktiviti biologi yang tinggi; khususnya, mereka dapat meningkatkan kebolehtelapan dinding pembuluh darah secara dramatik yang terletak di lapisan submukosa dan lemak subkutan. Akibatnya, bahagian cecair dari darah mula berkeringat dari lumen kapal, yang membawa kepada perkembangan angioedema, yang bersifat tempatan dan meluas.

Angioedema juga boleh menjadi manifestasi tindak balas pseudo-alergi, yang berdasarkan hipersensitiviti individu terhadap ubat atau makanan tertentu. Tetapi dalam kes ini, tiada peringkat imunologi dalam mekanisme patologi perkembangan edema.

Untuk pencegahan angioedema semula alergi, pesakit harus mengikuti diet hypoallergenic, jangan mengambil sebarang ubat tanpa preskripsi doktor.

Angioedema boleh berkembang sebagai komplikasi terapi dengan perencat ACE atau antagonis reseptor angiotensin II. Bentuk kata biasanya didiagnosis pada orang tua. Dasar untuk perkembangan edema dalam keadaan yang ditetapkan adalah sekatan enzim yang mengubah enzim angiotensin. Akibatnya, kemusnahan bradykinin semakin perlahan dan aktiviti angiotensin II berkurangan, yang menyebabkan pengaliran darah saluran darah yang berterusan dan peningkatan kebolehtelapan dinding mereka.

Satu lagi sebab untuk perkembangan angioedema adalah kekurangan perencat C1, yang mengawal aktiviti protein darah yang bertanggungjawab terhadap proses pembekuan, mengawal aktiviti proses keradangan dan tahap tekanan darah, kesakitan. Kekurangan perencat C1 dalam badan akibat daripada sintesisnya yang tidak mencukupi, yang biasanya dikaitkan dengan gangguan gen. Sebab-sebab lain kekurangan C1-inhibitor boleh menjadi pemusnah dan penggunaan yang dipercepatkan. Proses-proses ini disebabkan oleh penyakit berjangkit tertentu, neoplasma malignan, dan patologi autoimun. Kekurangan C1-inhibitor yang diperoleh atau diwarisi menyebabkan peningkatan pembentukan C2-kinin dan bradykinin - bahan-bahan yang meningkatkan ketelusan dinding saluran darah dan menggalakkan perkembangan angioedema.

Bergantung pada tempoh proses patologi, angioedema akut dan kronik dibezakan. Peralihan negeri kepada bentuk kronik ditunjukkan dengan tempohnya melebihi 1.5 bulan.

Angioedema boleh digabungkan dengan urtikaria atau terpencil.

Berdasarkan ciri-ciri mekanisme pembangunan, jenis angioedema yang diturunkan dan diperolehi dibezakan. Diambil, seterusnya, dibahagikan seperti berikut:

  • alahan;
  • pseudoallergic;
  • dikaitkan dengan penggunaan perencat ACE;
  • berkaitan dengan proses autoimun dan penyakit berjangkit.
Dalam 50% kes, angioedema alahan dan pseudoallergik diiringi oleh perkembangan urticaria, kejutan anaphylactic.

Terdapat juga bentuk idiopatik. Mereka bercakap mengenainya apabila tidak mungkin untuk menubuhkan penyebab kebolehtelapan patologis dinding vaskular.

Tanda-tanda

Dalam kebanyakan kes, angioedema berkembang dengan ketara dalam masa 3-4 minit. Yang kurang kerap adalah peningkatan angioedema selama 2-5 jam.

Ia biasanya diletakkan di kawasan bibir, pipi, kelopak mata, rongga mulut, dan lelaki - walaupun dalam skrotum. Gambaran klinikal sebahagian besarnya ditentukan oleh tapak penyetempatan. Oleh itu, apabila pesakit mempunyai lapisan submucosal saluran gastrousus, pesakit mempunyai gejala berikut:

Dalam kes angioedema larinks, pesakit mengalami pernafasan stada, ciri-ciri gangguan bunyi dan ketinggian suara.

Bahaya paling besar adalah angioedema laring, yang boleh menyebabkan sesak nafas dan kematian pesakit.

Angioedema yang kurang kerap diperhatikan di laman web lain:

  • pleura (dicirikan oleh kelemahan umum, kesukaran bernafas, sakit di dada);
  • bahagian bawah sistem kencing (termasuk kencing yang menyakitkan, pengekalan kencing akut);
  • otak (tanda-tanda pendarahan cerebral transien);
  • sendi;
  • otot

Dalam 50% kes, angioedema alahan dan pseudoallergik diiringi oleh perkembangan urticaria, kejutan anaphylactic.

Tanda-tanda khas turun-temurun dan memperoleh angioedema:

Angioedema - apakah itu dan bagaimana rawatan dilakukan?

Angioedema (atau angioedema) adalah tindak balas akut mengenai sifat alahan yang berkembang sebagai tindak balas kepada pelbagai rangsangan kimia atau biologi. Buat pertama kalinya keadaan seperti ini digambarkan oleh pakar perubatan Jerman G. Kvinka pada tahun 1882. Ia muncul serta-merta mengembangkan edema terhad kulit, membran mukus dan lemak subkutan. Edema Quincke dicirikan oleh perkembangan mendadak dan lebih kerap mempengaruhi muka, leher, bahagian atas badan, dan kawasan kelamin. Dalam kes ini, edema dapat mencapai maksimum dalam hanya beberapa minit dan, apabila menyebarkan ke membran mukosa laring, boleh mencetuskan keadaan yang mengancam nyawa seperti tercekik.

Hampir mana-mana orang boleh berisiko, tetapi lebih sering orang yang mempunyai kecenderungan untuk tindak balas alahan adalah terdedah kepada angioedema. Selain itu, kanak-kanak dan wanita lebih mungkin mengalami manifestasi seperti itu daripada lelaki. Perkembangan angioedema adalah keadaan yang berbahaya, dengan akibat yang tidak dapat diramalkan, yang memerlukan rawatan perubatan kecemasan. Kelewatan boleh membawa maut, jadi setiap orang perlu mengetahui tentang manifestasi utama penyakit ini. Mari kita tentukan apa yang menimbulkan keadaan berbahaya dan bagaimana memberi pertolongan pertama dalam pembangunannya.

Kenapa angioedema (atau angioedema) berkembang?

Angioedema ICD 10 (Klasifikasi Penyakit Antarabangsa) dijalankan mengikut kod T78.3. Pakar mengenal pasti dua jenis angioedema: alahan dan pseudo-alahan (keturunan). Oleh itu, penyebab keadaan berbahaya adalah berbeza. Dalam kes pertama, edema berkembang sebagai tindak balas sistem kekebalan tubuh kepada penginginan alergen tertentu. Pada risiko adalah orang yang terdedah kepada alergi makanan dan mempunyai komorbiditas seperti pollinosis atau asma. Sering, edema angioneurotik berkembang serentak dengan manifestasi urtikaria. Ia tidak mudah untuk mewujudkan rangsangan tertentu, kerana banyak faktor yang memprovokasi boleh menyebabkan perkembangan bengkak:

  • Makanan dengan indeks aktiviti alahan yang tinggi (makanan laut, telur, kacang, coklat, cendawan, dll);
  • Gigitan serangga;
  • Debunga tumbuhan;
  • Rambut haiwan;
  • Beberapa ubat (antibiotik, hormon, NSAID).

Dalam sesetengah keadaan, angioedema boleh dicetuskan oleh faktor luaran (sinaran suria yang sengit, sejuk).

Angioedema keturunan berkembang pada individu yang mempunyai keabnormalan kongenital yang berkaitan dengan ketidakcukupan inhibitor C1 dan gangguan sistem pelengkap, oleh itu tubuh tidak dapat mengawal pembebasan mediator peradangan. Jenis penyakit ini sering memberi kesan kepada lelaki. Kemunculan keadaan berbahaya, yang sering diiringi oleh edema laring, menimbulkan tekanan dan microtraumas. Di samping itu, edema boleh berkembang di bawah pengaruh rangsangan luar (perubahan suhu, tenaga fizikal yang kuat). Keadaan ini dirawat oleh prinsip lain daripada edema alah.

Angioedema pada kanak-kanak kecil tidak biasa, tetapi ada keadaan di mana keadaan yang mengancam nyawa berkembang walaupun pada bayi. Pada kanak-kanak, edema boleh berkembang menjadi saiz yang sangat besar, dan ia boleh berhijrah dan menampakkan dirinya pada badan di satu tempat atau yang lain. Separuh daripada kes, terdapat kombinasi angioedema dan gejala urticaria.

Gejala angioedema

Mana-mana organ boleh terjejas, tetapi paling sering edema muncul di muka, bibir, kelopak mata, alat kelamin, dan belakang tangan dan kaki. Dalam kes yang teruk, edema saluran pernafasan dan pernafasan berkembang, lesi menyebar ke membran otak dan organ dalaman.

Gejala biasa angioedema adalah:

  • fulminant, pembengkakan membran dan epitel yang tidak menyakitkan;
  • penampilan edema padat dengan sempadan yang jelas;
  • melenyapkan kulit di kawasan edema.

Bergantung pada lokasinya lokalisasi edema, gejala tertentu muncul:

  • Angioedema pada kelopak mata ditunjukkan oleh bengkak kulit di kawasan ini. Edema boleh menjadi sangat luas sehingga menyebabkan penutupan lengkungan palpebral dan orang tidak dapat melihatnya.
  • Apabila edema menyebar ke kawasan telinga, kehilangan pendengaran mungkin terjadi akibat penyempitan telinga telinga. Telinga sendiri menjadi padat dan bertambah besar.
  • Angioedema muka disertai oleh pembengkakan bibir yang teruk, yang boleh meningkatkan saiznya beberapa kali. Bibir menjadi tidak aktif, seseorang mengalami kesukaran bercakap. Ini amat jelas jika mukosa lidah terdedah kepada lesi, yang mana ia boleh membesar sehingga ia tidak sesuai di dalam mulut.
  • Dengan kekalahan membran mukus saluran pencernaan, gangguan seperti serangan menyakitkan akut di abdomen, mual, muntah, dan najis cecair berlaku. Sekiranya bengkak menangkap perut dan mukosa usus, pesakit mungkin mengadu rasa sensasi pada lidah dan lelangit atas.
  • Angioedema otak jarang berlaku, disertai oleh gejala ciri seperti kekejangan otot. Dalam keadaan ini, seseorang tidak dapat membengkokkan kepalanya dan menyentuh dada ke dagu. Terdapat sakit kepala, kelesuan, kelesuan, kelemahan, yang disertai dengan loya dan muntah. Dalam kes-kes yang teruk, sawan bermula, dan keadaan yang serupa dengan kejang epilepsi berkembang.
  • Edema laryngeal adalah keadaan yang paling berbahaya, kerana pesakit mengalami sesak nafas (sesak nafas) ketika menutup saluran pernafasan, yang boleh membawa maut. Gejala-gejala berikut adalah ciri-ciri keadaan ini: kesukaran bernafas, sesak nafas, serak, kebimbangan dan batuk menyalak. Apabila lendir tekak sempit, mengidam muncul, muka pesakit bertukar menjadi biru, dan dia mungkin menjadi lemah dan menjadi koma.

Edema Quincke biasanya berlangsung selama beberapa jam, dalam kes-kes jarang berlaku selama sehari, selepas itu hilang tanpa jejak. Perwakilan visual tentang bagaimana manifestasi manifestasinya memberi gambaran angioedema. Sekali, setelah melihat gejala ciri reaksi alergi akut ini, tidak lagi mungkin untuk menyesatkan dalam diagnosis, kerana fenomena ini adalah spesifik. Sekiranya terdapat tanda-tanda amaran, anda perlu segera memanggil bantuan kecemasan, dan sebelum anda tiba, dapat membuktikan diri anda kepada mangsa pertolongan cemas.

Pertolongan cemas

Pada tanda-tanda awal kegagalan pernafasan dan rupa edema, anda harus segera menghubungi ambulans. Sebelum ketibaan pasukan perubatan cuba membantu mangsa. Adalah penting untuk cuba menggantung hubungan dengan alergen: contohnya, keluarkan sengatan apabila menggigit serangga, elakkan ubat, cuci perut dengan alahan makanan. Sekiranya pesakit tersebut mati lemas, cubalah untuk menenangkannya, buang baju kolar, bawanya ke udara segar atau buka lubang-lubang di dalam bilik untuk memudahkan akses oksigen. Sekiranya bengkak berkembang di tapak gigitan serangga, gunakan memampatkan dengan ais ke tapak lesi.

Biarkan minum pesakit. Lebih banyak cecair akan ditelan, semakin cepat toksin dan alergen akan dikeluarkan. Anda boleh memberi air mineral (Borjomi), atau larutan soda yang lemah (setiap 1 liter air - 1 g baking soda). Dengan tujuan yang sama, anda boleh memberikan sorben (karbon diaktifkan, Polysorb). Cobalah untuk menelan korban pil ubat antihistamin mana pun (Claritin, Suprastin, Tavegil). Jika mangsa kehilangan kesedaran, membersihkan saluran pernafasan, menghalang lidah dari jatuh, menonton nadi, lakukan pernafasan buatan.

Apabila ketibaan briged ambulans, usaha kakitangan perubatan akan diarahkan untuk memulihkan fungsi pernafasan dan menormalkan tekanan orang terjejas. Untuk tujuan ini, intramuscularly menyuntikkan Prednisolone, adrenalin. Untuk mengurangkan manifestasi alahan, antihistamin ditadbir (Suprastin, Diphenhydramine), atau ubat-ubatan diberikan dalam bentuk tablet atau titisan (Erius, Zyrtec). Dengan penurunan kadar denyut jantung, Atropine digunakan.

Jika edema laryngeal berkembang, trakeostomi dilakukan. Untuk melakukan ini, satu tiub di mana udara memasuki dimasukkan melalui percikan ke dalam leher pernafasan. Selepas mangsa meninggalkan keadaan yang mengancam nyawa, dia dihantar ke hospital untuk rawatan lanjut.

Diagnostik

Kaedah diagnostik adalah berdasarkan kajian menyeluruh mengenai sejarah penyakit dan aduan pesakit. Pakar perlu melakukan pemeriksaan visual: tekanan tekanan, mendengar paru-paru, merasakan perut. Seterusnya, pesakit dihantar untuk analisis. Dalam proses langkah diagnostik adalah sangat penting untuk menentukan agen yang menimbulkan perkembangan edema. Untuk tujuan ini, ujian darah umum disiasat, tahap imunoglobulin umum dan spesifik dikesan, ujian alergi kulit dilakukan.

Sekiranya bentuk keturunan edema Quincke disyaki, adalah perlu untuk memeriksa anak-anak keluarga seterusnya dan menderma darah untuk pemeriksaan paras protein C1. Diagnosis yang cekap penyakit ini membolehkan anda melepaskan sifat penyakit ini (alergik atau kongenital) dan memilih rawatan yang tepat, dengan mengambil kira ciri-ciri individu pesakit.

Rawatan angioedema

Selepas serangan itu, pesakit dibawa ke hospital, di mana mereka menjalankan rawatan komprehensif yang bertujuan untuk mengenal pasti dan menghapuskan alergen yang merangsang, mengurangkan sintesis perantara radang dan memperkuat pertahanan badan. Ubat-ubatan berikut dimasukkan dalam rejimen rawatan:

  • Antihistamin. Mengurangkan keterukan tindak balas alahan, membantu mengatasi gatal-gatal, kerengsaan, fenomena keradangan. Pesakit ditetapkan dengan cara seperti Loratadin, Dimedrol, Suprastin, Cetirizine. Doktor membuat pilihan ubat yang mengambil kira bentuk alergi, ejen yang memprovokasi, keadaan pesakit dan kontraindikasi yang mungkin. Antihistamin tidak hanya mempunyai kesan penyembuhan, tetapi juga mencegah serangan berulang penyakit. Memperkenalkannya secara intramuskular, dalam kes ringan, anda boleh memberikan ubat dalam bentuk pil.
  • Kortikosteroid hormon. Berikan kes bengkak yang teruk untuk melegakan gejala berbahaya dengan cepat. Suntikan intramuskular prednison. Untuk lesi teruk yang menangkap lapisan otak dan menyebabkan pembengkakan laring dan trakea, Dexamethasone disuntik.
  • Untuk menghilangkan toksin dan alergen tubuh mereka, selepas edema menyusut, pesakit ditetapkan enterosorben (karbon diaktifkan, Enterosgel, Polysorb). Doktor mengira dos ubat berdasarkan berat pesakit.
  • Selain itu, untuk mempercepat pengeluaran alergen, pesakit boleh dirawat pencegahan (Guttalax, Fitolax), teh laxative, atau pembersihan enema yang disyorkan.
  • Untuk menguatkan dadah dinding vaskular Ascorutin digunakan. Ubat mengandungi vitamin A dan C, yang mengurangkan kebolehtelapan vaskular dan mengurangkan penampilan tindak balas alergi.
  • Untuk meningkatkan pertahanan badan dan menguatkan sistem imun, immunostimulants (Immunal, Otsilokoktsinum) dan menguatkan dadah (ekstrak ginseng, echinacea, eleutherococcus) ditetapkan.
Terapi diet

Peranan khas dalam rawatan tindak balas alahan akut diberi diet. Pemakanan pesakit mereka tidak termasuk semua produk yang boleh mencetuskan alergi. Dalam tempoh akut dan selama 2-3 hari selepas itu, pesakit disyorkan berpuasa, dengan peralihan beransur-ansur, pertama untuk keropok putih dan air, kemudian ke oat dimasak di dalam air. Pada hari-hari berikutnya, produk berikut dikecualikan daripada diet:

  • Citrus;
  • Gula-gula, coklat;
  • Kacang;
  • Susu utuh;
  • Telur ayam;
  • Cendawan;
  • Makanan laut;
  • Makanan pedas, masam, asin, pedas;
  • Sayur-sayuran, buah-buahan dan beri warna merah (tomato, wortel, anggur, strawberi, dll);
  • Madu;
  • Mustard, perasa;
  • Produk yang mengandungi warna tiruan dan pengawet;
  • Minuman kopi dan kopi;
  • Alkohol

Menu ini termasuk daging pemakanan yang lean, ikan bersandar, kaldu yang lemah, bijirin, salad timun segar, kubis, dibancuh dengan minyak sayuran, keropok, biskut. Adalah disyorkan untuk minum lebih banyak cecair. Ia boleh menjadi minuman tulen atau air mineral tanpa gas, teh hijau. Rejimen minum yang dipertingkatkan akan membantu mengurangkan ketoksikan badan dan pemulihan kelajuan.

Akibat dan komplikasi yang mungkin

Angioedema adalah keadaan yang sangat berbahaya dan berbahaya yang boleh menyebabkan koma dan kematian dalam kes di mana laring dan saluran pernafasan terjejas. Oleh itu, berhati-hati dengan keadaan anda, cuba kenal pasti faktor-faktor yang membangkitkan dan pada masa akan datang untuk mengelakkan sebarang hubungan dengan alergen.

Dengan lesi gastrointestinal, disertai dengan sakit perut dan muntah, pesakit boleh dikenakan campur tangan pembedahan yang tidak munasabah, kerana banyak keadaan akut (usus buntu, halangan usus, dll) mempunyai simptom yang sama. Ini adalah satu lagi bahaya reaksi alergik akut.

Apabila edema merebak ke meninges dan otak, pesakit mempunyai gangguan neurologi (kejang kejang, gangguan ucapan, kehilangan gerakan sukarela). Dalam kes-kes di mana sistem urogenital terjejas, sistitis akut boleh berkembang, disertai dengan pengekalan kencing.

Untuk mengelakkan serangan dan perkembangan angioedema hanya boleh dalam kes apabila hubungan dengan alergen akan dikecualikan sepenuhnya. Jika faktor memprovokasi tidak dapat dikenalpasti dan dihapuskan, serangan berulang terhadap tindak balas alergi akut adalah mungkin, yang menimbulkan ancaman serius terhadap kesihatan dan kehidupan pesakit.

Langkah-langkah pencegahan

Selepas serangan akut pertama dan melegakan simptom berbahaya, rawatan dijalankan di hospital oleh ahli terapi doktor. Di masa depan, pesakit harus selalu berunding dengan alergis untuk mengenal pasti agen yang menimbulkan serangan. Jika perlu, doktor akan menjalankan ujian alahan kulit, yang akan menentukan alergen. Jika anda mengelakkan hubungan dengannya, maka edema agnoneurotik tidak akan berulang. Alergi boleh mencadangkan terapi khusus di mana pentadbiran dos min alergen selama beberapa bulan menghasilkan daya tahan, dan badan tidak lagi bertindak balas dengan begitu hebat untuk dihubungi dengannya.

Titik pencegahan penting ialah pematuhan diet hypoallergenic, nutrisi yang seimbang dan seimbang, pematuhan kepada rejim minuman. Untuk memperkuat pertahanan tubuh, disarankan untuk mengekalkan gaya hidup aktif, bermain sukan, berjalan lebih jauh di udara terbuka. Tetapi jika anda mempunyai reaksi alahan terhadap habuk atau berbunga tumbuhan (pollinosis) dalam tempoh tertentu, maka pada masa ini lebih baik untuk meninggalkan bandar untuk zon iklim yang lain, di mana tidak terdapat tumbuhan yang menimbulkan gejala ciri. Sekiranya terdapat tanda-tanda amaran, anda perlu segera mengambil antihistamin yang disyorkan oleh doktor anda dan teruskannya.

Dengan rawatan yang betul terhadap edema agnioneurotik dan pematuhan dengan cadangan doktor, semua gejala yang terlihat hilang selepas beberapa hari. Pada masa akan datang, berhati-hati dan lakukan segala yang mungkin untuk mengelakkan serangan semula.

Angioedema: gejala, rawatan

Angioedema (angioedema) - dengan serta-merta membangunkan, bengkak kulit yang terhad, lemak subkutaneus dan membran mukus. Asas keadaan ini adalah sejenis tindak balas alergi yang segera, di mana sebilangan besar bahan aktif biologi dilepaskan ke dalam darah. Hasilnya, kebolehtelapan kenaikan dinding vaskular dan edema tisu berkembang. Selalunya, angioedema digabungkan dengan urtikaria, asasnya berdasarkan perubahan yang sama dalam badan.

Apa yang boleh menyebabkan angioedema

Angioedema adalah penyakit polietiologi yang boleh berkembang akibat gigitan serangga, pendedahan kepada pelbagai ubat-ubatan, herba, alergen makanan, dan penggunaan kosmetik. Terdapat kes-kes apabila angioedema berkembang akibat pendedahan sejuk. Sesetengah penulis percaya bahawa orang yang mempunyai kecenderungan keturunan, penyakit jangkitan kronik dan penyakit sistem pencernaan, sering membangkitkan angioedema.

Gejala

Penyakit ini sentiasa bermula tiba-tiba. Edema yang sangat terhad pada membran mukus atau bahagian tubuh yang berlainan terjadi dalam masa beberapa minit, kadang-kadang sedikit lebih perlahan. Warna kulit tidak berubah. Tisu di bahagian edema adalah tegang, tanpa pitting ketika ditekan, palpasi kawasan ini tidak menyakitkan. Selalunya, angioedema berlaku pada bibir bawah, pipi, kelopak mata, lidah, laring. Bengkak lidah dan laring adalah berbahaya kerana ia boleh membawa kepada perkembangan asfiksia. Pesakit mengadu kesukaran bernafas, sukar untuk dia bercakap, sianosis lidah muncul. Keadaan ini sangat berbahaya dan boleh membawa maut, jadi pesakit perlu dibantu secepat mungkin.

Angioedema dapat meninges meninges dan otak, di mana suatu gambaran klinikal ciri mungkin muncul: kejang epileptiform, kehilangan pergerakan di satu sisi badan, gangguan ucapan.

Edema Quincke biasanya berlangsung selama beberapa jam, sekurang-kurangnya ia dapat bertahan selama beberapa hari, dan kemudian hilang, tidak meninggalkan bekas. Mereka yang telah mengalami penyakit ini sekurang-kurangnya sekali dalam hidup mereka harus ingat bahawa ia boleh berulang.

Rawatan

  1. Pada suspek angioedema sekurang-kurangnya, pasukan ambulans perlu dipanggil, kerana penyakit ini dapat berkembang secara tidak terduga.
  2. Sekiranya mungkin, adalah perlu untuk menghapuskan hubungan dengan alergen yang menyebabkan perkembangan edema.
  3. Penggunaan antihistamin (Tavegil, Klaritin, Suprastin) intramuscularly. Dalam kes ringan, ia dibenarkan mengambil ubat tablet.
  4. Untuk mengurangkan kebolehtelapan dinding vaskular diberikan Askorutin.
  5. Terapi hormon (Prednisolone, Cortisone), yang diperlukan untuk edema yang teruk, dan juga untuk edema laring gejala, dijalankan di hospital.

Sekiranya edema laring telah dikembangkan, hospital kecemasan diperlukan di hospital supaya, jika perlu, pakar bedah dapat melakukan trakeotomi (operasi untuk membedah trakea dan memperkenalkan kanula khusus ke dalam lumennya untuk memastikan fungsi pernafasan).

Mematuhi diet hypoallergenic yang tidak termasuk coklat, kacang, sitrus, ikan, putih telur. Dalam tempoh akut dan beberapa hari akan datang adalah disyorkan untuk makan oat, dimasak dalam air, keropok putih dan air.

Pencegahan

Satu-satunya cara untuk mencegah perkembangan angioedema adalah untuk mengelakkan hubungan dengan alergen yang menyebabkannya.

Doktor yang hendak dihubungi

Apabila simptom pertama angioedema muncul, adalah perlu untuk memanggil ambulans. Rawatan pesakit dalam biasanya dilakukan oleh pengamal umum, kadang-kadang bantuan daripada pakar bedah diperlukan. Selepas menghentikan simptom penyakit, bermanfaat untuk berunding dengan alergis dan mengetahui jenis alergen yang menyebabkan tindak balas alahan.

Angioedema

Angioedema adalah akibat daripada kesan pelbagai faktor kimia dan biologi pada tubuh. Selalunya fenomena ini alergik dan berlaku secara tiba-tiba. Dalam kes angioedema, membran mukus, kulit dan hipoderma dipengaruhi. Seseorang memerlukan perhatian perubatan segera. Edema jarang hilang dengan sendirinya. Untuk menormalkan keadaan, terapi perubatan diperlukan. Jika tidak, terdapat risiko komplikasi yang tinggi.

Apakah angioedema itu?

Angioedema juga dikenali sebagai urtikaria raksasa atau angioedema. Ia lebih biasa pada orang yang berumur di bawah 45 tahun. Fenomena ini lebih terdedah kepada wanita. Pada lelaki, urtikaria gergasi kurang kerap didiagnosis. Semakin, angioedema berlaku pada kanak-kanak. Ini disebabkan oleh ekologi yang lemah, imuniti yang lemah, penyakit kongenital.

Angioedema muka atau kaki adalah tindak balas rembesan badan kepada faktor-faktor yang merugikan. Di bawah pengaruh rangsangan, prostaglandin dan histamines mula dihasilkan. Mereka menyebabkan proses keradangan. Pembuluh darah membesar, kebolehtelapan mereka bertambah. Lymph daripada mereka meresap ke dalam tisu sekitarnya. Ini menyebabkan pembengkakan teruk bahagian-bahagian tubuh yang berlainan.

Selalunya bengkak muka dan leher. Walau bagaimanapun, kaki, lengan, membran otak, organ dalaman dan organ kelamin luar juga tertakluk kepada fenomena ini. Bengkak leher adalah yang paling berbahaya. Laluan oksigen melalui saluran pernafasan terhalang. Seseorang boleh mati jika bantuan perubatan tidak diberikan dalam masa.

Urtikaria raksasa boleh disebabkan oleh alahan. Ia berlaku dalam 2% kes, tetapi ini tidak menjadikannya kurang berbahaya. Setiap penghuni planet kesepuluh menghadapi angioedema dalam pelbagai peringkat. Kadang-kadang gejala-gejala yang tidak menyenangkan hilang sendiri, dan orang itu tidak tahu apa yang menyebabkan mereka.

Edema Quincke sering menunjukkan pelanggaran terhadap fungsi organ dalaman, patologi darah. Sekiranya anda tidak pergi ke hospital pada masa ini, urtikaria gergasi boleh menjadi kronik. Apabila edema ini berlangsung selama 6 minggu.

Sebabnya

Terdapat angioedema alah dan bukan alahan. Setiap jenis keadaan patologi mempunyai sebab tersendiri.

Manifestasi reaksi alergi dikaitkan dengan mekanisme terjejas terwujudnya tindak balas imun. Tubuh menghilangkan sel asing dengan menghasilkan histamin dan prostaglandin. Selalunya, angioedema berlaku akibat hubungan manusia dengan alergen seperti:

  • makanan (kacang, susu, madu, buah, coklat);
  • bulu, bulu, bulu dan kotoran haiwan;
  • racun dan air liur lebah, tawon, nyamuk;
  • debunga tumbuhan;
  • pengawet;
  • ubat-ubatan (analgesik, antibiotik, ubat sulfa);
  • debu.

Dalam sesetengah orang, urtikaria raksasa adalah manifestasi alergi terhadap sejuk atau haba.

Angioedema bukan alahan daripada laring, muka, anggota badan dan organ dalaman menimbulkan:

  • jangkitan virus (contohnya, hepatitis);
  • pencerobohan helminthic;
  • patologi thyroid;
  • pelanggaran fungsi saluran penghadaman;
  • penyakit darah;
  • tumor jinak atau malignan;
  • faktor fizikal (tekanan, getaran, suhu).

Terdapat juga angioedema keturunan. Ia bertindak sebagai akibat ketidakcukupan kongenital dari perencat C-1 sistem pelengkap (enzim yang memusnahkan bahan yang menimbulkan edema). Keadaan patologi jenis ini berlaku paling kerap pada lelaki. Angioedema kongenital memprovokasi:

  • kejutan saraf;
  • penyakit yang teruk;
  • kecederaan;
  • senaman berlebihan.

Berisiko adalah orang yang menghidap asma atau penyakit paru-paru obstruktif kronik.

Gejala

Urtikaria raksasa dicirikan oleh pembengkakan terhad setempat dan berkembang pesat. Dalam beberapa minit (kurang jam) gambar klinikal menjadi jelas.

Angioedema boleh menjejaskan:

  1. Organ-organ sistem pernafasan. Dalam kes ini, suara itu menjadi serak. Adalah sukar bagi seseorang untuk bernafas. Batuk menyalak muncul. Kulit wajah pertama bertukar menjadi biru dan kemudian menjadi pucat. Tahap kecemasan meningkat, kehilangan kesedaran adalah mungkin. Kekurangan rawatan perubatan profesional yang berkemungkinan sering berakhir dengan kematian.
  2. Bahagian berasingan wajah. Sekiranya angioedema berkembang, bibir, kelopak mata atau pipi mungkin membengkak. Pada masa yang sama, makan dan bercakap sukar. Ia boleh menjadi sukar bagi seseorang untuk membuka matanya, jadi fungsi visual juga mengalami.
  3. Organ-organ sistem genitouriner. Gangguan gangguan air kencing. Gejala cystitis dikesan.
  4. Cangkang otak. Gejala menyerupai meningitis. Tidak mustahil untuk mencapai dagu ke dada, terdapat kejang dan sakit kepala.
  5. Mukosa mulut. Pada masa yang sama, tonsil, lidah, dan langit-langit lembut membengkak.
  6. Organ-organ saluran penghadaman. Keadaan patologi ditunjukkan oleh sakit perut, mual, senak. Gejala-gejala ini sering dikelirukan dengan peritonitis (keradangan peritoneum).

Kadangkala angioedema disertai dengan ruam pada badan (urticaria). Kawasan kulit yang terkena gatal, sakit dan bakar.

Jika anda mendapati tanda-tanda angioedema, anda mesti memanggil ambulans. Kelewatan mengancam sesak nafas dan kematian.

Pertolongan cemas

Anda tidak boleh panik dan teragak-agak. Adalah penting untuk memberikan pertolongan cemas terlebih dahulu sebelum ketibaan pasukan perubatan. Kadang-kadang ini dapat menyelamatkan nyawa seseorang, kerana perkembangan dan akibat pembengkakan selaput lendir dan tisu subkutaneus sukar untuk diramalkan.

Untuk memberikan kelegaan segera dari edema, anda mesti:

  1. Duduk mangsa dan tenangkan dia. Ketakutan dan panik hanya mempercepatkan perkembangan proses patologi.
  2. Hilangkan hubungan dengan alergen yang mungkin. Sekiranya bengkak muncul disebabkan oleh gigitan serangga, anda perlu mengeluarkan sengatan dan bilas kulit. Apabila alahan makanan disyorkan untuk menggerakkan muntah, arang diaktifkan arang.
  3. Minum seseorang dengan air. Cecair menyumbang kepada penyingkiran alergen yang cepat.
  4. Berikan mangsa sebagai antihistamin dalam bentuk tablet atau mentadbir ubat intramuskular.
  5. Sapukan pemampat sejuk ke kawasan bengkak. Ini akan mengurangkan gatal-gatal.

Jika keadaan patologi tidak disebabkan oleh alahan kepada tumbuh-tumbuhan, maka orang itu disyorkan untuk dibawa ke jalan. Udara segar akan membuat anda berasa lebih baik sebelum briged ambulans tiba.

Diagnostik

Doktor memberikan rawatan kecemasan. Selepas itu, orang itu dihantar untuk pemeriksaan atau dimasukkan ke hospital. Kursus terapeutik adalah berdasarkan kepada angioedema.

Diagnosis termasuk:

  • Ujian darah dan air kencing umum;
  • kajian imunogram;
  • ujian kulit untuk alergen;
  • biokimia darah;
  • kajian sistem pelengkap.

Jika anda mengesyaki kehadiran tumor, penyakit kelenjar tiroid, doktor boleh menghantar pesakit untuk ultrasound, MRI dan prosedur diagnostik lain.

Rawatan

Yang utama ialah terapi dadah. Pemulihan rakyat digunakan sebagai suplemen kepada ubat-ubatan.

Rawatan ubat

Penggunaan antihistamin membantu mengatasi kerengsaan kulit, keradangan, gatal-gatal, bengkak, ruam.

Kecekapan mempunyai:

Dalam kes yang teruk, kortikosteroid disuntik secara intramuskular: Dexamethasone atau Prednisone. Mereka dengan cepat menghilangkan pembengkakan selaput lendir dan tisu subkutaneus.

Dalam angioedema keturunan, plasma penderma dimasukkan ke dalam darah.

Pemulihan rakyat


Salah satu kaedah rawatan tradisional angioedema adalah penggunaan kompres garam air. Untuk penyediaannya perlu mencampurkan 1 sudu besar. l air dan 1 sudu kecil. garam. Tekanan sejuk digunakan pada kulit di kawasan yang terjejas.

Rebusan berkesan akar jelatang. Ia menyediakan dengan mudah: 2 sudu besar. l akar cincang dituangkan 1 liter air mendidih. Kacau ditutup dengan tudung dan direbus selama 2 jam. Harian anda perlu makan di dalam 2 sudu besar. l alat ini.

Penyebab dan gejala utama angioedema

Angioedema adalah keadaan yang mengancam nyawa, yang merupakan reaksi akut badan kepada penembusan alergen. Apabila ia muncul, pesakit mesti diberikan pertolongan cemas secepat mungkin. Terdapat kebarangkalian tinggi untuk membangunkan edema pernafasan, yang membawa kepada kematian tanpa campur tangan perubatan.

Penerangan

Angioedema, atau angioedema, boleh berlaku pada orang yang berumur dan jantina. Tiada bayi, orang dewasa atau orang tua dilindungi dari masalah ini. Terutamanya risiko yang tinggi untuk mengembangkan angioedema wujud pada pesakit yang terdedah kepada alahan.

Apabila tindak balas yang sama berlaku, proses patologi kebanyakannya menjejaskan tisu lemak dan membran mukus. Akibatnya, wajah, leher, dan saluran udara membengkak.

Kadang-kadang edema memanjangkan lagi - kepada anggota badan, batang, organ dalaman. Memandangkan gambar klinikal ini, pesakit memerlukan rawatan kecemasan.

Varieti

Foto itu menunjukkan seseorang dengan angioedema, gejala yang bergantung kepada jenis patologi. Keadaan ini mungkin mempunyai mekanisme pembangunan yang berbeza, yang membawa kepada kemunculan klasifikasi berikut. Bengkak Quincke boleh:

  • Alergi. Bengkak berkembang kerana penembusan alergen ke dalam badan, yang membawa kepada tindak balas ganas sistem imun. Akibatnya, pengeluaran immunoglobulin yang intensif berlaku. Struktur ini mengikat bahan asing dan menghancurkan basofil. Proses sedemikian meningkatkan pengeluaran histamin, yang mencetuskan reaksi alergi.
  • Pseudo-alahan. Dibangunkan selepas penetrasi ke dalam badan manusia rangsangan tertentu. Tetapi proses patologi bermula pada latar belakang kurangnya enzim tertentu dalam tubuh. Angioedema seperti itu dikaitkan dengan penyakit yang berkaitan dengan sistem pencernaan atau endokrin, penyakit autoimun. Dalam kebanyakan kes, ia berkembang dengan serta-merta, yang membezakannya daripada tindak balas alahan yang serupa.
  • Keturunan. Fenomena angioedema dikaitkan dengan pengurangan protein tertentu, yang mengakibatkan kerosakan sistem imun. Dalam kes ini, tindak balas alergi akut boleh berkembang selepas trauma kepada kulit, sebagai tindak balas terhadap pelbagai kesan fizikal pada tubuh manusia, selepas mengalami tekanan.
  • Idiopatik. Terlibat atas alasan yang tidak dijelaskan. Ia didiagnosis kira-kira 25% pesakit.

Mekanisme pembangunan

Mekanisme pembangunan angioedema melibatkan gabungan beberapa faktor:

  • Alergi. Makanan, ubat dan rangsangan luar yang lain memasuki tubuh manusia. Mereka dilihat oleh sistem imun sebagai badan asing, yang membawa kepada perkembangan antibodi tertentu. Oleh itu, apabila terkena berulang dengan perengsa, bahan dibebaskan yang mencetuskan perkembangan tindak balas alergi.
  • Bukan alahan. Pelepasan sejumlah besar histamine diperhatikan selepas gigitan serangga, penyedutan bahan-bahan tertentu, selepas mengambil ubat atau sebagai tindak balas kepada kerengsaan makanan.
  • Kehadiran predisposisi keturunan. Begitu juga dalam darah manusia terdapat protein pujian dalam keadaan tidak aktif. Perkembangan tindak balas alergi dikaitkan dengan situasi tekanan yang mengganggu fungsi normal organ-organ dalaman dan sistem.

Sebabnya

Selalunya, perkembangan angioedema dikaitkan dengan penembusan ke dalam rangsangan tertentu badan manusia. Yang paling biasa mereka pertimbangkan:

  • Rambut haiwan, debunga tumbuhan dan habuk rumah tangga yang dihirup oleh orang sakit.
  • Bahan kimia - aseton, cat, pelarut. Pembengkakan selaput lendir berkembang apabila menyedut wap mereka.
  • Penggunaan kosmetik berkualiti rendah atau tamat tempoh.
  • Gunakan makanan tertentu. Alergen yang paling biasa dianggap sebagai strawberi, kacang, ikan, makanan laut, susu, sitrus. Seringkali, tindak balas negatif tubuh memprovokasi produk lebah.
  • Gigitan haiwan atau serangga. Alergi berkembang selepas air liur atau racun seseorang memasuki aliran darah.
  • Sesetengah ubat. Penyebab kerap masalah ini adalah antibiotik, vaksin, ubat anti-radang, ubat untuk tekanan darah tinggi.

Gejala

Tanda utama perkembangan angioedema adalah pembengkakan segera bahagian-bahagian badan, yang dapat dilihat dalam gambar di bawah.

Bengkak mungkin tidak simetris, menjejaskan muka, leher, tangan. Dengan perkembangan edema, tiada perubahan warna kulit diperhatikan, dan gatal tidak hadir.

Dalam kebanyakan kes, pesakit edema hilang tanpa jejak selama beberapa jam atau hari.

Dengan penyebaran edema kepada organ dalaman muncul gejala yang lebih serius. Dengan kekalahan sistem pernafasan, berkembangnya ketinggian, batuk kering. Selepas itu, tanda-tanda kegagalan pernafasan akibat asfiksia muncul. Sekiranya bengkak telah merebak ke organ pencernaan, rasa mual, sakit perut, muntah dirasai.

Perkembangan tindak balas alahan berlaku dalam beberapa peringkat, yang memberi kesan kepada manifestasi klinikalnya:

  1. Peringkat awal. Pesakit merasakan kekurangan udara, ketidakselesaan, menjadi gelisah. Untuk memudahkan keadaannya, dia menduduki kedudukan terpaksa.
  2. Peringkat pampasan. Pesakit sukar untuk bernafas, membuat banyak usaha untuk penyedutan dan pernafasan. Kerana ini, dia berasa kecemasan, bergegas.
  3. Pembangunan asfiksia. Disifatkan oleh pernafasan cetek. Oleh kerana kekurangan oksigen, kulit menjadi pucat, pesakit kehilangan kesedaran, dan kejang timbul.

Diagnostik

Diagnosis terdiri daripada pemeriksaan visual pesakit dan pemeriksaan aduannya. Doktor mesti mengukur tekanan darah, mendengar paru-paru, membesarkan perut. Ia adalah wajib untuk menjalankan ujian yang membolehkan mengenal pasti alergen yang menyebabkan reaksi negatif. Ini memerlukan ujian darah umum, tahap imunoglobulin ditentukan, ujian alahan dilakukan.

Sekiranya doktor mengesyaki bentuk penyakit keturunan dalam pesakit, adalah perlu untuk lulus analisis untuk mengetahui jumlah protein C1. Diagnostik dengan betul akan membolehkan anda menetapkan rawatan yang paling berkesan dan mencegah gegaran.

Pertolongan cemas

Sejak angioedema berkembang dengan ketara, selepas mengenal pasti gejala-gejala yang membimbangkan pertama, adalah perlu untuk memanggil doktor dan membantu pesakit. Ini akan membantu mengurangkan intensiti manifestasi negatif dan mencegah asfiksia.

Senarai langkah pertolongan cemas adalah seperti berikut:

  • Jika boleh, elakkan hubungan dengan alergen.
  • Ia adalah perlu untuk memastikan aliran udara lancar. Untuk melakukan ini, buka butang baju di atas, lepaskan tali leher dan pakaian lain yang membuat pernafasan menjadi sukar.
  • Adalah disyorkan untuk membuka tingkap atau membawa pesakit ke udara segar.
  • Untuk menghentikan perkembangan edema, sejuk atau kompres ais boleh digunakan untuk kulit yang bengkak.
  • Sekiranya alahan diperhatikan selepas gigitan serangga, kompres sejuk perlu dipasang di kawasan masalah dan tourniquet yang diletakkan di atasnya.
  • Ia dinasihatkan dengan serta-merta selepas pengesanan tanda-tanda pertama alergi untuk menanamkan hidung mangsa dengan titisan vasoconstrictor. Mereka akan mengurangkan kemungkinan asfiksia.
  • Pesakit dinasihatkan supaya segera memberi ubat antihistamin.

Ciri terapi

Rawatan terhadap keadaan ini terdiri daripada penggunaan ubat berikut:

  • Antihistamin. Membantu mengatasi perkembangan lanjut tindak balas alergi, mengurangkan keterukan proses keradangan. Jika keadaan pesakit stabil, dana tersebut diambil dalam bentuk tablet, kadang-kadang ditadbir intramuskular. Dadah yang paling popular dalam kumpulan ini ialah Cetrin, Loratadine, Suprastin.
  • Kortikosteroid. Digunakan dalam perkembangan edema intensif, yang mewakili bahaya kepada kehidupan pesakit. Kortikosteroid (Prednisolone, Dexamethasone) ditadbir secara intramuskular.
  • Penyelesaian adrenalin secara intravena. Digunakan dengan penurunan tajam dalam tanda-tanda penting.
  • Enterosorbents (diaktifkan karbon, Enterosgel). Dilantik selepas mengeluarkan gejala akut untuk dikeluarkan dari badan pesakit yang terkumpul racun.

Pencegahan

Selepas mendiagnosis angioedema, pesakit perlu diperiksa untuk mengenal pasti alergen yang mencetuskan reaksi agresif sistem imun.

Pada masa akan datang, seseorang mesti mengelak daripada bersentuhan dengannya untuk mengelakkan diri daripada berulang. Juga dalam senarai langkah-langkah pencegahan termasuk yang berikut:

  • Mematuhi diet hypoallergenic, rejimen minum yang betul.
  • Mengekalkan gaya hidup yang aktif. Adalah disyorkan untuk melibatkan diri dalam senaman fizikal atau sukan, sering berjalan di udara segar.
  • Situasi tegas harus dielakkan.
  • Orang-orang yang terdedah kepada alahan harus selalu mempunyai antihistamin dengan mereka. Mereka perlu diambil apabila gejala mengganggu pertama muncul.

Angioedema adalah salah satu manifestasi alahan yang paling teruk. Tetapi dengan pendekatan yang betul untuk rawatan dan pencegahan, ia hilang tanpa jejak dan mungkin tidak akan muncul lagi.

Gejala dan rawatan angioedema

Angioedema atau angioedema adalah penyakit yang berkembang akibat pendedahan kepada alergen pada badan. Angioedema telah menyatakan gejala yang muncul dengan serta-merta selepas pengambilan bahan dengan konsentrasi alergen yang tinggi. Ia sangat penting untuk membantu dalam masa, kerana akibatnya boleh membawa maut.

Etiologi

Penyebab angioedema bergantung pada jenisnya. Pakar mengenal pasti:

  1. Edema alahan akibat kesan buruk alergen pada tubuh manusia. Keadaan ini rumit jika orang dewasa mempunyai penyakit alahan lain (pollinosis atau asma). Selalunya ia berlaku sebagai tindak balas kepada urtikaria yang sedia ada.
  2. Bukan alahan, iaitu keturunan.

Ia agak sukar untuk menentukan dengan tepat mengapa angioedema berlaku kerana terdapat banyak sebab. Sebagai contoh:

  • penggunaan produk dengan kandungan alergen yang tinggi (makanan laut, sitrus, coklat, dan lain-lain);
  • menggigit serangga;
  • debunga tumbuhan;
  • rambut peliharaan;
  • dadah;
  • bahan kimia isi rumah.

Ada kes-kes apabila penyakit itu berlaku akibat terlalu panas atau hipotermia yang teruk, serta dari pendedahan kepada cahaya matahari.

Jenis alergi keturunan berlaku disebabkan oleh keabnormalan kongenital, terutama untuk lelaki. Untuk mencetuskan perkembangan angioedema boleh ada faktor, yang paling kerap termasuk tekanan dan microtrauma. Di samping itu, patologi mungkin berlaku akibat suhu yang melampau, penuaan fizikal, dan sebagainya.

Dalam kanak-kanak dan bayi, angioedema sangat jarang berlaku. Tetapi terdapat kes-kes apabila keadaan sedemikian muncul selepas alergen yang kuat memasuki badan. Tetapi pada kanak-kanak, edema tidak begitu ketara, dan tidak mencapai saiz yang besar. Dalam kebanyakan kes, ia digabungkan dengan urtikaria. Walau bagaimanapun, perlu untuk merawatnya, kerana penyakit ini sangat berbahaya bagi kehidupan dan kesihatan kanak-kanak.

Satu lagi sebab untuk perkembangan angioedema adalah komplikasi selepas rawatan dengan perencat ACE atau antagonis reseptor angiotensin II. Ini biasanya berlaku pada orang yang lebih tua. Oleh itu, angioedema menghalang dadah enzim yang menukar angiotensin dan melambatkan reaksi bristykinin histamin. Oleh itu, terdapat perkembangan dinding saluran darah dan peningkatan kebolehtelapan mereka.

Patogenesis

Angioedema boleh merebak ke mana-mana organ dan tisu, tetapi lebih kerap, ia ditunjukkan pada muka, alat kelamin, tangan dan kaki. Jika kes itu diabaikan, maka patologi boleh menyebabkan edema laring, paru-paru dan menyebar ke otak dan organ-organ dalaman yang lain.

Gejala utama perkembangan angioedema:

  1. Bengkak dan bengkak yang tidak menyakitkan pada kulit dan membran mukus.
  2. Manifestasi edema pada kulit dengan sempadan yang jelas.
  3. Kulit pucat di kawasan edema.

Tanda-tanda angioedema boleh dibahagikan bergantung kepada di mana angioedema ini muncul, maka gejala-gejala tersebut adalah seperti berikut:

  • Edema kelopak mata - dicirikan oleh pembengkakan yang teruk di sekeliling mata.
  • telinga bengkak - apabila memerah saluran telinga, mungkin pendengaran.
  • angioedema wajah - yang dicirikan oleh pembengkakan bibir yang kuat, sementara orang itu tidak dapat bercakap.
  • Edema gastrointestinal - gejala seperti sakit perut, mual, muntah, cirit-birit berkembang.
  • angioedema otak - sangat jarang berlaku dan dicirikan oleh kekejangan otot. Seseorang tidak dapat memindahkan kepalanya, menaikkan atau menurunkannya, ada sakit kepala, kelemahan, pening, kejang, dan juga kejang epilepsi.
  • angioedema laring - keadaan ini sangat berbahaya, kerana ia boleh mengakibatkan kelumpuhan dan kematian. Gejala adalah seperti berikut: kesukaran bernafas, sesak nafas, serak, batuk kering. Muka seseorang mendapat warna biru, mungkin jatuh ke dalam koma atau kehilangan kesedaran.

Sekiranya diberi bantuan yang betul, angioedema cepat reda, biasanya ia mengambil masa beberapa jam, dan dalam kes yang jarang berlaku - hari.

Jenis bengkak

Angioedema atau angioedema dibahagikan mengikut kriteria berikut:

Mengikut perjalanan penyakit:

  • akut - berlangsung tidak lebih dari enam minggu;
  • kronik - berlangsung lebih dari enam minggu;
  • digabungkan dengan gejala urtikaria;
  • individu.

Menurut mekanisme pendidikan:

  • disebabkan aktiviti sistem pelengkap;
  • penyertaan mekanisme lain;
  • mempunyai bentuk idiopatik.

Bentuk angiedema keturunan terbahagi kepada:

  • Jenis 1 - tiada perencat C1 dalam badan;
  • Jenis 2 - terbentuk apabila terdapat kekurangan perencat;
  • Jenis 3 - berlaku apabila jumlah perencat normal.

Bentuk angioedema yang diperoleh:

  • Jenis 1 - ketiadaan perencat C1.
  • Jenis 2 - kekurangan perencat dan pembentukan antibodi.

Gangguan imuniti dan penyertaan penyakit berjangkit (demam, kulit gatal, peningkatan berat badan, dan sebagainya).

Berapa lama patologi berlangsung bergantung kepada banyak faktor, jika ia merupakan bentuk angioedema yang akut, maka ia akan lulus dalam masa kurang dari enam minggu, jika pada masa ini ia tidak berlalu, maka patologi menjadi kronik.

Alergi

Jenis alergi angioedema berlaku dengan urticaria. Gejala ciri-ciri alergi jenis ini adalah gatal-gatal yang teruk. Mungkin salah satu komponen tindak balas anaphylactic. Penyebab penyakit ini adalah hubungan langsung dengan alergen. Ia mengambil masa beberapa hari.

Keturunan

Angioedema keturunan adalah sama sekali tidak berkaitan dengan kemunculan urticaria. Faktor predisposisi untuk angioedema keturunan adalah kecenderungan genetik. Permulaan penyakit berlaku pada usia kanak-kanak. Biasanya keadaan semakin bertambah buruk.

Selepas senaman

Edema Quincke berlaku pada pesakit selepas melakukan senaman fizikal yang sengit. Kenapa keadaan ini berkembang, dan apa yang menyebabkannya, ubat belum sepenuhnya ditubuhkan.

Bentuk edema

Bentuk angioedema berikut dibezakan:

  • Mediated - ditunjukkan di bawah pengaruh alergen, seperti makanan atau narkoba.
  • Pelengkap bergantung - timbul akibat kecacatan sistem imun.
  • Bukan imunologi - untuk perkembangan bentuk penyakit ini tidak memerlukan hubungan dengan alergen. Penyakit ini, seperti angioedema, berlaku akibat pengaruh faktor-faktor predisposisi pada sel-sel tubuh, akibatnya mediator biologi dibebaskan. Proses ini boleh berlaku kerana mengambil antibiotik, opiat, dan sebagainya.

Ketua

Dalam kes ini, angioedema berlaku pada latar belakang urticaria atau tanpa faktor-faktor predisposisi. Gejala utama penyakit ialah: bengkak pada kulit dengan pelbagai saiz dengan sempadan kabur. Tapak penyetempatan adalah lidah, bibir, kelopak mata, lelangit, alat kelamin, anggota badan dan bahagian tubuh yang lain.

Angioedema jenis ini licin dan tanpa gatal-gatal. Kulit mendapat warna merah jambu pucat, selepas menekan ia tidak meninggalkan jejak. Biasanya, edema berlalu dalam masa beberapa jam, dan mungkin beberapa hari. Apabila kambuh biasanya memberi kesan kepada tempat yang sama.

Edema Quincke di muka adalah bahaya besar bagi kehidupan manusia dan kesihatan, kerana ia dapat merebak ke otak. Gejala adalah seperti berikut:

  • sakit kepala yang teruk dan pening;
  • luka mual dengan muntah mungkin;
  • kejang boleh dilakukan;
  • perbezaan di ruang angkasa.

Angioedema berkembang di bibir, mata atau gegelung. Kemungkinan pelanggaran dalam kerja sistem kardiovaskular (gangguan jantung, menurunkan tekanan darah, berdebar-debar jantung, dan lain-lain).

Larynx

Terutama berbahaya adalah edema laringeal, yang berlaku pada ¼ pesakit dengan diagnosis ini. Gejala-gejala berikut diperhatikan:

  • Perubahan suara.
  • Batuk
  • Lidah menjadi besar dan boleh menonjol di luar mulut.
  • Sesak nafas.
  • Muka mengambil warna biru.
  • Bernafas menjadi berisik.
  • Keadaan umum bertambah buruk.

Edema meluas ke seluruh sistem pernafasan, termasuk mukosa trakea, serta bronkus, yang secara signifikan memburukkan keadaan pesakit dan menghalangnya daripada bernafas secara normal. Mungkin perkembangan halangan bronkial. Dalam kes-kes yang lebih lanjut, edema laring boleh membawa kepada asphyxiationation dan kematian.

Gejala-gejala seperti ini mungkin berterusan selama beberapa hari, selepas itu bengkak secara beransur-ansur berkurang.

Dengan kekalahan membran mukus saluran penghadaman

Angioedema dalam membran mukus saluran pencernaan mempunyai gejala berikut:

  • kesakitan dengan lokalisasi kabur;
  • serangan mual dan muntah;
  • pembengkakan perut;

Di peringkat akut penyakit, cirit-birit yang mendalam dan pengurangan gejala muncul.

Pertolongan cemas

Dengan perkembangan angioedema, perlu segera memberikan pertolongan cemas, dan penting untuk melakukannya dengan betul.

Dengan perkembangan serangan dalam pesakit adalah perlu:

  • Hubungi briged ambulans.
  • Jika sebab-sebab perkembangan angioedema diketahui, adalah perlu untuk melindungi pesakit dari bersentuhan dengan mereka.
  • Jika alahan bermula dari gigitan serangga, maka di atas tempat ini anda perlu meletakkan pembalut tekanan. Jika gigitan berlaku di kawasan punggung, maka anda perlu melampirkan ais. Suhu yang rendah tidak akan membenarkan alergen menyebar ke seluruh badan.
  • Perlu menanggalkan pakaian apa pun yang menghancurkan.
  • Menyediakan akses percuma ke udara segar, tingkap dan pintu terbuka.
  • Tenangkan seseorang dan jangan biarkan dia bimbang. Sediakan dia dengan keselesaan, duduk di kerusi.
  • Berikan antihistamin. Untuk tujuan ini, sesuai dengan "Diazolin", "Dimedrol". Paling penting, jika ia suntikan, ia akan berfungsi lebih cepat.
  • Memberi seberapa banyak cecair yang mungkin, ia juga membuang bahan-bahan berbahaya dari badan.
  • Juga berguna dan diaktifkan karbon, yang diambil bersama-sama dengan antihistamin.

Memberi pertolongan pertama untuk angioedema sepatutnya cepat dan tepat, kerana kehidupan manusia bergantung kepadanya. Semakin baik dan lebih tepat, pertolongan pertama akan disediakan, yang lebih mudah dan lebih mudah rawatan lanjut akan.

Rawatan

Rawatan angioedema dilakukan dalam 2 peringkat:

  1. Penubuhan dan penyingkiran punca edema.
  2. Hospital, resusitasi, rawatan.

Sekiranya serangan itu tidak berlaku kerana penghadaman alergen, rawatan itu hanya ditetapkan selepas peperiksaan menyeluruh. Kerana sebab-sebab patologi boleh: tumor, gangguan dalam kelenjar tiroid dan penyakit gastrousus. Selain ubat, diet khusus ditetapkan. Ia membantu menghilangkan bahan-bahan berbahaya dari badan.

Rawatan ubat

Cara merawat bengkak dalam angioedema diputuskan oleh doktor, dengan mengambil kira tahap keterukan penyakit. Sekiranya alergi disebabkan oleh kecenderungan genetik, maka ubat-ubatan berikut ditetapkan:

  • Konsentrate inhibitor C1 (Berinert). Dosed dalam jumlah 20 U / kg berat. Ia mempunyai kesan yang cepat, kira-kira sejam kemudian melewati serangan akut.
  • Inhibitor Kallikrein.
  • Acetate Inhibitor (Firazir). Ia dimasukkan pada 30 mg, penerimaan berulangnya hanya boleh dilakukan dalam masa 6 jam. Dosis maksima sehari tidak melebihi 90 mg.
  • Plasma segar, beku dalam jumlah 250-300 ml. Ia ditadbir dengan ketiadaan perencat C1. Ia juga diberikan kepada pesakit dengan alahan jenis ini untuk mencegah dan mencegah kambuh sebelum pembedahan atau rawatan di doktor gigi.
  • Antifibrinolitik. Ubat ini digunakan untuk menghilangkan edema yang teruk dan mencegah berulangnya. Ia ditadbir secara intravena setiap 4 jam dengan dos 25 mg / kg.
  • Androgen ditegangkan (Stanazole, Danazole). Mereka tidak digunakan untuk merawat edema pada kanak-kanak, wanita hamil dan penyusuan, dan pesakit dengan penyakit prostat.
  • Adrenalin dan antihistamin.

Rejimen rawatan umum untuk angioedema adalah:

  • Penerimaan perencat APF yang menghalang proses fibrinolytic. Juga, perencat APF mengurangkan kadar penyebaran plasma darah dan mengurangkan kemungkinan kambuh semula.
  • Pengenalan androgen, yang meningkatkan keadaan umum orang dan mengurangkan kemungkinan pengulangan.
  • Pengenalan plasma yang mengandungi inhibitor C1. Kaedah ini membolehkan anda berhenti bengkak.
  • Kortikosteroid hormon, yang membolehkan anda cepat melegakan bengkak. Predniosis biasanya digunakan.
  • Untuk penyingkiran cepat dari badan alergen, arang diaktifkan, Enterosgel dan Polysorb ditetapkan.
  • Ascorutin dan persediaan yang mengandungi vitamin A dan E digunakan untuk menguatkan kapal.

Dexamethasone boleh diresepkan oleh ahli anestesi atau resusitasi. Ubat ini mempunyai kesan anti-radang, imunosupresif dan digunakan untuk merawat edema otak. Keadaan ini sangat berbahaya bagi seseorang dan boleh mengakibatkan kematian segera.

Mana-mana ubat perlu ditetapkan oleh doktor dan diambil dalam dos tertentu, tidak boleh menggunakannya tanpa janji temu.

Rawatan Rumah

Apa-apa kaedah rawatan rakyat perlu dibincangkan dengan doktor anda, sebagai rawatan angioedema di rumah boleh menyebabkan kesan buruk. Walau bagaimanapun, kaedah ini harus digunakan bersamaan dengan rawatan perubatan.

Untuk melegakan bengkak di rumah, anda boleh menyediakan alat seperti:

  • Akar pion yang dicincang dalam jumlah 1 sudu kecil mempunyai sifat yang baik, tuangkannya dengan 1 liter air rebus dan biarkan selama 2 jam. Terikan dan masukkan ke dalam 1 sudu besar. 4-5 kali sehari selama sebulan.
  • 1 sudu besar. Jelatang kering dicurahkan dengan 1 cawan air mendidih dan disiram selama 1 jam. Selepas itu, penyelesaian itu ditapis dan diambil dalam setengah gelas 3 kali sehari.
  • Mengompres dari chamomile juga akan membantu, mereka akan melegakan bengkak dan keradangan tempat-tempat yang terjejas oleh bengkak. Untuk melakukan ini, ambil 3 sudu besar. bunga chamomile dan tuangkan dengan 1 cawan air mendidih, maka anda perlu memasaknya pada api yang rendah sehingga keadaan buburan homogen. Setelah mengambil kain kasa, letakkan campuran di sana, kupasnya, bungkusnya dalam bahan yang hangat dan pasangkannya ke tempat edema.

Diagnostik yang berbeza

Diagnosis penyakit itu dibuat sebelum pelantikan rawatan, langkah-langkah pencegahan sedemikian akan membantu mengelakkan komplikasi dan kesan buruk edema. Untuk memulakan, doktor meneliti pesakit, mengukur tekanannya, mendengarkan paru-paru dan perut abdomen. Seterusnya, pesakit mengambil ujian yang akan membantu mengenal pasti punca alergi. Ia diambil sebagai ujian darah am, serangan dan ujian alergi.

Pencegahan

Untuk terus mengulang penyakit, perkara yang paling penting ialah menghilangkan semua kemungkinan kontak dengan alergen. Jika ada kes edema dalam keluarga, maka inhibitor ACE dan antagonis reseptor angiotensin II harus diambil dengan berhati-hati atau digantikan dengan yang serupa. Dalam angioedema keturunan, jika boleh, sebarang kecederaan dan campur tangan pembedahan harus dielakkan.

Ia adalah sangat penting untuk memilih makanan dan ubat dengan teliti, mereka tidak seharusnya mengandungi alergen dan selamat sepenuhnya. Bagi pesakit dengan diagnosis ini, diet khas telah dikembangkan. Juga, pesakit harus mengelakkan stres kerap dan jangkitan virus. Ia sangat penting dalam bentuk keturunan edema untuk memulihkan sistem pelengkap. Ia terdiri daripada gabungan struktur protein dan merupakan sebahagian daripada imuniti yang terlibat dalam tindak balas keradangan dan alergi.

Angioedema boleh berlaku pada mana-mana orang, tetapi lebih kerap, ia berlaku pada orang yang mempunyai kecenderungan keturunan. Oleh itu, sangat penting untuk memantau kesihatan anda, diperiksa lebih kerap, dan pada tanda-tanda awal alahan, berjumpa doktor. Ini adalah satu-satunya cara untuk mengelakkan kesan buruk.

Saya menulis artikel dalam pelbagai bidang yang, satu darjah atau yang lain, mempengaruhi penyakit seperti edema.